关节炎补充治疗：有效还是无效？

关节炎补充治疗：有效还是无效？

中草药文献检索与特性查询 http://www.natureleads.com) 一份最近由英国关节炎研究运动组织（Arthritis Research Campaign）发表的一篇报告认为，大多数用于类风湿性关节炎患者的补充疗法（complementary therapies）是无效的。研究人员发现三分之二的类风湿性关节炎补充疗法和五分之一的骨性关节炎补充疗法是无效的。补充疗法是指被部分群体认可，但未经标准的科学程序验证或无法成为主导治疗的治疗方法，通常作为经科学程序验证的常规治疗方法（conventional therapies）的补充或在某种情快下的替代。 关节炎研究运动组织说他们想让采用这些疗法的人知道这些疗法究竟有什么依据。目前英国有60%的病人使用补充疗法。 鹿茸等制剂作用如何？ 研究人员检查了21种补充治疗制剂对类风湿性关节炎患者在疼痛，运动及整体情况改善的效果。发现有13中无效或几乎无效。这些包括：鹿茸粉，黑加仑籽油（Blackcurrant seed oil），胶原（collagen），一种称为“eazmov”的草药制剂，小白菊（feverfew），亚麻籽油(Flaxseed Oil)，green-lipped mussels（一种貝类），顺势疗法（homeopathy），一种称为“reumalex herbal mixture”的草药制剂，硒，中草药“通络开痹” 制剂，维生素A，C，E和柳树皮。 但是一种称为fish body oil的鱼油对关节疼痛和僵硬有效，得到最高等级评分。（报告中疗效分5级，5级为最佳） 此外在27种受试补充疗法中有6种对骨性关节炎无效或几乎无效。而辣椒碱凝胶（Capsaicin Gel）在缓解骨性关节炎疼痛和关节僵硬方面是最有效的。被广泛使用的葡糖胺（glucosamine）效果则并不肯定。 对引起肌纤维痛肌肉关节疼痛的肌纤维痛症测试了4种补充疗法，但没有一种是很有效的。 副作用如何？ 中草药雷公藤被评为“红色”，表示要对其安全性要特别注意。报告将补充疗法安全性象交通安全灯一样分为“红”，“黄”，“绿”三个等级。 其它中的四分之一被评为“黄色”，原因是存在有关于其副作用的报告。 研究小组未能对另外36种补充疗法，如绿茶，贯叶连翘等，的疗效和安全性进行评价，因为资料不充分。 阿伯丁大学的Gary Macfarlane教授说：治疗当然因人而异，但“知道有效性的科学证据和知道是否安全一样重要“。 炎研究运动组织医疗指导Alan Silman教授补充说：“我们不是想趁机打击补充疗法。报告传递的信息不是‘请不要使用补充疗法’，而是说‘如果你想使用某种疗法，应该知道宣称的效果倒底有多少依据’”。 皇家伦敦顺势医疗医院的Peter Fisher博士则认为这项研究遗漏了许多其它的补充疗法，如针灸。他说“这项报告真正暴露的问题是在这（补充疗法）领域太缺乏研究”。 国家草药医学院校长Jane Gray觉得这项研究“为患者自己使用这些产品提供了信息，是一个值得欢迎的尝试“。