每日早晨都用个刮子，刮去舌尖上许许多多的白色液体，据说这样能胃口比较好，悬壼多年，苦于舌苔变厚的患友不乏其人，就是没有受到重视，有研究舌苔的资讯专家学者，他们认为舌苔是舌粘膜上皮细胞持续不断地剥落的结果，
舌苔通常呈灰白色，薄薄的一片，吃饭细细嚼，慢慢咽，舌苔就会减少,要是天天吃稀饭，舌苔就会多，吃酒抽烟的人，上文已经说过了，舌苔就会变得又厚又多，用刮子刮一下，刮得出一小杯白白色看起来像牛奶一样的液体，舌苔通常灰白色，要事食入含色素的食物，舌苔会变得五颜六色，
比方说，
吃黑梅，儿茶和含铁的药物，就会把舌苔染成黑色，久久不退，
甘草会让舌苔变黄，
抽烟抽多了，吃了含有鸦片酊的咳嗽药水，吃中药如大黄，也能把能把舌苔变成褐黄色，
红酒会染成红色，许多鲜果，都会让舌苔染上不同的色彩，
牛奶也会染色，不过是白白的和正常的舌苔色彩没两样，只是量变得很多，
患友贫血，舌头的粘膜，变得很苍白，舌苔也表现得很苍白，
心脏病患友，皮肤发绀，舌苔也变得较为黑紫色，
要是患友有了黄疸病，舌苔也变得黄黄色，粘液性口腔炎症，尤其是链球菌诱发的口腔炎症，舌尖肿得利害，上面还会看到牙齿印，那个时候舌苔厚得像电影会饰演贵妇人身上穿著的毛皮大衣，严重的口腔炎症连牙龈和口腔粘膜都红肿热痛，那是个痛得很狠的毛病，让患友们不能进食，冰冷的食物还有可能下咽，热食和辛辣食物，就会让患友们痛得更紧，除了细菌的侵润外，断裂的牙齿，过热过冷的食物，机械性化学性的刺激，都能诱发程度不一的炎症反应，幸好这一些有潜在病因的病理变化来得快，退得也快，不两天就能完全复原，鹅口疮是个另类的口腔炎症，通常先发在舌头上，然后慢慢地扩散到牙龈、上颚、咽喉、嘴唇、两颊，甚至胃肠道，直达大小肠，病灶起先小小的，但是会变得很硕大，也可能续渐消退，色泽珍珠白，高出粘膜一点点，病灶能刮掉，露出的粘膜，有好有不好，患者的表徵，从红红色充血，粘膜下出血，喷泉样地出血，到溃疡都有可能，患友们的舌苔厚又多，口乾舌燥，老想喝水，愈喝舌苔就愈严重愈厚，身体违和，消化不良，胃肠道微痒，最先的徵兆，可能就是嘴巴里长出一两个鹅口疮，除非并发细菌霉菌的二次感染，通常一两天就会好转。
细菌的感染，肇致急性扁挑腺炎症，大叶肺炎，肺结核，阑尾炎，腹膜炎，伤寒，风湿热，脓毒败血病等等，舌苔都有变得又厚又多的可能，要是患上了猩红热，舌头变得又红又肿，好像一粒硕大无比的草莓，舌苔增厚增多，同样见于病毒感染例如麻疹，肠病毒和斑疹伤寒等。
舌苔和胃肠疾病的关系，最为密切，急慢性胃炎患友常常诉说舌苔变得很厚，胃口奇差，吃点东西就涨得不能喘气，其他凡能诱发肚子涨的毛病，都叫患友们有厚厚的舌苔，诸如急慢性肠阻塞以及麻痹性肠隔，虽然病因不一，通通都有可能叫患友们肚子涨得受不了，还常常次发舌苔又厚又多，少数患友赖上舌苔多引起肚子的不舒服，事实上当肠阻塞肠隔一旦改善了之后，患友能再次进食，舌苔就会慢慢地减少，胰脏有炎症，肠子受到了炎症的影响，也会发生肠隔症，这个时候患友们会发现舌苔随之而增加，大便不能畅顺，虽然不会诱发肠隔，患友们诉说肚子涨涨的，舌苔也会因之而增多，肝脏硬化，会并发腹水，肠子随之而并发肠隔症，要是患友同时有黄疸，舌苔不但多，而且会呈淡黄褐色，色泽的深浅似乎和黄疸症的程度有正面的关连。
2009年7月23日星期四
一贯煎临证发挥
一贯煎临证发挥
董飞侠 浙江省温州市中医院
一贯煎出自《柳州医话》，由北沙参10g，麦冬10g，当归身10g，生地30g，枸杞子12g，川楝子5g组成。方中重用生地为君，滋阴养血以补肝肾，壮水之主以滋肝木；配枸杞子益肝阴、养肝体，使肝气条达，以防横逆为害；臣以沙参、麦冬既滋脾胃之阴，又滋水之上源，肺胃津旺，金气清肃下行，自能制木，共奏培土荣木、养金抑木之功效；佐以当归身柔肝，川楝子既能疏泄肝气，又能顺肝木条达之性，且制诸药滋腻碍胃之弊。诸药合用共奏补疏兼施，寓疏于补， 滋阴柔肝，条达肝气，使滋阴养血而不遏滞气机，疏肝理气又不耗伤阴血，肝体得以濡养，肝气得以条畅。主治肝肾阴虚，血燥气郁之胸脘胁痛，吞酸吐苦，咽干舌燥，舌红少津，脉细弱或虚弱及疝气瘕聚等证。
现代药理研究证明一贯煎煎剂中含有皂苷、鞣质、植物甾醇、三萜类、内酯、香豆素及黄酮类化合物及人体必需游离氨基酸和微量元素、多糖。所以一贯煎有保肝、抑制肝纤维化、保护胃黏膜、抗溃疡、抗缺氧、抗疲劳、镇痛、镇静、抗炎、抑菌、提高机体免疫功能，升高机体组织中SOD活性，减少LPO的含量，显示抗损伤、抗衰老等多种药效功能。
一、 慢性萎缩性胃炎 南某，男，58岁，1998年6月5日初诊。1年前不明原因出现胃脘隐痛伴腹胀不适，食后上述症状加剧，纳差，体倦乏力，面色萎黄，形体消瘦，大便秘结，咽干口苦。舌红少津，脉弦细。经胃镜及活检诊为慢性萎缩性胃炎，辨证属肝肾阴虚，肝气犯胃。治以滋阴疏肝，予一贯煎加柴胡10g、乌梅9g、炒枳壳15g、黄芩9g。服药1个月后，胃脘胀痛明显好转。继续以一贯煎随症加减治疗3个月，临床诸症消失。随访1年，无复发。
肝为发病之源，胃为受病之所。肝肾阴虚，肝气犯胃，故采用清胃养阴、柔肝和中之法。而一贯煎有提高机体免疫功能，清除幽门螺杆菌，促使萎缩的胃黏膜逆转，抑制异常增生作用。
二、失眠 邓某，女，39岁， 1998年11月17日初诊。失眠多梦或彻夜不眠1周。1周前因下岗问题而情绪不稳定，急躁，心烦失眠，易惊醒，甚则彻夜难眠。伴胃痛隐隐，不思饮食，太息不已，头昏头痛，舌干口苦，苔少，脉细数。遂辨为肝肾阴虚，阴虚火旺。拟滋肝阴，降肝火兼以安神，予一贯煎加酸枣仁15g、柏子仁15g、夜交藤15g。水煎服后，当夜安睡6小时，后予心理疏导，配合原方继服6剂，失眠未再发。
患者心情焦急，肝气郁积，肝阴不足，急火攻心，导致一时情绪不稳定，引起失眠，符合七情内扰，忿怒不寐。 此皆真阴精血不足，阴阳不交而神不安其室的病理机制，故选用一贯煎直中病机而取效。
三、偏头痛 李某，女，25岁，1997年6月6日初诊。偏头痛1年，近因情志不舒而加重，以右侧为主，痛时难以入寐，伴头晕眼花，面容憔悴，目赤心烦，乳房胀痛，口干而苦，恶心欲呕，舌红少苔，脉弦细。辨证属肝肾阴虚，肝郁化火。治疗以滋阴疏肝为主，佐以熄风止痛。予一贯煎加天麻5ｇ、白蒺藜15g、蜈蚣1条、菊花15ｇ。服药1周后诸症好转，效不更方，原方加减调治月余而愈。随访1年，未见复发。
偏头痛多见于女性，遇精神紧张而诱发，病机为肝阴不足，肝郁化火生风，风火上扰头目清窍，一贯煎滋阴疏肝正合其治。
四、干燥综合征 张某，女，49岁，1998年9月7日初诊。口眼鼻干燥，诊为干操综合征2年，经免疫抑制剂治疗效果不显，求治中医。诊见眼干无泪，口、鼻、唇干燥，舌干言语困难，肢懒倦怠，口苦不适，胸胁郁闷，舌红无苔，脉细数。证属肝肾阴虚，予一贯煎加知母15g、乌梅12g、生甘草6g。服药1个月后，诸症缓解，能清晰说话。守方再服半月，症状控制良好。随访1年病情稳定。
本病为自身免疫疾病，“七七任脉虚，太冲脉衰，天癸竭。”故45岁以上的女性最多。一贯煎补肝肾之阴，使肝肾之阴得复，阴津充足，内热自清。药证相投，故能控制病情。
五、高脂血症 叶某，男，42岁，1998年5月13日初诊。体检发现高脂血症3个月，平时偶有头晕，胸闷，胁痛，口苦，口咽干燥，痰黏，舌红有瘀斑，苔薄黄，脉弦细数。总胆固醇10.6mmol/L，甘油三脂3.65mmol/L。辨证属肝肾阴虚，痰瘀互结。治以滋养肝肾，涤痰化瘀，予一贯煎加泽泻10g、虎杖15g、决明子15g、山楂15g、制首乌15g。服药1月，症状消失，复查血脂正常。
阴虚与痰瘀互结，病机虽然不同，但可互为因果，相互转化。痰瘀互结为肝肾阴虚所致，故以一贯煎治之取效。（本版所刊处方请在医师指导下使用）
董飞侠 浙江省温州市中医院
一贯煎出自《柳州医话》，由北沙参10g，麦冬10g，当归身10g，生地30g，枸杞子12g，川楝子5g组成。方中重用生地为君，滋阴养血以补肝肾，壮水之主以滋肝木；配枸杞子益肝阴、养肝体，使肝气条达，以防横逆为害；臣以沙参、麦冬既滋脾胃之阴，又滋水之上源，肺胃津旺，金气清肃下行，自能制木，共奏培土荣木、养金抑木之功效；佐以当归身柔肝，川楝子既能疏泄肝气，又能顺肝木条达之性，且制诸药滋腻碍胃之弊。诸药合用共奏补疏兼施，寓疏于补， 滋阴柔肝，条达肝气，使滋阴养血而不遏滞气机，疏肝理气又不耗伤阴血，肝体得以濡养，肝气得以条畅。主治肝肾阴虚，血燥气郁之胸脘胁痛，吞酸吐苦，咽干舌燥，舌红少津，脉细弱或虚弱及疝气瘕聚等证。
现代药理研究证明一贯煎煎剂中含有皂苷、鞣质、植物甾醇、三萜类、内酯、香豆素及黄酮类化合物及人体必需游离氨基酸和微量元素、多糖。所以一贯煎有保肝、抑制肝纤维化、保护胃黏膜、抗溃疡、抗缺氧、抗疲劳、镇痛、镇静、抗炎、抑菌、提高机体免疫功能，升高机体组织中SOD活性，减少LPO的含量，显示抗损伤、抗衰老等多种药效功能。
一、 慢性萎缩性胃炎 南某，男，58岁，1998年6月5日初诊。1年前不明原因出现胃脘隐痛伴腹胀不适，食后上述症状加剧，纳差，体倦乏力，面色萎黄，形体消瘦，大便秘结，咽干口苦。舌红少津，脉弦细。经胃镜及活检诊为慢性萎缩性胃炎，辨证属肝肾阴虚，肝气犯胃。治以滋阴疏肝，予一贯煎加柴胡10g、乌梅9g、炒枳壳15g、黄芩9g。服药1个月后，胃脘胀痛明显好转。继续以一贯煎随症加减治疗3个月，临床诸症消失。随访1年，无复发。
肝为发病之源，胃为受病之所。肝肾阴虚，肝气犯胃，故采用清胃养阴、柔肝和中之法。而一贯煎有提高机体免疫功能，清除幽门螺杆菌，促使萎缩的胃黏膜逆转，抑制异常增生作用。
二、失眠 邓某，女，39岁， 1998年11月17日初诊。失眠多梦或彻夜不眠1周。1周前因下岗问题而情绪不稳定，急躁，心烦失眠，易惊醒，甚则彻夜难眠。伴胃痛隐隐，不思饮食，太息不已，头昏头痛，舌干口苦，苔少，脉细数。遂辨为肝肾阴虚，阴虚火旺。拟滋肝阴，降肝火兼以安神，予一贯煎加酸枣仁15g、柏子仁15g、夜交藤15g。水煎服后，当夜安睡6小时，后予心理疏导，配合原方继服6剂，失眠未再发。
患者心情焦急，肝气郁积，肝阴不足，急火攻心，导致一时情绪不稳定，引起失眠，符合七情内扰，忿怒不寐。 此皆真阴精血不足，阴阳不交而神不安其室的病理机制，故选用一贯煎直中病机而取效。
三、偏头痛 李某，女，25岁，1997年6月6日初诊。偏头痛1年，近因情志不舒而加重，以右侧为主，痛时难以入寐，伴头晕眼花，面容憔悴，目赤心烦，乳房胀痛，口干而苦，恶心欲呕，舌红少苔，脉弦细。辨证属肝肾阴虚，肝郁化火。治疗以滋阴疏肝为主，佐以熄风止痛。予一贯煎加天麻5ｇ、白蒺藜15g、蜈蚣1条、菊花15ｇ。服药1周后诸症好转，效不更方，原方加减调治月余而愈。随访1年，未见复发。
偏头痛多见于女性，遇精神紧张而诱发，病机为肝阴不足，肝郁化火生风，风火上扰头目清窍，一贯煎滋阴疏肝正合其治。
四、干燥综合征 张某，女，49岁，1998年9月7日初诊。口眼鼻干燥，诊为干操综合征2年，经免疫抑制剂治疗效果不显，求治中医。诊见眼干无泪，口、鼻、唇干燥，舌干言语困难，肢懒倦怠，口苦不适，胸胁郁闷，舌红无苔，脉细数。证属肝肾阴虚，予一贯煎加知母15g、乌梅12g、生甘草6g。服药1个月后，诸症缓解，能清晰说话。守方再服半月，症状控制良好。随访1年病情稳定。
本病为自身免疫疾病，“七七任脉虚，太冲脉衰，天癸竭。”故45岁以上的女性最多。一贯煎补肝肾之阴，使肝肾之阴得复，阴津充足，内热自清。药证相投，故能控制病情。
五、高脂血症 叶某，男，42岁，1998年5月13日初诊。体检发现高脂血症3个月，平时偶有头晕，胸闷，胁痛，口苦，口咽干燥，痰黏，舌红有瘀斑，苔薄黄，脉弦细数。总胆固醇10.6mmol/L，甘油三脂3.65mmol/L。辨证属肝肾阴虚，痰瘀互结。治以滋养肝肾，涤痰化瘀，予一贯煎加泽泻10g、虎杖15g、决明子15g、山楂15g、制首乌15g。服药1月，症状消失，复查血脂正常。
阴虚与痰瘀互结，病机虽然不同，但可互为因果，相互转化。痰瘀互结为肝肾阴虚所致，故以一贯煎治之取效。（本版所刊处方请在医师指导下使用）
2009年7月22日星期三
银屑病
中医消银激活疗法运用辩证法治疗肝阴不足
作者：刘兰茹
银屑病患者在禀赋上都表现为肝阴不足，造成患者肝阴不足的原因无非两点：一是单纯禀受父母的遗传，其中受母亲体质的影响大些；二是与后天外界环境有关，包括饮食习惯、生活环境等。
“肝藏血，主疏泄，藏血为阴，疏泄为阳”，肝主疏泄功能的发挥，有赖于肝血的充沛，肝血足，则气行有度，疏中有柔，畅而不刚。当肝血不足时，肝的疏泄之气因为失去了血的约束就变得妄行无度，刚而不柔，不柔则易通，由此造成人体内气的疏泄不利。
肝主疏泄气机和情志，疏泄不利，就会导致情志由于抑郁而变为火，或者因抑郁而生热。临床的病人大都显示情绪不稳定，皮肤干燥郁热。
解决肝阴不足的问题，在治疗过程中最忌讳的是用辛燥类药物，因为这些药物能助长阳气的滋生，加剧阴阳之间的不平衡。而西药的激素类药物，正好属于火气极大的辛燥类药物，这就是西药治疗银屑病，越治越严重的原因。
解决肝阴不足第二种忌讳的药物是苦寒类药物。这类药物在灭火的同时，会进一步加重阴虚，导致阴阳之间的更加不平衡。
而面对着患者体内和体外表现的一派热象，许多大夫就急忙用清热解毒的苦寒类药物去热。这实际上是只看表面不看本质的做法。中医消银激活疗法在看到患者一派热象的同时，深入分析了血热产生的原因，在治疗上不是单纯的看到热就灭火，而是先做辨证的分析。
首先来分析一下肝阴不足与“痒”的关系：
肝阴不足造成是肝气妄行，不但可造成患者的情绪因疏泄不稳而不定，还会出现因疏泄不稳而气机活动异常的症状，如患者可伴有心悸心慌、关节游走性酸痛等，而搔痒是银屑病患者最明显的因气机疏泄不稳定的症状，因此中医云“气之来则痒”。
因此，要解决患者皮肤搔痒的问题，必先治气，解决气行无度的问题。
第二，辨证分析“热象”：
热象的产生都是由于阴阳不平衡而产生的，但阴阳不平衡的情况有两种，一种是阴平而阳盛，因为阳气太盛，以致阴不制阳而生的热；第二种是阴虚而阳平，因为阴气太弱，以致阴不制阳而生成的热。
第三，辨证治疗“热象”：
中医消银激活疗法在治疗上辨证的分析热象的不同原因，同时采用不同的治疗方法。
由于银屑病患者在临床上表现的是由于肝阴不足造成的阴不制阳，因此在治疗上补虚重于伐阳。
在中医消音激活疗法中，我们经综合分析后，在如何解决肝阴不足的问题上，配制的是“纯甘壮水之剂”，这类药物，能够补阴配阳，以柔克刚，不但能使虚火自降，而且能够达成阴阳的平衡。
这就是中医所讲的“甘温除大火”的理论。
作者：刘兰茹
银屑病患者在禀赋上都表现为肝阴不足，造成患者肝阴不足的原因无非两点：一是单纯禀受父母的遗传，其中受母亲体质的影响大些；二是与后天外界环境有关，包括饮食习惯、生活环境等。
“肝藏血，主疏泄，藏血为阴，疏泄为阳”，肝主疏泄功能的发挥，有赖于肝血的充沛，肝血足，则气行有度，疏中有柔，畅而不刚。当肝血不足时，肝的疏泄之气因为失去了血的约束就变得妄行无度，刚而不柔，不柔则易通，由此造成人体内气的疏泄不利。
肝主疏泄气机和情志，疏泄不利，就会导致情志由于抑郁而变为火，或者因抑郁而生热。临床的病人大都显示情绪不稳定，皮肤干燥郁热。
解决肝阴不足的问题，在治疗过程中最忌讳的是用辛燥类药物，因为这些药物能助长阳气的滋生，加剧阴阳之间的不平衡。而西药的激素类药物，正好属于火气极大的辛燥类药物，这就是西药治疗银屑病，越治越严重的原因。
解决肝阴不足第二种忌讳的药物是苦寒类药物。这类药物在灭火的同时，会进一步加重阴虚，导致阴阳之间的更加不平衡。
而面对着患者体内和体外表现的一派热象，许多大夫就急忙用清热解毒的苦寒类药物去热。这实际上是只看表面不看本质的做法。中医消银激活疗法在看到患者一派热象的同时，深入分析了血热产生的原因，在治疗上不是单纯的看到热就灭火，而是先做辨证的分析。
首先来分析一下肝阴不足与“痒”的关系：
肝阴不足造成是肝气妄行，不但可造成患者的情绪因疏泄不稳而不定，还会出现因疏泄不稳而气机活动异常的症状，如患者可伴有心悸心慌、关节游走性酸痛等，而搔痒是银屑病患者最明显的因气机疏泄不稳定的症状，因此中医云“气之来则痒”。
因此，要解决患者皮肤搔痒的问题，必先治气，解决气行无度的问题。
第二，辨证分析“热象”：
热象的产生都是由于阴阳不平衡而产生的，但阴阳不平衡的情况有两种，一种是阴平而阳盛，因为阳气太盛，以致阴不制阳而生的热；第二种是阴虚而阳平，因为阴气太弱，以致阴不制阳而生成的热。
第三，辨证治疗“热象”：
中医消银激活疗法在治疗上辨证的分析热象的不同原因，同时采用不同的治疗方法。
由于银屑病患者在临床上表现的是由于肝阴不足造成的阴不制阳，因此在治疗上补虚重于伐阳。
在中医消音激活疗法中，我们经综合分析后，在如何解决肝阴不足的问题上，配制的是“纯甘壮水之剂”，这类药物，能够补阴配阳，以柔克刚，不但能使虚火自降，而且能够达成阴阳的平衡。
这就是中医所讲的“甘温除大火”的理论。
2009年7月19日星期日
肿瘤病及日常疗养
肿瘤病及日常疗养
作者：张步桃
【医案】颈动脉瘤、颈部淋巴肿
病历号码：57055
姓名：吴XX，1992/04/09出生
初诊：2000/10/19
主诉：左颈部有淋巴肿瘤10.6公分。
患者年仅９岁，在颈部动脉血管旁就长了10.6公分的淋巴肿瘤，经某大医院诊断，必须立即切除化疗。
初诊时，父母亲紧张焦虑，我给予小柴胡汤、天花粉、浙贝母、荷叶、桔梗治疗。颈部是属少阳经，故以小柴胡汤为主方，加元参、牡蛎软坚，天花粉、浙贝散结，荷叶化瘀。桔梗是载药上行。
10月26日二诊，荷叶改夏枯草，夏枯草在药物学中有消瘰癧之故。
11月16日三诊，肿瘤已逐渐软化、消散，故调整处方，用小柴胡汤、真人活命饮，加青蒿、元参、牡蛎、荷叶、夏枯草。真人活命饮又称仙方活命饮，是薛立斋先生所制定的方剂，用治瘫疽，即肿瘤。青蒿属菊科，我们也介绍过，它有芳香悦脾功效，也是治肺结核的药，方剂有青蒿鳖甲汤。中国中医研究院从青蒿提炼青蒿素，取代常山、奎宁治疟，另外它作用在少阳，对有些不明原因发烧，也有很好疗效。
四诊时，淋巴肿就逐渐消散。经过连续八周服用中药，肿瘤渐消，第十周就完全康复，回医院检查，还以为肿瘤是自然好的。
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提到这个病案，我们忍不住觉得纳闷无奈，因为病人明明服我们的中药痊愈，却不敢向西医讲，甚至有人还要在医院偷偷吃中药。所以我还在中医药委员会担任执行秘书的时候，就有一个理念，希望在各医院增设中医部门，结合治疗，因为要像高雄市单独成立中医院谈何容易？当年台北市曾在关渡地区征收一笔土地，准备盖中医专门医院，但一年拖过一年，政府在预算法规定下，只保留五年，结果这构想变成泡影，只好将和平医院中医部再升格为台北市立中医院，算是给台北市面子。
我当时就是担心专设医院旷日费时，夜长梦多，所以不如在各医院设立中医部。到目前只有台大系统始终认为中医不科学，而未设中医部，其它如三军总院、荣民总院都已陆续成立，这些虽是后话，但政府或民间医疗机构能屏除本位主义，则可节省大量财力成本，相得益彰，病人也可获得较妥善的医疗选择。
吴小朋友在耐心服药下，总算度过生命中的劫难。这里我要再叮咛，淋巴肿瘤患者不可晚睡，或吃油炸物。
十大死亡疾病之首
从1983年到现在，每一年的卫生统计年报，国内十大死亡最主要的疾病种类，肿瘤病都占第一名。肿瘤病因为种类很多，从头到脚，每一个部位都可能形成肿瘤，所以在统计上始终高居第一位。
如果把男女肿瘤做一个区分，男性每一年死于肝癌的比率都是第一，这就显示国人的饮食文化，很值得思考与探讨。男人真命苦，每天都这样劳劳累累的，因为肝最怕疲劳，一疲劳，罹患肝病的机率就比较高。早在两千年前，《黄帝内经·素问》第八章就讲“肝为罢极之本”，意谓过度的劳累，最后受到伤害的就是肝脏。所以我一直呼吁大家在子时以前就要休息，而且不要过度疲劳，现代医学有“过劳死”这个名词，太过劳累折旧率当然就高。
女性的十大死亡原因竟然肺癌是第一名，简直不可思议，这与我们的厨房有关系。我在很多地方呼吁，从今开始所有的女性不要再走进厨房，因为厨房是非常不可爱的地方，因为抽油烟机能吸掉的油烟有限，大部分都从你的鼻腔吸进去，留在你的肺叶当纪念品。所以到今天为止，肺癌有两年都是女士死亡率的第一名，这与我们的饮食文化有很大的关系，大家喜欢吃煎的、炸的，那些油烟全部吸到妈妈的胸腔里。
很多人以为古代没有癌症，这是不正确的，早在《黄帝内经》时代就有很多记载。《黄帝内经》有两部分：一叫灵枢，一为素问，〈灵枢篇〉的最后一章叫〈痈疽篇〉，痈疽就是肿瘤病，但是还要分阴阳，痈是阳症，疽是阴症。这篇文章是叙述长在不同的地方有不同的疾病名称：痈会红肿热痛，疽是不红不肿不热，可是会痛。阳症来势汹汹，发展得很快，一般人看到这种就很害怕。其实错了，来势汹汹的都比较好处理，不红不肿不热可是会痛的阴症，反而更难缠。
有位流动摊贩卖衣服的吕先生，二十年前大概因为感冒，喉咙痛不舒服，结果误诊，导致全身肿胀，皮肤像虾子烫熟的颜色，肿到像大象一样，我用荆防败毒散加连翘、蝉蜕、金银花这类消炎解毒清热的药，三天之后，肿胀即消。本来在背部脊椎大杼地方长了一个像皮球那么大的破洞，三、四年都不会愈合，不会结痂，等他全身的肿胀消掉以后，伤口就愈合了，所以他到处去宣传。
除了痈疽，还有积聚。积与聚，一个会动，一个不会动。积是不动的，病情就比较严重。聚是会动的，游走性的。另外有症瘕，症就是真的，长在固定部位不动的就叫症，也就是积。另一个瘕是假的，会跑来跑去的。还有痃癖，女性的肿瘤，譬如子宫内膜异位、子宫肌瘤，又有肠覃与石瘕，都是女性的肿瘤，这些名词只限定在女性尤其是妇科的部分。
癌症与生活、个性有关
人吃五谷杂粮，难免会生病，尤其是心理的因素。郁郁寡欢、常常压抑、喜欢生气、尤其是生闷气的人，罹患肿瘤病的机会特别多，所以不是现代人才会罹患肿瘤，从古至今，不胜枚举。发病的原因，像伤风感冒这是外来的因素，演变成内脏组织产生肿瘤，大部分和喜、怒、忧、思、悲、恐、惊这些情绪变化特别有关，所以放宽心胸、放松心情，对肿瘤都会有一定的帮助。
除此之外，与饮食习惯也有很大的关连。现在很多小朋友吃冰冷的东西，我到现在为止看许多长脑瘤的年轻人，有个姓戴的，已经开过四次脑瘤，而且在一年内开了两次。另外有个国中二年级的小男生，个子很高，大概一百八十几公分，很喜欢打球，大家知道，几乎没有一个例外，打完球一定喝冰冷饮，有一天他来，说右手右脚没有力，我就叫妈妈带他去做计算机断层扫瞄、核磁共振，第一次没照出来，隔一阵子再照，果然脑部有长东西，才国中二年级。
这状况到底要不要开刀？开刀的话，坦白说，到现在为止，很少开好的，没有一个预后状况良好。以孙运璿先生为例，有医疗群照顾，到现在为止，舌头还是僵硬，行动还是不便。我在某大医院看过数例，年纪都很轻，所有开过脑的，平衡感都有问题，一定会晕眩，晕眩就会想吐，运动神经也不是复原得很好。
开过刀后脑细胞会异常放电而出现癫痫，我就用柴胡龙骨牡蛎汤，加钩藤、天麻、秦艽、僵蚕、蝉蜕，因为柴胡龙骨杜蛎汤里有生姜、半夏，是治疗呕吐必用的药物。有时用真武汤，真武汤里也有生姜，真武汤里的附子有强心作用。不然就用半夏天麻白术汤，这个方子里有半夏和乾姜，对晕眩所产生的呕吐有相当好的治疗效果。这几个方子，肯定都会作用到大脑。到现在为止，这几个病例反应都非常好。
我记得还有一个中正国中的小男生，本来妈妈已经安排要帮他开脑了，结果在放暑假前的一个月来找我看。因为他吃类固醇，所以头胀得很大，引发水脑症，压迫到视神经，所以视力有问题。我用柴胡龙牡汤、真武汤加活血化瘀的药，最主要的是加荷叶、升麻、苍术，由这三味药组合的方叫做清震汤，对水脑非常有效。
还有一位小男生，现在应该已经满两岁了，从出生到十个月大就开了十三次刀，从这家到那家，开完大脑后，压迫到视神经，眼睛就看不见，压迫到听觉神经后，听力就受到影响，出现水脑后就接引流管，还好没有引发脑膜炎。人的四个脑室是互通的，几百亿的脑细胞，每一个都不能发生错乱，一发生错乱就天下大乱，和互联网一样。本来四个脑室都不通，后来医院发现竟然两个脑室通了，觉得不可思议。我也是用柴胡他龙牡汤和清震汤。
这些年来看过的脑瘤病患累积下来大概也有数十例，反应都非常好。怎么确定是不是长脑瘤：第一，常常头痛，痛到像锥子钻动的刺痛。第二，痛到眼睛会经常模糊甚至失明，痛到会呕吐。所以呕吐的现象几乎一定有，假定你周遭的亲戚朋友有头痛到这种程度的，你可以建议他到医院做断层，或许能够早一点发现，早一点开刀，尽管开刀到现在为止成功的很少。
脑瘤病患愈来愈多，我发现可能和饮食习惯有关系，现代人不管男女，只要是新新人类，剧烈运动后一定喝冰冷饮，要知道，剧烈运动后血管肌肉神经是扩张的，喝了冰冷饮后就收缩，一扩张一收缩间，有的人就出血了，快速出血的话，可能一下子就昏迷过去，慢慢出血的话，就沉淀在脑部，累积后就成了肿瘤。
另外就是吃速食，炸鷄块是全天下最烂的食物，现在的鷄是用荷尔蒙养的，你要知道，鷄在晚上是看不见的，叫夜盲，你看现在的养鷄场，二十四小时都开著灯，为什么？让鷄二十四小时都醒著，随时吃，所以四十天就养成一只鷄，卖给速食店时，荷尔蒙都还在里面，吃到小孩子的肚子里，就刺激脑下垂体，影响脑下垂体分泌异常。我已经看过五、六个，脑下垂体长瘤的，没有怀孕，竟然每天都有奶水，如果是女性很可能变成乳癌，非常可怕。
人的五官掌管所有知觉，让人看见颜色景致，让人听见声音，让人闻到味道，让人尝尽酸甜苦辣，眼、耳、鼻、喉、口腔等，是人们的感受器官，也是与外界接轨的重要管道，自然是现代人很常出毛病的部位。中医的眼科我们在上本书已有详细说明〈请参见《张步桃开药方》〉，现在就其它部位来谈。
鼻咽癌
中国人喜欢吃燻、烤、炸、腌渍的食物，导致癌症病变的机会特别多。其实热带亚热带地区，几乎都脱离不了湿、热症状，喜吃冰品是很重要的影响因素。从饮食看，要确实调节饮食，避免吃烟燻的腊肉、香肠之类等，才能减少罹患癌症的机率。
台湾鼻咽癌病患多，最重要的当然因为抽烟，抽烟的人到最后一定会肺气肿，肺气肿的最后下场就会演变成呼吸困难或气喘，最后演变成气切，需要补充氧气，所以能不抽烟最好别抽烟。奇怪的是，很多年轻人为了表现已经长大了，就学抽烟以表现成熟。有些人为了寂寞无法排遣，有些人为了追求时尚流行，总是有很多的抽烟原因。而且不仅男生，有愈来愈多的女性也抽烟，实在不是个好现象。
西医治疗鼻咽癌的方法，就是开刀、化疗、放疗。我有个最成功的病例，目前还在台南师范大学教书，是文化大学地理研究所的李博士，早期是在花莲师专，后来转到台南师院，是非常成功的一个病例。
之所以会痊愈，或许与个人的情绪压力有关系，他在花莲师专教书的时候，一方面在文化修博士，工作劳累、压力很大，在花莲师专的职位升迁又受到排挤，后来他毛遂自荐去台南师院，校长同意了，他的情绪也平稳了。所以我说，一个人的情绪往往会救他一命。可以讲是这个校长治好他的鼻咽癌，校长不是医师，只不过让他的工作环境获得改善，又可以就近与家人相处，因为他太太在台南女中教书，孩子也在台南，他最后工作有着落，博士也拿到了，一家团圆，职位升迁，全部都解决了，这比吃任何药物都来得灵光。
通常我治疗鼻咽癌，都是用补正驱邪的方式，也就是加强病患的抵抗力，让他自己有足够的能力对抗癌细胞，这才是最根本的一种治疗。化疗、放疗都不是办法，一般鼻咽癌有人会鼻塞、鼻子过敏、鼻黏膜红血丝、有灼热感、有痛感，最严重的话就有恶臭感。最后，有的是鼻子完全不能呼吸、不通气。有症状，中医就针对症状治疗，见症治症。
鼻咽癌、肺癌我用清燥救肺汤。这药方里有些高营养的柬酉：黑芝麻可以滋润，补充植物性蛋白质和脂肪。桑叶供应纤维质；阿胶有非常好的动物性胶原蛋白在里面，就像油漆、水泥一样，可以修补裂痕，对组织的破损有修护作用。
喉癌
鼻咽癌往往会与喉癌一起，我看过一位板桥的杨太太，罹患喉头癌，作过化疗、放疗后，整整五年时间，喉头每一分每一秒像被火燃烧的感觉。她有好几个儿女，每一个都很孝顺，杨太太告诉我，如果不是看在儿女孝顺的份上，她每一分每一秒都想要结束自己的生命。她说：“鼻咽癌不会死人，可是比死还要痛苦。”我作个比喻，拿支火柴或打火机，点燃了，对著你的手或任何局部组织也好，只要一分钟，你肯定就受不了，如果要承受一千多个日子，每一分每一秒都像火在燃烧的那种感觉，那是很痛苦的，简直是人间炼狱。
我开的药方是甘露饮、清燥救肺汤，吃了以后，火烧的灼热感与痛感就消失了。经过西医处理后，往往破坏黏膜组织，才出现灼热感、痛感、燃烧的感觉。既然黏膜组织被破坏了，中医的疗法就是加个保护膜，用些滋阴养阴的药，所以选择甘露饮。
口腔癌
现在口腔癌的病患很多，口腔癌患者最后连嘴都张不开，也不能咀嚼。口腔癌通常经西医治疗后，整个黏膜组织被破坏，分泌减少，所以又乾又痛，整个口腔几乎不能张合。所以一方面我们修护，用如甘露饮之类的药，一方面我们松弛，就用钩藤、秦艽、葛根等，整个口腔病变就改善了。
口腔溃烂的原因很多，最常见的就是睡眠障碍，当然外感也会。睡眠障碍原因在于晚上属阴，愈睡不好就愈消耗人体的营养物质和水分，出现溃烂的机会就特别多。感冒的话，容易发烧、喉咙痛、口腔溃烂、舌头破等。有些人还会便秘，那是因为体内废物没办法代谢出去，毒素就一定会找身体有孔窍的地方堆积。既然后阴不通，就往上面七个孔窍发展，在脸上显现很多痘痘；在鼻腔就可能会有灼热感，甚至鼻孔会痛；到耳朵就可能引起内耳或中耳发炎。在眼睛就可能出现角膜炎和结膜炎，严重的话甚至有虹彩炎；在口腔就出现口腔炎、舌头破等这些病变了。
口腔溃烂与饮食当然有绝对关系，喜欢吃膏粱厚味像麻辣火锅、羊肉炉、姜母鸭等，里面都有些比较燥热的材料。另外，现在很多食物烤、炸、烘、焙，如炒花生、炸花生、炸鷄块、炸薯条、饼干等，这些食物本身燥热，会使口腔黏膜的水分被吸收掉，如果你本身黏膜组织又比较脆弱，就更容易破。有些水果也有危险性，到夏天，龙眼、荔枝、榴梿等，有人吃了就很容易口腔溃烂，甚至于流鼻血。
现代医学对口腔溃烂有另外的看法。西医认为可能是缺乏维他命Ｃ或Ｅ所导致，所以医师就喜欢提供维他命Ｃ，不过如果这方法有效的话，我也不会有那样多这方面的病患了吧 ！
有位芮太太，整个口腔病变历史大概有五十年，始终好不了，看遍中西医，最后找到我。我用甘露饮加味。甘露饮不仅仅对口腔溃烂有效，对口腔炎，甚至口腔癌，也可以用这个处方处里。
芮太太还要面对口臭问题，因为胃不和则口臭，现在口臭的人愈来愈多，睡眠障碍当然是口臭的一个因素。牙周病也会导致口臭，一般刷牙时，如果牙龈会出血，咬合咀嚼东西时，不管碰到冷、热、酸、刺激的东西，牙龈会出现痛感，这些都是牙周病的症状。嚼槟榔也会口臭。
口臭、口腔炎、舌头病变，都可用甘露饮处理。舌头、口腔、嘴唇等，在中医观点里认为舌与心有关系，口腔、嘴唇与脾有关系。我有两个从南非的约翰尼斯堡回来看病的患者，一位姓林，一位姓黄，他们因为舌头会麻、会肿、会胀、会痛，找不到原因，也治不好，原先计画到英国皇家医院就诊，准备做组织切片，想知道到底问题出在哪里？后来不知道从哪里得到信息，就专程回来找我。我开药之后，吃到第二天，舌头的麻、肿、胀、痛就缓减了，第二诊的时候我问她要不要提早回南非，她说干嘛呢，我都已经请假一个月了，顺便回台湾探亲嘛，然后休息休息。我怎么治疗？还是以甘露饮做基础。
一般口腔的毛病，大概都和心、脾有关系，因为脾胃开窍在口腔，口唇，心开窍在舌头。西医治疗鼻咽癌或口腔癌，要把牙齿全部拿掉，我觉得很残忍，还不确定是否能把癌症治好，就先拿掉整个牙齿，你叫他将来怎么办？至于化疗，用意在于怕转移，但是有那么乖的癌细胞，会乖乖让人化疗来消灭它吗？所以术后我用补正驱邪的方式，让正常的Ｔ细胞能够对抗癌细胞，这样才是一个正常的治疗方法。
有位张先生是口腔癌，来我这吃了两次药后，第三次来看诊告诉我，他觉得效果太慢，我觉得真是太不公平！你看了多久西医，身体被伤害多久？我要做的是建设、复健工程，盖栋房子也要三年吧，我不要求你看三年，三个月应该公道吧？才看了三个星期就要求立竿见影，怎么可能！
还有一位郑先生，我叫他不要再去医院看了，他怕万一医师不理他怎么办？于是又乖乖去做第六次化疗，本来头发都掉光了，嘴巴都张不开，我帮他修护到气色很好，本来满头白发，后来长出的是黑发，但是他还是坚持再做化疗，一做下去就手臂肿胀，我好不容易建设好，又被破坏，而且第二次破坏比第一次威力更强，后来我也不知道该怎么处理。
食道癌
食道癌绝对与饮食有关系，吃得太精致未必是好现象，这会让食道不做工。以前人吃得很单纯，五十年前是没有什么东西可以吃的，自从泡面出现后，不得了了，如雨后春笋，品类之多、花样之繁。可是泡面对健康并不好，我到现在一口没吃过，我宁可饿死也不会吃的。
有一回我去英国旅行，同团二十四个人，有人带一整箱泡面出门。你知道，到英国作深度旅游，只有伦敦才有中国料理、中华料理店，你才吃得到中餐，其它的地方都是当地的餐饮。比方说到苏格兰，只有风味餐，风味餐就是吃当地的伙食，什么东西都没得吃。所以我在那边体重就差不多降了五公斤，鷄腿我不吃、牛排我不吃、猪排我不吃、鱼排我不吃。英国人是以马铃薯为主食，没有一餐没有马铃薯，偏偏马铃薯我也不吃，那也就罢了，连红萝卜我也不吃，所以很惨。大概有大黄瓜的话，我就吃一点大黄瓜，有面我就吃一点面，每天都是在半饥饿状态中勉强度日。
我要说的是，人们吃了泡面以后，胃癌患者多了，食道癌患者也多了。食物的添加物、防腐剂、色素、人工甘味等，对食道也有害，像冬天的火锅，尤其是麻辣火锅，温度太高，一入口直接接触的就是食道，所以饮食习惯也是很重要的一环。冬天吃滚烫的东西是很过瘾，吃了全身暖和，不会冷了，但是造成的一些伤害，可能让食道黏膜受到损伤，久而久之，当然就像我们曾经看过的，吃了这些麻辣火锅、姜母鸭、羊肉炉，结果造成声音沙哑。更麻烦的是，吃火锅时人们还喜欢配冰啤酒、冰冷饮，冷热交至且不合，就造成消化道器官黏膜组织受到伤害，时间久了，累积下来就变成鼻咽癌、食道癌的病变了。
出现这种现象，我比较常用的一个处方是旋覆花代赭石汤，对于食道癌、胃癌都有相当的作用。顺天堂制药厂的产品，有一种叫做乐适舒(W.T.T.C)，对食道癌、胃癌、肠癌，也有相当的作用。
《冷庐医话》的作者清朝陆定圃先生，又叫陆以湉，在书里针对喉头病变---也就是食道癌---有一个方，叫做启膈散，他同时也提到一种药材---鹅血，因为禽类中鹅的脖子最长，那么长的脖子，你有没有看过哪一只鹅有食道癌？而且你知道牠吃的那些食物，都是些米糠，米糠还好哦，牠吃那个稻米稻谷的穀，把它磨出来的稻外壳。稻壳一般人都把它当作燃烧的材料，当作堆肥的材料，结果我们在乡下为了节省饲料，就拿来拌地瓜、米饭，给那些鷄鸭鹅吃，鹅吃的时候吞咽很困难，可是你也没有找到一只鹅是食道癌的，有意思吧！这方法叫做“取类比象”，当你杀鹅时，趁热把鹅血喝下，相传可以治疗食道癌，确实值得一试。
皮肤癌
其实，我们最常接触也最常看到的癌症患者，是皮肤癌病患。皮肤癌与大自然环境有关系，台湾的环保起步比较晚，而且公权力不彰。前美国总统雷根先生也是皮肤癌患者，他的皮肤上面长了类似瘜肉的东西，西医就透过雷射、外科手术治疗，但我觉得皮肤癌和内在器官也有关，如果要归纳，是归在呼吸系统的范围，也就是所谓的肺。肺主皮毛，生活方面饮食清淡是最主要的预防之道。有一些药如甘草、金银花，对于缓解体内毒素作用很明显，桔梗、北沙参、白木耳、百合这一类对肺都非常有作用，譬如说清燥救肺汤、麻杏甘石汤、泻白散等方剂，都作用在呼吸系统 。
空气污染，人们透过呼吸管道，透过皮肤接触，容易罹患皮肤病变，所以大环境的改善才是彻底治疗皮肤病的不二法门。再来才是加强呼吸系统功能，达到预防效果。皮肤也是一样，以全世界来讲，中国人的鼻病也象是肝病一样，可以说是国病，大环境污染也是鼻病最主要的目素，其实鼻子的病变与皮肤的病变属同一系统。
胃癌
台湾胃癌的病患也很多，紧张、压力，共同的原因都差不多，你胃液分泌是呈强酸反应，胃的疾病太多了，幽门螺旋杆菌感染、胃发炎、胃溃疡、胃穿孔、胃出血，最终的发展就成胃癌。如果之前没有处理得当，开刀以后的发展都很不乐观 。
已经确定是癌，然后经过外科切割，我们发现预后不良，我两个长辈都是胃癌，开刀以后没有多久就往生了，一个是我大伯，一个是我最小的叔叔，我老爹五个兄弟，两个就是死于胃癌的，大的、小的，我老爹是老三，他是糖尿病，我二伯呢？应该是自然老化的。
我大伯和小叔，手术完了，反而加速他们的生命结束，其实我们给他修复，可以用乐适舒，这处方听说是日本人开发的，最主要的一味药就是薏仁，薏仁可以止痛、消肿、去痹，包括盲肠炎在内，我们有一个方，叫做薏附子败酱汤，就有这样的功效。薏仁黏黏的，因为有淀粉，是一种很好修补的药，有些食物像黑木耳、白木耳，尤其是黑木耳，泡个了三天以后，整个就软掉了，然后用小火慢慢炖，炖得像胶一样，那个胶就像我们的油漆一样，你的墙壁有了裂痕，我们用油漆给他粉刷，那个裂痕就不见了，你的胃有溃疡、穿孔、出血，就用这种有胶质的东西维修。所以黑木耳的临床报告上，有人吃一吃他就不出血了。当然也包括荸荠，我们有一个病患大便出血，吃了荸荠以后就止住了。病患吃了乐适舒，痛感就减少，症状就慢慢改善了 。
胃癌不开刀可以慢慢处理，因为有瘜肉，也会痛，会有灼热感，大便不正常，大便如羊屎，一粒一粒的，容易腹胀、嗳气，有时候会有痛感，泛酸，造成食道逆流，食物进不去。噎与嗝是不一样的，噎就是食道癌，嗝就是胃癌。我们是见症治症，症状排除了，病不就好了吗？
我有一个病患卓女士住在台中梧栖，她的肠胃病在某医药学院的西医一直看不好，还去挂急诊，找系主任，每一个星期就这样台中港跑医药学院，整整跑了两年没什么用，后来找我看没几个星期就完全好了。基本上我都是用修补的药，如用四君子扬、五味异功散、六君子汤、七味白术散、香砂六君子汤、参苓白术散这一类同系统的药，因为这些药都是健脾补气的药，她吃著吃著，身体功能就恢复了。莲藕汁一味药也是非常好的，荸荠、莲藕汁、山药，这些都是可以单独使用的，你吃山药也成，每天山药炖汤、山药炒菜，现在很多餐厅都用山药炒百合、山药炒虾仁、山药炒芦笋，既味美又营养。
各种肠癌
肠的问题就多了，有肠癌，有直肠癌，有结肠癌，有大肠癌。男性都乱吃东西、喝酒无度，其实肠癌啊、胰脏癌啊、胃癌啊，几乎都是同系统的，基本上十二指肠与胰脏是帮助小肠消化吸收的 。
胃就像一部果汁机，也像洗衣槽的搅拌机，把食物粉碎，所以胃液是强酸的，把食物粉碎了以后，粗糙的就带到大肠，刺激大肠蠕动，然后变成粪便，排出体外，所以为什么说大便不好的人、不顺畅的人，都建议你多吃纤维质的东西。要预防大肠癌一样，就是要多吃一些纤维质的东西、碳水化合物的东西。有关精微物质的部份，就交给小肠，但是小肠本身并没有办法吸收，它是无福消受，一定要靠十二指肠液和胰脏的胰液分泌，来帮叻小肠吸收。小肠吸收好了以后，脾脏就负责运输、分配。
我们说脾主运化、运输和生化，脾统血。这个脾是广义的，包括小肠、十二指肠、胰脏，所以现在有十二指肠的病变、有直肠的病变、有结肠病变，最后到了直肠肛门，一系列的病变。
肝癌
生活的压力，生存的竞争，导致心理郁卒，因此罹患肝病的人愈来愈多，出现肝肿瘤的病患也愈来愈多。到今天为止，现代医学把肝病分成很多种类，却没有药物治疗。对肝肿瘤、肝硬化的病患，我们有几个药方处理：你不快乐，我就给你逍遥散，吃了一定快乐逍遥，这个名字老祖宗取得好，这个方子在宋朝陈师文先生编的局方里，全名应该叫太平惠民和剂局方，意思就是这本书里面所收录的方剂都是很平和的方，像生脉饮、逍遥散、四君子汤，这些方子纵使不能把病治好，也不会吃出问题。
其实有很多方是不能常吃的，治疗到一个阶段缓和下来后就要停药，这才符合《内经·素问》所讲：“大毒治病，十去其六；小毒治病，十去其七；无毒治病，十去其八；常毒治病，十去其九。”最后用穀肉果菜食养尽之勿使过也。老祖宗两千年前就告诉你，治疗肿瘤病，最后还是要靠天然的东西来收拾残局，培养抵抗力，培养正气。
但是穀肉果菜还不能太过，你喜欢吃苹果，一次吃三个看会不会出状况。中华电有个高小姐肚子痛，我说你一定乱吃东西，她说没有，只吃了十个奇异果，一次吃十个，不出状况才怪。还有位王小姐，一次吃七斤半的龙眼，吃到淋巴肿瘤都跑出来了，你看看有多糟糕！任何东西都要节制，没有节制肯定出状况。
我用逍遥散，用加味逍遥散，加味是由逍遥散加上两味，第一味是栀子，第二味是牡丹皮。
杜丹是非常漂亮的花，和芍药一样，都属毛茛科植物，花很像，叶子也很像，但一个是多年生的草本，一个是小灌木，可是外观不容易分辨。牡丹皮是非常好的活血化瘀的药，用途很广，逍遥散里有，六味地黄变化出来的一系列处方里也用到，六味地黄有六味药，加肉桂、附子就变成桂附八味，加知母、黄怕叫知柏八味，里面都有牡丹皮，因为它是活血化瘀的药，肿瘤病会用到。栀子是很好的消炎药，茜草科植物，也有利于活血化瘀。
再来就是小柴胡汤的一系列处方，小柴胡汤变出大柴胡汤、逍遥散、加味逍遥散，小柴胡汤共七味药，对肝胆有很好的作用：如果会呕吐，有半夏、生姜；发炎现象，有黄芩，日本有十二所大学合作研究过，对肝胆病变及现在最棘手的现代黑死病---也就是AIDS---拿这七味药来研究，结果显示柴胡对抗AIDS有作用，但是不明显，黄芩效果不错，人参对增强人体的抗病力，本来就是很重要的角色，半夏没有作用，甘草有作用。
单一味甘草有效，单一味黄芩有效，但是不如小柴胡汤七味药组合起来对肿瘤的作用，而小柴胡汤去掉人参、甘草，加枳实、大黄和芍药就变成大柴胡汤。小柴胡汤对体质虚弱的人能发生作用，它一方面能治疗，一方面能预防，让病毒远离。体质壮实的人用大柴胡汤，肚子胀、便秘的人更加合适，因为里面的大黄可以把积聚在肠管里的粪便排除掉。
小柴胡汤又可变出柴胡桂枝汤、柴胡桂枝乾姜汤，这柴胡桂枝乾姜汤是治疗肝肿瘤常选用的处方，因为里面有软坚的药牡蛎，生长在海里的动物、植物、矿物都有软化的作用，所以奉劝大家每天多吃海里的动植物，对肿瘤的预防一定有很好的作用，如果没有甲状腺病变的人，天天吃一点海带、发菜、海苔，一定会把肿瘤软化。
胰脏癌
在所有消化系统里面，最难缠、最棘手、最不好处理的，就是胰脏癌了。早期会误导，把它当作一般肠胃病在看待。等到问题发生，确定是胰脏癌了，到生命结束之间有的很快，不要一个月。我前后大概看了应该不止四、五例，有的很快就结束，最远的是从台南来的，很年轻，才二十几岁，女性病患，痛到没有办法坐立，到我诊间是跪在地上，她自己有自知之明，没有多久就往生了。我也看过一位住苗栗铜锣的老先生，也看过一位台南东山乡的 。
最难缠、最疼痛
肝癌、肝硬化的病患到末期非常痛，不过再痛也痛不过胰脏癌的病变，胰脏癌的痛会痛到吗啡、大脑阻断剂都无法止痛。现代医学通常采用断食疗法，因为我们吃的东西靠胃消化，消化完后的物质，粗糙的就送到大肠，精微物质就交到小肠，但是小肠没有直接吸收，要靠两个单位的分泌，一是十二指肠，一是胰脏，以制造一个中性的吸收环境。
人是中性的动物，但胃是酸性的，胃中消化的食物直接交给小肠，小肠无法吸收，必须仰赖胰脏和十二指肠的分泌，所以吃得愈好，十二指肠、胰脏的负担就愈重，也因此营养价位愈高的国家，罹患胰脏癌的机率愈高，例如胰脏癌在美国死亡都排名前五名。由此类推，吃得愈清淡对健康愈有帮助，吃得愈油腻对身体愈不好，尤其年纪大的人，要常常提醒自己，自己的肠胃消化机能已经不是三、四十年前的了。
胰脏癌病变到目前为止，坦白讲我的印象里面好像还没有成功的病例，因为早期很多人一直把它当作一般肠胃病，吃那些肠胃药，，都不太理想，等到已经确认是胰脏癌，再来找你当然是吃力不讨好。一开始发现胰脏癌病变来找你的几乎没有。到最后经过大医院确诊是胰脏癌病变来找我们的，我们只有收拾残局。
柴胡系列的处方，理论上来讲应该是效果不错的，但是你接手以后一直到往生，时间很短暂，还来不及观察他的疗效、来不及评估他的疗效，他就已经死了。所以我们现在也很难，除非与大医院结合，到大医院去有一个好处，因为你会写切结书，所以有任何三长两短，不是我们的医术不好，而是你的运气不佳。
胰脏癌有时候仪器照不到，所以胰脏癌的病变人数是比较不多，可是发展得很快，胃癌的病患很多，直肠癌也多，结肠癌的病患也很多。胰液分泌是帮助小肠的吸收，在早期发现胰脏有问题的话，处理方式都是用断食疗法，就是让你少吃东西，如此胰脏胰液分泌不是就不用负担那么重了吗？你的十二指肠的分泌不就负担减轻了吗？就是这样处理，所以尽量少吃油腻、少吃高营养的东西。在先进国家来讲，胰脏癌的比例更高，像美国他们牛排吃三分熟、五分熟的，造成胰脏的病变更多，事实上那些牛肉里面搞不好有寄生虫。
断食疗法
当台湾经济最荣景、股市在一万两千点的时候，有很多人很嚣张，在国宾饭店对面有一个日本料理店，一客牛排的套餐一万多块钱，我曾经受邀去这家日本料理店，他的牛肉是从日本坐飞机空运过来的，据说他的牛是喝啤酒的，这样子的话，脂肪沉淀就比较少，听说肉质很嫩，那一天我是没有吃这一客牛排，因为我说你不要给我这一客，为什么要吃到一万多块，我说你给我炒一盘米粉就好了，平常路边摊是二十块、三十块，到那边你就算两百块的话，我们也比较吃得心安理得。所以这一客空运的日本牛排我没吃过，然后看到血淋淋的，那个三分熟就是血淋淋，五分熟还是血淋淋，到七分熟就一点红红的，不会有血水，我吃不下去，听说是很嫩，但是我吃不下去，所以生鱼片还好啦，看到那个牛排，我就有点恶心。这样一来，引发胰脏癌的机率就比较高，你胰脏发炎啊，有些医师就叫你少吃，这就叫做断食疗法。
断食疗法其实在佛教界老早就有了，他们叫做斋戒日，最常听到的就是过午不食，很多出家众，过午时就不吃东西了。他们很早就起来，每天早上两点，在美国已经往生的宣化上人，他有弟子回来给我看过，也邀请我到美国去专题演讲，养讲生保健。听说他们每天早上两点钟就起来作早课，过午不食，所以有时候他们只吃两餐，所以你看很多出家众都瘦瘦乾乾的，尤其是净土宗的，他们对佛教戒律守得很严，最有名的就是弘一大法师，他在整个的艺术生涯最颠峰的时候，毅然决然的就退隐出家，严守佛教的戒律过午不食，有六个斋戒日，一个月里面有六天，所以这个叫做断食疗法。
在《黄帝内经》以及孙思邈先生的千金方里面，孙思邈的千金方有两本，一本叫做《千金要方》，一个叫做《千金翼方》，在《千金翼方》里面他就提到，传统医学老早就在讲究这种断食疗法，称做“辟谷”，辟就是避开，避开就是避掉减少吃东西，这个穀就是代表所有的食物，所以辟谷就是断食疗法。虽然我们的老祖宗老早知道了，可是传日本以后，断食疗法变成一个专科，甚至于还盖了许多断食寮，让患者到断食寮里接受断食治疗。
台湾也有人在做这一行，但是你要做断食疗法的话：第一，先要充分搜集断食疗法的资料；第二，要经过医师对你的体能的鉴定与评估，看你有没有断食的条件。第三，要接受有断食治疗经验的医师或专家的指导。经过这三个步骤，你才能够进行断食的治疗，否则的话，会得到适得其反的效果。
断食----也就是辟谷----的用意何在？是要让肠胃能够清除干净，肠胃里面没有宿便或食物囤积，就不会产生毒素；有毒素，就不会干扰身体；不干扰的话，就不会在某一个局部这里痛、那里不舒服了，这是有道理的。包括要减轻你的体重，透过这种辟谷的断食疗法，绝对能够达到相当的效果，辟谷并不是叫你全部东西都不要吃，水分是一定要供应的，还要补充适当营养以维持体力，所以一定要有专家指导。
断食疗法也可以说是消除各种肿瘤的一个很好的治疗方法之一，清除宿粪、清除堆积的废物，这样废物就不会渗透到你的血液，血液里面就不会有那些毒素在身体里面到处流窜，因为毒素到达哪一个部位就引发那一个部位的病变。其实有很多癌症，尤其是消化系统的疾病，绝对可以用这种方法。
血癌与骨髓移植
现在血癌的病患多得不得了，我有两个很年轻、很小的病患，一个是从宜兰县五结乡来的李小朋友，一个是还没上小学的陈小朋友。李小朋友即使给他打了血小板，指数还是零，实在很恐怖。西医一筹莫展，除了化疗就是放疗，要不然就是作骨髓移植，但是骨髓移植哪有那么简单，还要经过DNA比对啊。
有一位东吴大学微生物系的林同学，每天晚上都晚睡上网，结果有一天感冒，滤过性病毒就破坏他的血液，变成血液病，检验指数当然不正常，本来我们给他调整得都很好了，结果没想到有一天感冒，滤过性病毒破坏他的血液转变成血癌，牙龈大出血，血液像喷射式地涌出，就到某大医院挂急诊，在医院那边一直观察，要准备作骨髓移植。
他老爸老妈如果能够捐赠的话，那当然没有问题，但是不合适，后来把他的姊妹从美国找回来，作DNA比对还是不行，那就只有等了。等待骨髓移植的患者当中，有人等了五年，绕了六十几个国家，最后才发现新加坡有一个人的骨髓可以捐赠给他，所以科技有科技的好处，科技有科技的可爱。
小心感冒病毒
现在我们看到血癌的病患不仅很多且年龄层很低，有的一周岁，一岁多的也有，不论老少会导致血癌的因素，第一个最重要的是感冒。感冒的病毒会破坏血液，现在我们看到一感冒就引发的病例，当然人之所以会感冒的原因，是因为过度疲劳，导致免疫功能低下，病毒破坏你的血液就形成血液病，破坏呼吸系统就可能出现喉咙痛，破坏眼晴的话就造成角膜炎、结膜炎，破坏鼻子就变成鼻窦炎，或者是鼻子的问题，破坏耳朵就变成中耳炎、内耳炎。另外就是太累，太累了以后看你的哪一个局部功能较差，受到影响的机率就大。
举我自己的例子来讲，因为长年累月的疲劳、透支体力，一疲劳抵抗力就低下，所以我在1991年11月20日因为外感罹患了急性肾盂肾炎，或者简称叫做急性肾盂炎。肾盂肾炎急性发作的时候腰会酸痛得不得了，身体上下两节有一节好像不是你的、非常的不舒服，送到三军总医院，一定先要作一些例行的检查，血液检查结果，发现血小板偏低得很严重，正常血小板是十五万到三十万，结果我的血小板低到只有剩下七千，他们第一个考虑，会不会是脾脏有问题。
因为我们人体本身就有一个自动调节系统，当你发现血小板偏低的时候，第一个考量：会不会是你的血液被自己的脾脏吃掉了，那么就要作超音波的检查，作超音波检查发现脾脏很好没有问题。第二个考量就要看你的骨髓造血的机能怎么样，要观察骨髓造血机能的话就要作骨髓穿刺，但骨髓穿刺会留下一些后遗症，民间称骨髓穿刺叫做“抽龙骨水”，留下的后遗症就是会腰酸背痛，尤其天气变化的时候，会有很明显的症状出现，所以平常的人不太愿意接受抽骨髓的。抽骨髓当然第一个是看骨髓的造血机能，如果造血的机能没有问题，就是要看你有没有病毒，如果骨髓制造出来的血液一制造就被病毒给破坏了，那当然就危险了。
我是不让他抽骨髓的，所以那位医师说，这样子好了，那就改抽你胸骨的骨髓。不菅是抽脊髓或者抽胸骨，总是危险性很大，一般都会要你写切结书的，不要说抽骨髓作这个胸骨的穿刺，光作血管的显影照相都要你写切结书，不是我的医术不好，是你的运气很差，万一有个三长两短，不能怪我，因为是你自己运气不好，所以通常都会要你写切结书。
脾脏肿大，活血化瘀
一般脾脏有问题的话就会肿大，把你自己的血液吃掉了，你的脾脏就会肿大，西医就可以研判，但脾脏肿大他们也没办法治。中医可以用活血化瘀软坚散结的药，吃了以后脾脏就会慢慢消减下来。有一位国小五年级的黄姓小男生，在某大医院看了三年多的慢性肝炎，结果看不好。后来发现他的脾脏比同年龄层的脾脏要肿大一倍，三年多未见好转，精神体力都很差。
我给他治疗以后脾脏就缩小了，恢复正常人的脾脏，西医就觉得很奇怪，为什么会缩小了呢？事实上他们不了解，我们是用活血化瘀的方法，肯定让你的脾脏恢复正常。我们刚刚讲用这个活血化瘀的方法，散结软坚，就能让那个肿瘤软化、让他缩小，最后恢复正常，因为体力比较差，不然以他的聪明资智，考取建中是没有问题，最后差一分，考取师大附中。
再说我自己的例子，我11月20日号挂急诊，除了作例行的检查以外，事实上他也没办法给我治疗，因为他没有药，除了类固醇以外，也只有类固醇，所以给我的那些药我一颗都没有吃。就这样观察了五天，作该做的检查，包括心电图、血液检查，然后再观察后续发展，结果没有用，我就在11月25日离开医院。
三总我有很多的好朋友，当时核子医学部的主任陈威廉先生、医学工程部的主任张福庚先生、风湿过敏科的徐钢先生和他太太张木兰都是医师，每天都跑到病房来看，问我怎么办？怎么处理？最后我要出院的时候有一个核子医学部的组长廖元智问我说：“我每一天的医学报告都给你影印了，你要不要带回去？”我说：“我带回来干什么？带回来每天看到我自已是一个病患，一个血液病的病患，那我带回来干什么呢？”我说我不要。
从1991年11月到现在，我对我自己的一切一概不知道，我的血液怎么样、我的心脏怎么样、我的血糖怎么样、我的血压怎么样，所有的一切我都不得而知，到现在已经十二年多了，我一概不知道，我也没有去检查。当然我天天都在痛，天天都在不舒服，但是我不理他，我不在意。我如果接受他的化学治疗、放射治疗，甚至什么骨髓的移植，那我现在还活著吗？我想可能还是有问题，所以你不理他，就没有问题了。
有一个退伍军人钟先生，他有一年就是生病发烧戚冒，然后送到某大医院，一抽血检查，不得了了，白血球高到几十万，正常指数是一万以下，他高到几十万，六、七十岁的年纪了，医院也是一筹莫展。他的孩子就接我去医院看，我给他用浓缩科学中药，吃到第五天白血球就恢复正常了。所以你说现代医学有时也有瓶颈！
还有一位餐厅老板蒲先生，退伍军人，浙江人，结果也一样，白血球高到几十万，甚至嘴唇肿得跟猪八戒一样，大医院也是无可奈何。我给他吃了药，起码他嘴唇的肿很快就退下来，然后白血球逐渐下来。另一个从宜兰来的严小姐，白血球最高到一百八十万，吃了药以后很快就下来，下来以后又跳上去，宜兰罗东的某医院就一而再、再而三的要她做化学治疗，我建议她最好不要接受，最后吃了药以后，不到两三个月的药，现在起码是情况大有好转。
治疗的方式，有外感的话，就优先处理外感。没有的话，我们就专心处理血液的问题了。白血球偏高就是表示有发炎，一些病毒的药就会用得到，像金银花、连翘、白虎汤的变方、玉女煎，这些都会用得到。如果是偏低，那就表示免疫功能低下，那我们就一定用健脾补气的药。健脾补气的药可多了，四君子汤、五味异功散、六君子汤、七味白术散、参苓白术散、香砂六君子汤等等，都是健脾补气的药，山药、玉竹都有健睥补气作用，党参、黄耆也是，但是有感冒时黄耆基本上是不用的。白血球偏低需健脾补气，偏高就用清热解毒，造血机能有问题的，就用肾气丸之类的，加一点补血的、止血的药，吃了以后症状明显改善。
生活作息最重要
有位1997年10月出生的邓小妹妹，在99年８月，某大医院的小儿血液肿瘤科评估要换骨髓。她来我这里看诊时，血小板不到一万，白血球不到一千，血色素只有大概四点几。吃了两个多月以后，最先改善的就是血色素。血色素一升高，她的白血球、血小板就跟著升高。她是我最戌功的一个病例了，到十月就发现不需要换骨髓，前后才两个月，医院检验科的医技人员，还有主治大夫，都觉得很奇怪 。
那位主治大夫的妈妈就住在这附近，她的血小板也只有四万，而且已经很长久的一段时间，那位医师就叫他妈妈来我这里看。第一诊来看，检验报告是四万，第二诊吃了一个星期的药以后，就变五万五，很明显增加了一万五，第三个星期又升高到七万。后来她也觉得没有什么毛病，我也认为没有必要吃药。我把自己的状况告诉她，我说我连药也没有吃，而且也根本不知道现在血小板是多少，我不愿意做检查，检查除了吓你自己以外，又能怎样？当然我是可以自己处方用药，一般的人检查了以后，发现情况更不好，每下愈况，那不是天天哭、天天紧张吗？
现在血癌的病患要比肿瘤病的还要多，环境、病毒、饮食、生活作息都有影响，其中作息是最重要的一个因素。我会特别交代，像小朋友的话，我说炸鷄块、炸薯条食物你是绝对不能吃，一定要吃得很清淡，绝对绝对不能吃那些垃圾饮料、垃圾食品，这个是非常重要的，那些小朋友都还满能够接受的，反而有些大人病患不守规范。
淋巴癌
有位钟先生的腋窝下长了一个淋巴瘤，本来像鷄蛋黄那么大，挖掉没多久又长，长得像乒乓球那么大，再挖掉后又长，而且长得像鷄蛋那么大，挖掉后又长得像橘子大、葡萄柚般大。这样一直长一直挖，一直长一直挖，不是办法，索性把膀子砍掉，但即使砍掉膀子，也担心会转移。当他膀子砍掉后，病患请我去三军总医院看诊，我开了像加味逍遥散、真人活命饮、蒲公英这一类的药。
我看过的人数至少超过几百例以上，发现这样用药效果非常理想，我都是以加味逍遥散为主，然后加蒲公英、天花粉、浙贝母、神麴、香附，吃了以后效果非常好，不用割除。其实我可以告诉你，有的根本就是不痛不痒，有的已经有分泌物的话，问题就比较严重。像翡翠水库有一个汤小姐，她的乳房不仅有分泌物，流出来的还是红色的血水。她不敢面对现实，因为担心会变肿瘤，所以一个星期吃不下，哭了一个星期，一个星期睡不著，症状不但不会改善，只会愈来愈严重，因为你吃不下、睡不著，身体的抵抗力就更差了。
过去我帮她看好两种毛病。有一天，她接我到翡翠水库去演讲，我在车上听到她“呃！呃！呃！”一直打嗝，我说你这个打嗝有多久了？她说有五、六年了，我说没有治疗吗？她说有。找谁治疗啊？西医的不讲，中医他说找某某医师。我说奇怪了，这本来是很容易处理、很容易解决的问题，为什么会拖那么久？我说你把手伸出来，我就在她内关用力按压一下，直到我演讲结束，回程没有听她打嗝了，五、六年的打嗝就这样好了，没有吃药，只按压内关。她因为打嗝所以导致结婚五、六年仍不孕，不孕的部分我开药给他吃，用当归芍药散、加味逍遥散的方子，隔年她就生了一个女儿，取名叫蒂伊，我说生女儿叫第一，那生男生叫冠军罗！(站长补充：《张步桃解读伤寒论--药物篇》上记载：“汤女士打嗝六年多，结果造成不孕，我开了温经汤、当归芍药散，再加香附、丹参、菟丝子等，特别交代不要吃冰冷的东西，不久生了一个女生。”)
后来她来会被人倒帐，倒了几百万，也不敢再生孩子，情绪受到影响，就出现这个状况，乳头分泌出血水来。她想到几个毛病都是我帮她看好的，所以跑来找我。我说你这个憨呆了啦，自己这样哭一个礼拜，一个礼拜睡不著吃不下。我用加味逍遥散，吃了一星期就不再流血水了。如果流血水还有恶臭的，分泌出来的味道很难闻，就表示身体里有溃烂化脓的现象，这是比较不好处理的。其实有硬块的比较相安无事，比较好处里，最可怕的就是刚刚讲的，有恶臭、分泌物等。但只要能配合耐心服药，症状会趋于稳定。
不过有时候很难，因为来诊病患很多，我们没有那么多时间给予心理治疗，一般像这种人我们最好想办法开导，让他做好心理建设，对自己有信心，对疾病不会害怕，是很重要的因素，你对疾病不会害怕，自己有信心，再加配合饮食、作息，才有效果。
其它癌症
有的人贪口腹之慾，这实在很危险。很多年纪大的人常常肚子闷闷胀胀的，排便排不出来，甚至已有几十年便秘，罹患肿瘤的机率当然就特别高。吃喝拉撒睡是人类生理的本能反应，忍尿是最坏的习惯，造成男性的摄护腺肥大，男性摄护腺肥大的病患愈来愈多，摄护腺癌，完全尿不出来，做尿道扩张术还是尿不出来，所以不要忍尿。
对摄护腺肥大、摄护腺癌的病患，我们用猪苓汤，搭配桃核承气汤，桃核承气汤有活血化瘀作用。对摄护腺癌、膀胱癌都有效，猪苓汤和五苓散有两味药的出入，五苓散里有白术与桂枝或肉桂，猪苓汤里有滑石、阿胶，其它三味药都一样：猪苓、茯苓、泽泻是利尿剂，猪苓、茯苓不是直接利尿剂而是增进气化作用，那是因为老祖宗很厉害，两千多年前就知道，很多药是先作用到脑部才产生利尿效果。
有位报社的副刊主编来找我的时候，巳经尿血尿了十三个月，每尿必血，马桶都是红扚，他几乎快崩溃。去医院泌尿科看，医师说是摄护腺炎，但吃了一年多消炎药还是都没有，我就用猪苓汤加莲藕，莲藕是非常好的修补药，对身体从头到脚任何一个地方都能发生作用，属于睡莲科，睡莲科植物的强韧生命力简直无法形容，青海干涸的河床发现沉埋的莲子，经科学鉴定，已有千余年历史，经剉开种植，竟然发芽成长。更神奇的是在澳洲发现包裹在蜜蜡里的莲子，经过鉴定已有三、四千年历史，种植后竟然也长得欣欣向荣。我在想如果把人包裹在蜜蜡里说不定还能活，当然这是需要特殊的技术，有待研究生命工程与生命科技的人来开发。睡莲科的植物对人类生命的延长一定有很大的帮助，所以选择食物时可以尽量选择睡莲科的食物如莲子、莲藕，莲藕可以打汁或榨汁。
有一个洗肾的许姓男生，他到林口长庚找我时，尿 毒指数223，肌酸酐的指数10.5，我开了济生肾气丸、猪苓汤、仙鹤草、莲藕、白茅根、冬瓜子。平日的食疗部分，我建议他每天打500cc的莲藕汁喝。两个星期后，他的尿毒指数下降到99，肌酸酐指数下降到5.4。一个月后尿毒指数到87，肌酸酐指数到4.2。藕粉像油漆又像水泥，可以把血管修补好，清除脑血管阻塞。换句话说，平常应多吃莲藕或荷叶蒸排骨、荷叶蒸水饺等，荷叶可以化瘀，荷梗、莲子、莲蓬，从头到脚都可以用，神奇得不得了。
至于仙鹤草，有的说它是蔷薇科，有的说是爵床科，是很好的止血剂，可以加元参、地黄，一吃血尿就改善了。彰化洪老先生，七十二岁，在某大医院作过四次尿道扩张术，一滴尿都尿不出来，我用猪苓汤、桃核承气汤加怀牛膝、车前子、木香、冬葵 子，一包药就尿出来了，不可思议。
女性有妇科专属的肿瘤病，乳癌、子宫颈癌、卵巢癌这一类，乳房肿瘤的话用逍遥散加减，因为肝经走到乳头，而且环绕生殖器，所以用逍遥散、加味逍遥散，加蒲公 英。蒲公英是菊科植物，单一味蒲公英就可以治疗乳房肿瘤。加金银花，金银花属忍冬科，本来就可以预防肿瘤，我每次都会介绍，金银花五钱，黑豆二两，甘草三钱，用６公升水(6,000cc)煮四十分钟，当茶喝，全家人喝就可以预防肿瘤，不要再喝垃圾饮料。(相关资料→妇科专栏)
肿瘤灵药：仙方活命饮
总之，很多的肿瘤病，我们会朝著活血化瘀、软坚、散结这几个方向考虑，治疗的同时再补正驱邪，这是很重要的。
仙方活命饮，我们用来治疗从脑袋瓜子一路下来的肿瘤，因为它有散结的药，又有溃坚的药，以及软坚的药，有解毒的药。刚刚讲的金银花，属忍冬科植物，意思是冬天再冷下霜雪，它都不会掉叶子，生命力超强，可以预防肿瘤。
大家都怕死了肿瘤，那你就用这两味药黑豆、甘草，这两味药叫解毒汤。
我们经常谈到，台湾的环境实在是太髒乱了，天天不晓得吃了多少有毒的东西，那些蔬菜水果，只要一碰到台风下雨，早上撒的农药下午就采收，反正肉眼也看不到，也没瓣法随时拿机器测试含的毒素有多少。我亲眼目睹一个老太太卖菜收市的时候，菜很漂亮，她就丢掉，我问她那么漂亮的菜为什么不带回去，她说那有撒农药，意思就是你们买回去吃的是你家的事，她自己要吃的她留一块地专门种，不撒农药。她还跟你讲，不要看那些菜长得丑丑的，肯定没有农药。
我有个住台南东山的学生，家里种很多水果，每一收成就会寄些过来，还特别打电话告诉我，说不要看柳丁长得不漂亮，但是你放心绝对没有撒农药，意思就是长得很漂亮的大都是有农药的，黄豆芽、绿豆芽愈肥愈胖的愈有问题，都用生长荷尔蒙培养的，很可怕。你回家拿个容器，把绿豆、黑豆放入容器，天天加水，看要几天才会长出那么高的芽，总得一个星期才长得出来，但是他们只要三天就可以让它长得又肥又高，什么道理，就是生长荷尔蒙啊，这也是造成今天很多肿瘤的重要原因之一，动植物皆然。
小柴胡汤系列治疗癌症
我们用小柴胡汤这一系列的方，柴胡龙骨牡蛎汤也是从小柴胡汤变出来的，可以治疗很多的肿瘤病，还包括中风、脑部受伤瘀血。它里面有大黄，另外会用茵陈五苓散，它是专门利胆的，茵陈本身专门作用在肝胆，所有的菊科植物对肝胆都有很好的效果，茵陈就是菊科植物。大家在选择食物时，不妨多选择菊科植物，菊花可以泡茶，牛蒡有预防中风，咸丰草、苍耳子、茼蒿都是菊科植物，平常多选择菊科的蔬菜或药物，对肝胆一定很有作用。
基本上，会罹患肝胆病的人常有湿热体质，造成湿热大部分是人为的因素：喜欢吃冰冷的东西，人的体温是36.5℃，一碰到零度的东西就会收缩痉挛，马上影响到生理机能，再加上过度劳累，喜欢喝酒，都会造成心理的压抑，就造成肝胆病。五苓散里有猪苓、茯苓，与灵芝、木耳、香菇一样都是蕈类，但是猪苓寄生在枫树底下，茯苓寄生在松树底下，本身有增强免疫功能的效果，所以实在没什么必要一定要吃灵芝、冬虫夏草。
还有一个处方叫一贯煎，对于肝气郁结的人，这个方子很好用。它有补肝血的当归、地黄，还有枸杞补肝肾，麦冬、沙参养肺阴，川楝子疏肝气，因为肝最怕压抑，想生气又不敢生气，想发火又不敢发火，是很可怜的。
南投草屯有一个林太太，辛辛苦苦和老公奋斗二十几年，赚了一些钱，老公就去大陆投资，本来每天打电话，后来一个星期打一次，到后来一个月打一次。本来每个月回来，后来三个月都不见人影，显然有问题。赶到深圳一看，原来搞一中一台，一中又年轻、又会撒娇。孰可忍孰不可忍、乞丐赶庙公，于是与老公大吵一架。这一吵右脇就鼓起二十公分的硬块，回来到台北一家大规模的医院诊治，医师叫她回家办后事。我觉得有道理，你又争不过人家，天天生闷气，肝气郁结，怎不生病？
经由她的亲戚陪同来诊，我给她用四逆散，四逆散也常常用来治肝胆病，有柴胡、枳实、甘草、芍药，止痛又能疏肝气，再加川楝、香附。香附是非常好的行气药，作用在十二经，奇经八脉都会产生很好的效果，一吃肿块就都不见了，我们这样一路下来，虽然不一定能把肝肿瘤、肝硬化治好，起码会让它的症状比较稳定，或者延缓生命。
食疗与心寮
少阳病可以体位来区分，胸腔淋巴系统可归在少阳的范围，身体的两侧也属少阳管辖，外眼角、颈部、耳朵有问题时，都要找少阳处理，耳朵痒、耳朵痛、耳鸣、耳朵化脓发炎现象，都可用小柴胡汤加减，外眼角有毛病也用小柴胡汤加减，淋巴结及淋巴肿也是由此处理，效果都可以肯定。
有硬块一定要用散结、软坚的药，天花粉、浙贝母散结，牡蛎的外壳则是软坚的药，夏枯草、青皮(未成熟的小橘子晒乾)、天花粉都是散结的药，牡蛎、海藻、昆布、干贝、海参、墨鱼、海蜇皮都是软坚的药，海里的动物、植物、矿物都有软坚的功效，常吃海带、紫菜、发菜对便秘有效，有肿瘤也可软化。炸的东西最不好。
先前《联合报》上介绍过林务局的孙研究员夫妻俩，都罹患肿瘤病，每天除了喝牛奶，几乎都从生机饮食来治疗肿瘤，林场大概有四百公顷，他只选择两种植物，一个是樟科，一个是壳斗科植物，长期使用，肿瘤竟然慢慢消解。
千万不必要紧张，有时候我发现，疾病真是人想出来的，我记得有个来看诊的病患，皮肤颜色非常苍白，显示有恶性贫血，白中还有一点黄，他就担心有没有肝病。我问他为什么会想到肝病，他说因为他父亲就是死于肝癌，只要是母系或父系有人罹患肿瘤、死于肿瘤的，就会有人天天都在想。我说那岂不应证“心想事成”这句话，你天天想天天想，没有的事都被想到有。
我也相信，真的很难得有洒脱的人，一般人听到肿瘤就自怨自艾，我的看法是要先接受事实。记得花莲凤林有位彭妈妈，七十岁那年，五十岁的儿子就肝硬化死掉，她就天天哭，天天睡不著。她另一个儿子带她来看我，第一次来我就对她说：“你最好继续哭，拚命哭，最好把眼睛哭瞎了，我保证你儿子会回来！”就这样一句话，她就悟了，因为就算你真的把儿子哭回来，你也看不到了，有什么路用，那天晚上就睡著了。她听懂了，她没有读书，但是一句话就懂了，所以有时候我们治病是要用方法的。
置之死地而后生也是一个方法。台北银行有个女行员，一天到晚自怨自艾，总认为自己爹不疼、娘不爱，兄不友、弟不恭，看到人家三五个人聊天就怀疑是在批评她，她来看病，我告诉她：“像你这样早一点死掉好！”其它人听到都吓死了，提醒我说她等一下如果去跳楼怎么办？安啦，我就看准她根本不会跳楼，天天把死挂在嘴不会去死，那种闷声不响的人什么时候跳下去，你就不知道了。这和参禅一样，要用什么机锋刺激她，所谓当头棒喝 ！
作者：张步桃
【医案】颈动脉瘤、颈部淋巴肿
病历号码：57055
姓名：吴XX，1992/04/09出生
初诊：2000/10/19
主诉：左颈部有淋巴肿瘤10.6公分。
患者年仅９岁，在颈部动脉血管旁就长了10.6公分的淋巴肿瘤，经某大医院诊断，必须立即切除化疗。
初诊时，父母亲紧张焦虑，我给予小柴胡汤、天花粉、浙贝母、荷叶、桔梗治疗。颈部是属少阳经，故以小柴胡汤为主方，加元参、牡蛎软坚，天花粉、浙贝散结，荷叶化瘀。桔梗是载药上行。
10月26日二诊，荷叶改夏枯草，夏枯草在药物学中有消瘰癧之故。
11月16日三诊，肿瘤已逐渐软化、消散，故调整处方，用小柴胡汤、真人活命饮，加青蒿、元参、牡蛎、荷叶、夏枯草。真人活命饮又称仙方活命饮，是薛立斋先生所制定的方剂，用治瘫疽，即肿瘤。青蒿属菊科，我们也介绍过，它有芳香悦脾功效，也是治肺结核的药，方剂有青蒿鳖甲汤。中国中医研究院从青蒿提炼青蒿素，取代常山、奎宁治疟，另外它作用在少阳，对有些不明原因发烧，也有很好疗效。
四诊时，淋巴肿就逐渐消散。经过连续八周服用中药，肿瘤渐消，第十周就完全康复，回医院检查，还以为肿瘤是自然好的。
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提到这个病案，我们忍不住觉得纳闷无奈，因为病人明明服我们的中药痊愈，却不敢向西医讲，甚至有人还要在医院偷偷吃中药。所以我还在中医药委员会担任执行秘书的时候，就有一个理念，希望在各医院增设中医部门，结合治疗，因为要像高雄市单独成立中医院谈何容易？当年台北市曾在关渡地区征收一笔土地，准备盖中医专门医院，但一年拖过一年，政府在预算法规定下，只保留五年，结果这构想变成泡影，只好将和平医院中医部再升格为台北市立中医院，算是给台北市面子。
我当时就是担心专设医院旷日费时，夜长梦多，所以不如在各医院设立中医部。到目前只有台大系统始终认为中医不科学，而未设中医部，其它如三军总院、荣民总院都已陆续成立，这些虽是后话，但政府或民间医疗机构能屏除本位主义，则可节省大量财力成本，相得益彰，病人也可获得较妥善的医疗选择。
吴小朋友在耐心服药下，总算度过生命中的劫难。这里我要再叮咛，淋巴肿瘤患者不可晚睡，或吃油炸物。
十大死亡疾病之首
从1983年到现在，每一年的卫生统计年报，国内十大死亡最主要的疾病种类，肿瘤病都占第一名。肿瘤病因为种类很多，从头到脚，每一个部位都可能形成肿瘤，所以在统计上始终高居第一位。
如果把男女肿瘤做一个区分，男性每一年死于肝癌的比率都是第一，这就显示国人的饮食文化，很值得思考与探讨。男人真命苦，每天都这样劳劳累累的，因为肝最怕疲劳，一疲劳，罹患肝病的机率就比较高。早在两千年前，《黄帝内经·素问》第八章就讲“肝为罢极之本”，意谓过度的劳累，最后受到伤害的就是肝脏。所以我一直呼吁大家在子时以前就要休息，而且不要过度疲劳，现代医学有“过劳死”这个名词，太过劳累折旧率当然就高。
女性的十大死亡原因竟然肺癌是第一名，简直不可思议，这与我们的厨房有关系。我在很多地方呼吁，从今开始所有的女性不要再走进厨房，因为厨房是非常不可爱的地方，因为抽油烟机能吸掉的油烟有限，大部分都从你的鼻腔吸进去，留在你的肺叶当纪念品。所以到今天为止，肺癌有两年都是女士死亡率的第一名，这与我们的饮食文化有很大的关系，大家喜欢吃煎的、炸的，那些油烟全部吸到妈妈的胸腔里。
很多人以为古代没有癌症，这是不正确的，早在《黄帝内经》时代就有很多记载。《黄帝内经》有两部分：一叫灵枢，一为素问，〈灵枢篇〉的最后一章叫〈痈疽篇〉，痈疽就是肿瘤病，但是还要分阴阳，痈是阳症，疽是阴症。这篇文章是叙述长在不同的地方有不同的疾病名称：痈会红肿热痛，疽是不红不肿不热，可是会痛。阳症来势汹汹，发展得很快，一般人看到这种就很害怕。其实错了，来势汹汹的都比较好处理，不红不肿不热可是会痛的阴症，反而更难缠。
有位流动摊贩卖衣服的吕先生，二十年前大概因为感冒，喉咙痛不舒服，结果误诊，导致全身肿胀，皮肤像虾子烫熟的颜色，肿到像大象一样，我用荆防败毒散加连翘、蝉蜕、金银花这类消炎解毒清热的药，三天之后，肿胀即消。本来在背部脊椎大杼地方长了一个像皮球那么大的破洞，三、四年都不会愈合，不会结痂，等他全身的肿胀消掉以后，伤口就愈合了，所以他到处去宣传。
除了痈疽，还有积聚。积与聚，一个会动，一个不会动。积是不动的，病情就比较严重。聚是会动的，游走性的。另外有症瘕，症就是真的，长在固定部位不动的就叫症，也就是积。另一个瘕是假的，会跑来跑去的。还有痃癖，女性的肿瘤，譬如子宫内膜异位、子宫肌瘤，又有肠覃与石瘕，都是女性的肿瘤，这些名词只限定在女性尤其是妇科的部分。
癌症与生活、个性有关
人吃五谷杂粮，难免会生病，尤其是心理的因素。郁郁寡欢、常常压抑、喜欢生气、尤其是生闷气的人，罹患肿瘤病的机会特别多，所以不是现代人才会罹患肿瘤，从古至今，不胜枚举。发病的原因，像伤风感冒这是外来的因素，演变成内脏组织产生肿瘤，大部分和喜、怒、忧、思、悲、恐、惊这些情绪变化特别有关，所以放宽心胸、放松心情，对肿瘤都会有一定的帮助。
除此之外，与饮食习惯也有很大的关连。现在很多小朋友吃冰冷的东西，我到现在为止看许多长脑瘤的年轻人，有个姓戴的，已经开过四次脑瘤，而且在一年内开了两次。另外有个国中二年级的小男生，个子很高，大概一百八十几公分，很喜欢打球，大家知道，几乎没有一个例外，打完球一定喝冰冷饮，有一天他来，说右手右脚没有力，我就叫妈妈带他去做计算机断层扫瞄、核磁共振，第一次没照出来，隔一阵子再照，果然脑部有长东西，才国中二年级。
这状况到底要不要开刀？开刀的话，坦白说，到现在为止，很少开好的，没有一个预后状况良好。以孙运璿先生为例，有医疗群照顾，到现在为止，舌头还是僵硬，行动还是不便。我在某大医院看过数例，年纪都很轻，所有开过脑的，平衡感都有问题，一定会晕眩，晕眩就会想吐，运动神经也不是复原得很好。
开过刀后脑细胞会异常放电而出现癫痫，我就用柴胡龙骨牡蛎汤，加钩藤、天麻、秦艽、僵蚕、蝉蜕，因为柴胡龙骨杜蛎汤里有生姜、半夏，是治疗呕吐必用的药物。有时用真武汤，真武汤里也有生姜，真武汤里的附子有强心作用。不然就用半夏天麻白术汤，这个方子里有半夏和乾姜，对晕眩所产生的呕吐有相当好的治疗效果。这几个方子，肯定都会作用到大脑。到现在为止，这几个病例反应都非常好。
我记得还有一个中正国中的小男生，本来妈妈已经安排要帮他开脑了，结果在放暑假前的一个月来找我看。因为他吃类固醇，所以头胀得很大，引发水脑症，压迫到视神经，所以视力有问题。我用柴胡龙牡汤、真武汤加活血化瘀的药，最主要的是加荷叶、升麻、苍术，由这三味药组合的方叫做清震汤，对水脑非常有效。
还有一位小男生，现在应该已经满两岁了，从出生到十个月大就开了十三次刀，从这家到那家，开完大脑后，压迫到视神经，眼睛就看不见，压迫到听觉神经后，听力就受到影响，出现水脑后就接引流管，还好没有引发脑膜炎。人的四个脑室是互通的，几百亿的脑细胞，每一个都不能发生错乱，一发生错乱就天下大乱，和互联网一样。本来四个脑室都不通，后来医院发现竟然两个脑室通了，觉得不可思议。我也是用柴胡他龙牡汤和清震汤。
这些年来看过的脑瘤病患累积下来大概也有数十例，反应都非常好。怎么确定是不是长脑瘤：第一，常常头痛，痛到像锥子钻动的刺痛。第二，痛到眼睛会经常模糊甚至失明，痛到会呕吐。所以呕吐的现象几乎一定有，假定你周遭的亲戚朋友有头痛到这种程度的，你可以建议他到医院做断层，或许能够早一点发现，早一点开刀，尽管开刀到现在为止成功的很少。
脑瘤病患愈来愈多，我发现可能和饮食习惯有关系，现代人不管男女，只要是新新人类，剧烈运动后一定喝冰冷饮，要知道，剧烈运动后血管肌肉神经是扩张的，喝了冰冷饮后就收缩，一扩张一收缩间，有的人就出血了，快速出血的话，可能一下子就昏迷过去，慢慢出血的话，就沉淀在脑部，累积后就成了肿瘤。
另外就是吃速食，炸鷄块是全天下最烂的食物，现在的鷄是用荷尔蒙养的，你要知道，鷄在晚上是看不见的，叫夜盲，你看现在的养鷄场，二十四小时都开著灯，为什么？让鷄二十四小时都醒著，随时吃，所以四十天就养成一只鷄，卖给速食店时，荷尔蒙都还在里面，吃到小孩子的肚子里，就刺激脑下垂体，影响脑下垂体分泌异常。我已经看过五、六个，脑下垂体长瘤的，没有怀孕，竟然每天都有奶水，如果是女性很可能变成乳癌，非常可怕。
人的五官掌管所有知觉，让人看见颜色景致，让人听见声音，让人闻到味道，让人尝尽酸甜苦辣，眼、耳、鼻、喉、口腔等，是人们的感受器官，也是与外界接轨的重要管道，自然是现代人很常出毛病的部位。中医的眼科我们在上本书已有详细说明〈请参见《张步桃开药方》〉，现在就其它部位来谈。
鼻咽癌
中国人喜欢吃燻、烤、炸、腌渍的食物，导致癌症病变的机会特别多。其实热带亚热带地区，几乎都脱离不了湿、热症状，喜吃冰品是很重要的影响因素。从饮食看，要确实调节饮食，避免吃烟燻的腊肉、香肠之类等，才能减少罹患癌症的机率。
台湾鼻咽癌病患多，最重要的当然因为抽烟，抽烟的人到最后一定会肺气肿，肺气肿的最后下场就会演变成呼吸困难或气喘，最后演变成气切，需要补充氧气，所以能不抽烟最好别抽烟。奇怪的是，很多年轻人为了表现已经长大了，就学抽烟以表现成熟。有些人为了寂寞无法排遣，有些人为了追求时尚流行，总是有很多的抽烟原因。而且不仅男生，有愈来愈多的女性也抽烟，实在不是个好现象。
西医治疗鼻咽癌的方法，就是开刀、化疗、放疗。我有个最成功的病例，目前还在台南师范大学教书，是文化大学地理研究所的李博士，早期是在花莲师专，后来转到台南师院，是非常成功的一个病例。
之所以会痊愈，或许与个人的情绪压力有关系，他在花莲师专教书的时候，一方面在文化修博士，工作劳累、压力很大，在花莲师专的职位升迁又受到排挤，后来他毛遂自荐去台南师院，校长同意了，他的情绪也平稳了。所以我说，一个人的情绪往往会救他一命。可以讲是这个校长治好他的鼻咽癌，校长不是医师，只不过让他的工作环境获得改善，又可以就近与家人相处，因为他太太在台南女中教书，孩子也在台南，他最后工作有着落，博士也拿到了，一家团圆，职位升迁，全部都解决了，这比吃任何药物都来得灵光。
通常我治疗鼻咽癌，都是用补正驱邪的方式，也就是加强病患的抵抗力，让他自己有足够的能力对抗癌细胞，这才是最根本的一种治疗。化疗、放疗都不是办法，一般鼻咽癌有人会鼻塞、鼻子过敏、鼻黏膜红血丝、有灼热感、有痛感，最严重的话就有恶臭感。最后，有的是鼻子完全不能呼吸、不通气。有症状，中医就针对症状治疗，见症治症。
鼻咽癌、肺癌我用清燥救肺汤。这药方里有些高营养的柬酉：黑芝麻可以滋润，补充植物性蛋白质和脂肪。桑叶供应纤维质；阿胶有非常好的动物性胶原蛋白在里面，就像油漆、水泥一样，可以修补裂痕，对组织的破损有修护作用。
喉癌
鼻咽癌往往会与喉癌一起，我看过一位板桥的杨太太，罹患喉头癌，作过化疗、放疗后，整整五年时间，喉头每一分每一秒像被火燃烧的感觉。她有好几个儿女，每一个都很孝顺，杨太太告诉我，如果不是看在儿女孝顺的份上，她每一分每一秒都想要结束自己的生命。她说：“鼻咽癌不会死人，可是比死还要痛苦。”我作个比喻，拿支火柴或打火机，点燃了，对著你的手或任何局部组织也好，只要一分钟，你肯定就受不了，如果要承受一千多个日子，每一分每一秒都像火在燃烧的那种感觉，那是很痛苦的，简直是人间炼狱。
我开的药方是甘露饮、清燥救肺汤，吃了以后，火烧的灼热感与痛感就消失了。经过西医处理后，往往破坏黏膜组织，才出现灼热感、痛感、燃烧的感觉。既然黏膜组织被破坏了，中医的疗法就是加个保护膜，用些滋阴养阴的药，所以选择甘露饮。
口腔癌
现在口腔癌的病患很多，口腔癌患者最后连嘴都张不开，也不能咀嚼。口腔癌通常经西医治疗后，整个黏膜组织被破坏，分泌减少，所以又乾又痛，整个口腔几乎不能张合。所以一方面我们修护，用如甘露饮之类的药，一方面我们松弛，就用钩藤、秦艽、葛根等，整个口腔病变就改善了。
口腔溃烂的原因很多，最常见的就是睡眠障碍，当然外感也会。睡眠障碍原因在于晚上属阴，愈睡不好就愈消耗人体的营养物质和水分，出现溃烂的机会就特别多。感冒的话，容易发烧、喉咙痛、口腔溃烂、舌头破等。有些人还会便秘，那是因为体内废物没办法代谢出去，毒素就一定会找身体有孔窍的地方堆积。既然后阴不通，就往上面七个孔窍发展，在脸上显现很多痘痘；在鼻腔就可能会有灼热感，甚至鼻孔会痛；到耳朵就可能引起内耳或中耳发炎。在眼睛就可能出现角膜炎和结膜炎，严重的话甚至有虹彩炎；在口腔就出现口腔炎、舌头破等这些病变了。
口腔溃烂与饮食当然有绝对关系，喜欢吃膏粱厚味像麻辣火锅、羊肉炉、姜母鸭等，里面都有些比较燥热的材料。另外，现在很多食物烤、炸、烘、焙，如炒花生、炸花生、炸鷄块、炸薯条、饼干等，这些食物本身燥热，会使口腔黏膜的水分被吸收掉，如果你本身黏膜组织又比较脆弱，就更容易破。有些水果也有危险性，到夏天，龙眼、荔枝、榴梿等，有人吃了就很容易口腔溃烂，甚至于流鼻血。
现代医学对口腔溃烂有另外的看法。西医认为可能是缺乏维他命Ｃ或Ｅ所导致，所以医师就喜欢提供维他命Ｃ，不过如果这方法有效的话，我也不会有那样多这方面的病患了吧 ！
有位芮太太，整个口腔病变历史大概有五十年，始终好不了，看遍中西医，最后找到我。我用甘露饮加味。甘露饮不仅仅对口腔溃烂有效，对口腔炎，甚至口腔癌，也可以用这个处方处里。
芮太太还要面对口臭问题，因为胃不和则口臭，现在口臭的人愈来愈多，睡眠障碍当然是口臭的一个因素。牙周病也会导致口臭，一般刷牙时，如果牙龈会出血，咬合咀嚼东西时，不管碰到冷、热、酸、刺激的东西，牙龈会出现痛感，这些都是牙周病的症状。嚼槟榔也会口臭。
口臭、口腔炎、舌头病变，都可用甘露饮处理。舌头、口腔、嘴唇等，在中医观点里认为舌与心有关系，口腔、嘴唇与脾有关系。我有两个从南非的约翰尼斯堡回来看病的患者，一位姓林，一位姓黄，他们因为舌头会麻、会肿、会胀、会痛，找不到原因，也治不好，原先计画到英国皇家医院就诊，准备做组织切片，想知道到底问题出在哪里？后来不知道从哪里得到信息，就专程回来找我。我开药之后，吃到第二天，舌头的麻、肿、胀、痛就缓减了，第二诊的时候我问她要不要提早回南非，她说干嘛呢，我都已经请假一个月了，顺便回台湾探亲嘛，然后休息休息。我怎么治疗？还是以甘露饮做基础。
一般口腔的毛病，大概都和心、脾有关系，因为脾胃开窍在口腔，口唇，心开窍在舌头。西医治疗鼻咽癌或口腔癌，要把牙齿全部拿掉，我觉得很残忍，还不确定是否能把癌症治好，就先拿掉整个牙齿，你叫他将来怎么办？至于化疗，用意在于怕转移，但是有那么乖的癌细胞，会乖乖让人化疗来消灭它吗？所以术后我用补正驱邪的方式，让正常的Ｔ细胞能够对抗癌细胞，这样才是一个正常的治疗方法。
有位张先生是口腔癌，来我这吃了两次药后，第三次来看诊告诉我，他觉得效果太慢，我觉得真是太不公平！你看了多久西医，身体被伤害多久？我要做的是建设、复健工程，盖栋房子也要三年吧，我不要求你看三年，三个月应该公道吧？才看了三个星期就要求立竿见影，怎么可能！
还有一位郑先生，我叫他不要再去医院看了，他怕万一医师不理他怎么办？于是又乖乖去做第六次化疗，本来头发都掉光了，嘴巴都张不开，我帮他修护到气色很好，本来满头白发，后来长出的是黑发，但是他还是坚持再做化疗，一做下去就手臂肿胀，我好不容易建设好，又被破坏，而且第二次破坏比第一次威力更强，后来我也不知道该怎么处理。
食道癌
食道癌绝对与饮食有关系，吃得太精致未必是好现象，这会让食道不做工。以前人吃得很单纯，五十年前是没有什么东西可以吃的，自从泡面出现后，不得了了，如雨后春笋，品类之多、花样之繁。可是泡面对健康并不好，我到现在一口没吃过，我宁可饿死也不会吃的。
有一回我去英国旅行，同团二十四个人，有人带一整箱泡面出门。你知道，到英国作深度旅游，只有伦敦才有中国料理、中华料理店，你才吃得到中餐，其它的地方都是当地的餐饮。比方说到苏格兰，只有风味餐，风味餐就是吃当地的伙食，什么东西都没得吃。所以我在那边体重就差不多降了五公斤，鷄腿我不吃、牛排我不吃、猪排我不吃、鱼排我不吃。英国人是以马铃薯为主食，没有一餐没有马铃薯，偏偏马铃薯我也不吃，那也就罢了，连红萝卜我也不吃，所以很惨。大概有大黄瓜的话，我就吃一点大黄瓜，有面我就吃一点面，每天都是在半饥饿状态中勉强度日。
我要说的是，人们吃了泡面以后，胃癌患者多了，食道癌患者也多了。食物的添加物、防腐剂、色素、人工甘味等，对食道也有害，像冬天的火锅，尤其是麻辣火锅，温度太高，一入口直接接触的就是食道，所以饮食习惯也是很重要的一环。冬天吃滚烫的东西是很过瘾，吃了全身暖和，不会冷了，但是造成的一些伤害，可能让食道黏膜受到损伤，久而久之，当然就像我们曾经看过的，吃了这些麻辣火锅、姜母鸭、羊肉炉，结果造成声音沙哑。更麻烦的是，吃火锅时人们还喜欢配冰啤酒、冰冷饮，冷热交至且不合，就造成消化道器官黏膜组织受到伤害，时间久了，累积下来就变成鼻咽癌、食道癌的病变了。
出现这种现象，我比较常用的一个处方是旋覆花代赭石汤，对于食道癌、胃癌都有相当的作用。顺天堂制药厂的产品，有一种叫做乐适舒(W.T.T.C)，对食道癌、胃癌、肠癌，也有相当的作用。
《冷庐医话》的作者清朝陆定圃先生，又叫陆以湉，在书里针对喉头病变---也就是食道癌---有一个方，叫做启膈散，他同时也提到一种药材---鹅血，因为禽类中鹅的脖子最长，那么长的脖子，你有没有看过哪一只鹅有食道癌？而且你知道牠吃的那些食物，都是些米糠，米糠还好哦，牠吃那个稻米稻谷的穀，把它磨出来的稻外壳。稻壳一般人都把它当作燃烧的材料，当作堆肥的材料，结果我们在乡下为了节省饲料，就拿来拌地瓜、米饭，给那些鷄鸭鹅吃，鹅吃的时候吞咽很困难，可是你也没有找到一只鹅是食道癌的，有意思吧！这方法叫做“取类比象”，当你杀鹅时，趁热把鹅血喝下，相传可以治疗食道癌，确实值得一试。
皮肤癌
其实，我们最常接触也最常看到的癌症患者，是皮肤癌病患。皮肤癌与大自然环境有关系，台湾的环保起步比较晚，而且公权力不彰。前美国总统雷根先生也是皮肤癌患者，他的皮肤上面长了类似瘜肉的东西，西医就透过雷射、外科手术治疗，但我觉得皮肤癌和内在器官也有关，如果要归纳，是归在呼吸系统的范围，也就是所谓的肺。肺主皮毛，生活方面饮食清淡是最主要的预防之道。有一些药如甘草、金银花，对于缓解体内毒素作用很明显，桔梗、北沙参、白木耳、百合这一类对肺都非常有作用，譬如说清燥救肺汤、麻杏甘石汤、泻白散等方剂，都作用在呼吸系统 。
空气污染，人们透过呼吸管道，透过皮肤接触，容易罹患皮肤病变，所以大环境的改善才是彻底治疗皮肤病的不二法门。再来才是加强呼吸系统功能，达到预防效果。皮肤也是一样，以全世界来讲，中国人的鼻病也象是肝病一样，可以说是国病，大环境污染也是鼻病最主要的目素，其实鼻子的病变与皮肤的病变属同一系统。
胃癌
台湾胃癌的病患也很多，紧张、压力，共同的原因都差不多，你胃液分泌是呈强酸反应，胃的疾病太多了，幽门螺旋杆菌感染、胃发炎、胃溃疡、胃穿孔、胃出血，最终的发展就成胃癌。如果之前没有处理得当，开刀以后的发展都很不乐观 。
已经确定是癌，然后经过外科切割，我们发现预后不良，我两个长辈都是胃癌，开刀以后没有多久就往生了，一个是我大伯，一个是我最小的叔叔，我老爹五个兄弟，两个就是死于胃癌的，大的、小的，我老爹是老三，他是糖尿病，我二伯呢？应该是自然老化的。
我大伯和小叔，手术完了，反而加速他们的生命结束，其实我们给他修复，可以用乐适舒，这处方听说是日本人开发的，最主要的一味药就是薏仁，薏仁可以止痛、消肿、去痹，包括盲肠炎在内，我们有一个方，叫做薏附子败酱汤，就有这样的功效。薏仁黏黏的，因为有淀粉，是一种很好修补的药，有些食物像黑木耳、白木耳，尤其是黑木耳，泡个了三天以后，整个就软掉了，然后用小火慢慢炖，炖得像胶一样，那个胶就像我们的油漆一样，你的墙壁有了裂痕，我们用油漆给他粉刷，那个裂痕就不见了，你的胃有溃疡、穿孔、出血，就用这种有胶质的东西维修。所以黑木耳的临床报告上，有人吃一吃他就不出血了。当然也包括荸荠，我们有一个病患大便出血，吃了荸荠以后就止住了。病患吃了乐适舒，痛感就减少，症状就慢慢改善了 。
胃癌不开刀可以慢慢处理，因为有瘜肉，也会痛，会有灼热感，大便不正常，大便如羊屎，一粒一粒的，容易腹胀、嗳气，有时候会有痛感，泛酸，造成食道逆流，食物进不去。噎与嗝是不一样的，噎就是食道癌，嗝就是胃癌。我们是见症治症，症状排除了，病不就好了吗？
我有一个病患卓女士住在台中梧栖，她的肠胃病在某医药学院的西医一直看不好，还去挂急诊，找系主任，每一个星期就这样台中港跑医药学院，整整跑了两年没什么用，后来找我看没几个星期就完全好了。基本上我都是用修补的药，如用四君子扬、五味异功散、六君子汤、七味白术散、香砂六君子汤、参苓白术散这一类同系统的药，因为这些药都是健脾补气的药，她吃著吃著，身体功能就恢复了。莲藕汁一味药也是非常好的，荸荠、莲藕汁、山药，这些都是可以单独使用的，你吃山药也成，每天山药炖汤、山药炒菜，现在很多餐厅都用山药炒百合、山药炒虾仁、山药炒芦笋，既味美又营养。
各种肠癌
肠的问题就多了，有肠癌，有直肠癌，有结肠癌，有大肠癌。男性都乱吃东西、喝酒无度，其实肠癌啊、胰脏癌啊、胃癌啊，几乎都是同系统的，基本上十二指肠与胰脏是帮助小肠消化吸收的 。
胃就像一部果汁机，也像洗衣槽的搅拌机，把食物粉碎，所以胃液是强酸的，把食物粉碎了以后，粗糙的就带到大肠，刺激大肠蠕动，然后变成粪便，排出体外，所以为什么说大便不好的人、不顺畅的人，都建议你多吃纤维质的东西。要预防大肠癌一样，就是要多吃一些纤维质的东西、碳水化合物的东西。有关精微物质的部份，就交给小肠，但是小肠本身并没有办法吸收，它是无福消受，一定要靠十二指肠液和胰脏的胰液分泌，来帮叻小肠吸收。小肠吸收好了以后，脾脏就负责运输、分配。
我们说脾主运化、运输和生化，脾统血。这个脾是广义的，包括小肠、十二指肠、胰脏，所以现在有十二指肠的病变、有直肠的病变、有结肠病变，最后到了直肠肛门，一系列的病变。
肝癌
生活的压力，生存的竞争，导致心理郁卒，因此罹患肝病的人愈来愈多，出现肝肿瘤的病患也愈来愈多。到今天为止，现代医学把肝病分成很多种类，却没有药物治疗。对肝肿瘤、肝硬化的病患，我们有几个药方处理：你不快乐，我就给你逍遥散，吃了一定快乐逍遥，这个名字老祖宗取得好，这个方子在宋朝陈师文先生编的局方里，全名应该叫太平惠民和剂局方，意思就是这本书里面所收录的方剂都是很平和的方，像生脉饮、逍遥散、四君子汤，这些方子纵使不能把病治好，也不会吃出问题。
其实有很多方是不能常吃的，治疗到一个阶段缓和下来后就要停药，这才符合《内经·素问》所讲：“大毒治病，十去其六；小毒治病，十去其七；无毒治病，十去其八；常毒治病，十去其九。”最后用穀肉果菜食养尽之勿使过也。老祖宗两千年前就告诉你，治疗肿瘤病，最后还是要靠天然的东西来收拾残局，培养抵抗力，培养正气。
但是穀肉果菜还不能太过，你喜欢吃苹果，一次吃三个看会不会出状况。中华电有个高小姐肚子痛，我说你一定乱吃东西，她说没有，只吃了十个奇异果，一次吃十个，不出状况才怪。还有位王小姐，一次吃七斤半的龙眼，吃到淋巴肿瘤都跑出来了，你看看有多糟糕！任何东西都要节制，没有节制肯定出状况。
我用逍遥散，用加味逍遥散，加味是由逍遥散加上两味，第一味是栀子，第二味是牡丹皮。
杜丹是非常漂亮的花，和芍药一样，都属毛茛科植物，花很像，叶子也很像，但一个是多年生的草本，一个是小灌木，可是外观不容易分辨。牡丹皮是非常好的活血化瘀的药，用途很广，逍遥散里有，六味地黄变化出来的一系列处方里也用到，六味地黄有六味药，加肉桂、附子就变成桂附八味，加知母、黄怕叫知柏八味，里面都有牡丹皮，因为它是活血化瘀的药，肿瘤病会用到。栀子是很好的消炎药，茜草科植物，也有利于活血化瘀。
再来就是小柴胡汤的一系列处方，小柴胡汤变出大柴胡汤、逍遥散、加味逍遥散，小柴胡汤共七味药，对肝胆有很好的作用：如果会呕吐，有半夏、生姜；发炎现象，有黄芩，日本有十二所大学合作研究过，对肝胆病变及现在最棘手的现代黑死病---也就是AIDS---拿这七味药来研究，结果显示柴胡对抗AIDS有作用，但是不明显，黄芩效果不错，人参对增强人体的抗病力，本来就是很重要的角色，半夏没有作用，甘草有作用。
单一味甘草有效，单一味黄芩有效，但是不如小柴胡汤七味药组合起来对肿瘤的作用，而小柴胡汤去掉人参、甘草，加枳实、大黄和芍药就变成大柴胡汤。小柴胡汤对体质虚弱的人能发生作用，它一方面能治疗，一方面能预防，让病毒远离。体质壮实的人用大柴胡汤，肚子胀、便秘的人更加合适，因为里面的大黄可以把积聚在肠管里的粪便排除掉。
小柴胡汤又可变出柴胡桂枝汤、柴胡桂枝乾姜汤，这柴胡桂枝乾姜汤是治疗肝肿瘤常选用的处方，因为里面有软坚的药牡蛎，生长在海里的动物、植物、矿物都有软化的作用，所以奉劝大家每天多吃海里的动植物，对肿瘤的预防一定有很好的作用，如果没有甲状腺病变的人，天天吃一点海带、发菜、海苔，一定会把肿瘤软化。
胰脏癌
在所有消化系统里面，最难缠、最棘手、最不好处理的，就是胰脏癌了。早期会误导，把它当作一般肠胃病在看待。等到问题发生，确定是胰脏癌了，到生命结束之间有的很快，不要一个月。我前后大概看了应该不止四、五例，有的很快就结束，最远的是从台南来的，很年轻，才二十几岁，女性病患，痛到没有办法坐立，到我诊间是跪在地上，她自己有自知之明，没有多久就往生了。我也看过一位住苗栗铜锣的老先生，也看过一位台南东山乡的 。
最难缠、最疼痛
肝癌、肝硬化的病患到末期非常痛，不过再痛也痛不过胰脏癌的病变，胰脏癌的痛会痛到吗啡、大脑阻断剂都无法止痛。现代医学通常采用断食疗法，因为我们吃的东西靠胃消化，消化完后的物质，粗糙的就送到大肠，精微物质就交到小肠，但是小肠没有直接吸收，要靠两个单位的分泌，一是十二指肠，一是胰脏，以制造一个中性的吸收环境。
人是中性的动物，但胃是酸性的，胃中消化的食物直接交给小肠，小肠无法吸收，必须仰赖胰脏和十二指肠的分泌，所以吃得愈好，十二指肠、胰脏的负担就愈重，也因此营养价位愈高的国家，罹患胰脏癌的机率愈高，例如胰脏癌在美国死亡都排名前五名。由此类推，吃得愈清淡对健康愈有帮助，吃得愈油腻对身体愈不好，尤其年纪大的人，要常常提醒自己，自己的肠胃消化机能已经不是三、四十年前的了。
胰脏癌病变到目前为止，坦白讲我的印象里面好像还没有成功的病例，因为早期很多人一直把它当作一般肠胃病，吃那些肠胃药，，都不太理想，等到已经确认是胰脏癌，再来找你当然是吃力不讨好。一开始发现胰脏癌病变来找你的几乎没有。到最后经过大医院确诊是胰脏癌病变来找我们的，我们只有收拾残局。
柴胡系列的处方，理论上来讲应该是效果不错的，但是你接手以后一直到往生，时间很短暂，还来不及观察他的疗效、来不及评估他的疗效，他就已经死了。所以我们现在也很难，除非与大医院结合，到大医院去有一个好处，因为你会写切结书，所以有任何三长两短，不是我们的医术不好，而是你的运气不佳。
胰脏癌有时候仪器照不到，所以胰脏癌的病变人数是比较不多，可是发展得很快，胃癌的病患很多，直肠癌也多，结肠癌的病患也很多。胰液分泌是帮助小肠的吸收，在早期发现胰脏有问题的话，处理方式都是用断食疗法，就是让你少吃东西，如此胰脏胰液分泌不是就不用负担那么重了吗？你的十二指肠的分泌不就负担减轻了吗？就是这样处理，所以尽量少吃油腻、少吃高营养的东西。在先进国家来讲，胰脏癌的比例更高，像美国他们牛排吃三分熟、五分熟的，造成胰脏的病变更多，事实上那些牛肉里面搞不好有寄生虫。
断食疗法
当台湾经济最荣景、股市在一万两千点的时候，有很多人很嚣张，在国宾饭店对面有一个日本料理店，一客牛排的套餐一万多块钱，我曾经受邀去这家日本料理店，他的牛肉是从日本坐飞机空运过来的，据说他的牛是喝啤酒的，这样子的话，脂肪沉淀就比较少，听说肉质很嫩，那一天我是没有吃这一客牛排，因为我说你不要给我这一客，为什么要吃到一万多块，我说你给我炒一盘米粉就好了，平常路边摊是二十块、三十块，到那边你就算两百块的话，我们也比较吃得心安理得。所以这一客空运的日本牛排我没吃过，然后看到血淋淋的，那个三分熟就是血淋淋，五分熟还是血淋淋，到七分熟就一点红红的，不会有血水，我吃不下去，听说是很嫩，但是我吃不下去，所以生鱼片还好啦，看到那个牛排，我就有点恶心。这样一来，引发胰脏癌的机率就比较高，你胰脏发炎啊，有些医师就叫你少吃，这就叫做断食疗法。
断食疗法其实在佛教界老早就有了，他们叫做斋戒日，最常听到的就是过午不食，很多出家众，过午时就不吃东西了。他们很早就起来，每天早上两点，在美国已经往生的宣化上人，他有弟子回来给我看过，也邀请我到美国去专题演讲，养讲生保健。听说他们每天早上两点钟就起来作早课，过午不食，所以有时候他们只吃两餐，所以你看很多出家众都瘦瘦乾乾的，尤其是净土宗的，他们对佛教戒律守得很严，最有名的就是弘一大法师，他在整个的艺术生涯最颠峰的时候，毅然决然的就退隐出家，严守佛教的戒律过午不食，有六个斋戒日，一个月里面有六天，所以这个叫做断食疗法。
在《黄帝内经》以及孙思邈先生的千金方里面，孙思邈的千金方有两本，一本叫做《千金要方》，一个叫做《千金翼方》，在《千金翼方》里面他就提到，传统医学老早就在讲究这种断食疗法，称做“辟谷”，辟就是避开，避开就是避掉减少吃东西，这个穀就是代表所有的食物，所以辟谷就是断食疗法。虽然我们的老祖宗老早知道了，可是传日本以后，断食疗法变成一个专科，甚至于还盖了许多断食寮，让患者到断食寮里接受断食治疗。
台湾也有人在做这一行，但是你要做断食疗法的话：第一，先要充分搜集断食疗法的资料；第二，要经过医师对你的体能的鉴定与评估，看你有没有断食的条件。第三，要接受有断食治疗经验的医师或专家的指导。经过这三个步骤，你才能够进行断食的治疗，否则的话，会得到适得其反的效果。
断食----也就是辟谷----的用意何在？是要让肠胃能够清除干净，肠胃里面没有宿便或食物囤积，就不会产生毒素；有毒素，就不会干扰身体；不干扰的话，就不会在某一个局部这里痛、那里不舒服了，这是有道理的。包括要减轻你的体重，透过这种辟谷的断食疗法，绝对能够达到相当的效果，辟谷并不是叫你全部东西都不要吃，水分是一定要供应的，还要补充适当营养以维持体力，所以一定要有专家指导。
断食疗法也可以说是消除各种肿瘤的一个很好的治疗方法之一，清除宿粪、清除堆积的废物，这样废物就不会渗透到你的血液，血液里面就不会有那些毒素在身体里面到处流窜，因为毒素到达哪一个部位就引发那一个部位的病变。其实有很多癌症，尤其是消化系统的疾病，绝对可以用这种方法。
血癌与骨髓移植
现在血癌的病患多得不得了，我有两个很年轻、很小的病患，一个是从宜兰县五结乡来的李小朋友，一个是还没上小学的陈小朋友。李小朋友即使给他打了血小板，指数还是零，实在很恐怖。西医一筹莫展，除了化疗就是放疗，要不然就是作骨髓移植，但是骨髓移植哪有那么简单，还要经过DNA比对啊。
有一位东吴大学微生物系的林同学，每天晚上都晚睡上网，结果有一天感冒，滤过性病毒就破坏他的血液，变成血液病，检验指数当然不正常，本来我们给他调整得都很好了，结果没想到有一天感冒，滤过性病毒破坏他的血液转变成血癌，牙龈大出血，血液像喷射式地涌出，就到某大医院挂急诊，在医院那边一直观察，要准备作骨髓移植。
他老爸老妈如果能够捐赠的话，那当然没有问题，但是不合适，后来把他的姊妹从美国找回来，作DNA比对还是不行，那就只有等了。等待骨髓移植的患者当中，有人等了五年，绕了六十几个国家，最后才发现新加坡有一个人的骨髓可以捐赠给他，所以科技有科技的好处，科技有科技的可爱。
小心感冒病毒
现在我们看到血癌的病患不仅很多且年龄层很低，有的一周岁，一岁多的也有，不论老少会导致血癌的因素，第一个最重要的是感冒。感冒的病毒会破坏血液，现在我们看到一感冒就引发的病例，当然人之所以会感冒的原因，是因为过度疲劳，导致免疫功能低下，病毒破坏你的血液就形成血液病，破坏呼吸系统就可能出现喉咙痛，破坏眼晴的话就造成角膜炎、结膜炎，破坏鼻子就变成鼻窦炎，或者是鼻子的问题，破坏耳朵就变成中耳炎、内耳炎。另外就是太累，太累了以后看你的哪一个局部功能较差，受到影响的机率就大。
举我自己的例子来讲，因为长年累月的疲劳、透支体力，一疲劳抵抗力就低下，所以我在1991年11月20日因为外感罹患了急性肾盂肾炎，或者简称叫做急性肾盂炎。肾盂肾炎急性发作的时候腰会酸痛得不得了，身体上下两节有一节好像不是你的、非常的不舒服，送到三军总医院，一定先要作一些例行的检查，血液检查结果，发现血小板偏低得很严重，正常血小板是十五万到三十万，结果我的血小板低到只有剩下七千，他们第一个考虑，会不会是脾脏有问题。
因为我们人体本身就有一个自动调节系统，当你发现血小板偏低的时候，第一个考量：会不会是你的血液被自己的脾脏吃掉了，那么就要作超音波的检查，作超音波检查发现脾脏很好没有问题。第二个考量就要看你的骨髓造血的机能怎么样，要观察骨髓造血机能的话就要作骨髓穿刺，但骨髓穿刺会留下一些后遗症，民间称骨髓穿刺叫做“抽龙骨水”，留下的后遗症就是会腰酸背痛，尤其天气变化的时候，会有很明显的症状出现，所以平常的人不太愿意接受抽骨髓的。抽骨髓当然第一个是看骨髓的造血机能，如果造血的机能没有问题，就是要看你有没有病毒，如果骨髓制造出来的血液一制造就被病毒给破坏了，那当然就危险了。
我是不让他抽骨髓的，所以那位医师说，这样子好了，那就改抽你胸骨的骨髓。不菅是抽脊髓或者抽胸骨，总是危险性很大，一般都会要你写切结书的，不要说抽骨髓作这个胸骨的穿刺，光作血管的显影照相都要你写切结书，不是我的医术不好，是你的运气很差，万一有个三长两短，不能怪我，因为是你自己运气不好，所以通常都会要你写切结书。
脾脏肿大，活血化瘀
一般脾脏有问题的话就会肿大，把你自己的血液吃掉了，你的脾脏就会肿大，西医就可以研判，但脾脏肿大他们也没办法治。中医可以用活血化瘀软坚散结的药，吃了以后脾脏就会慢慢消减下来。有一位国小五年级的黄姓小男生，在某大医院看了三年多的慢性肝炎，结果看不好。后来发现他的脾脏比同年龄层的脾脏要肿大一倍，三年多未见好转，精神体力都很差。
我给他治疗以后脾脏就缩小了，恢复正常人的脾脏，西医就觉得很奇怪，为什么会缩小了呢？事实上他们不了解，我们是用活血化瘀的方法，肯定让你的脾脏恢复正常。我们刚刚讲用这个活血化瘀的方法，散结软坚，就能让那个肿瘤软化、让他缩小，最后恢复正常，因为体力比较差，不然以他的聪明资智，考取建中是没有问题，最后差一分，考取师大附中。
再说我自己的例子，我11月20日号挂急诊，除了作例行的检查以外，事实上他也没办法给我治疗，因为他没有药，除了类固醇以外，也只有类固醇，所以给我的那些药我一颗都没有吃。就这样观察了五天，作该做的检查，包括心电图、血液检查，然后再观察后续发展，结果没有用，我就在11月25日离开医院。
三总我有很多的好朋友，当时核子医学部的主任陈威廉先生、医学工程部的主任张福庚先生、风湿过敏科的徐钢先生和他太太张木兰都是医师，每天都跑到病房来看，问我怎么办？怎么处理？最后我要出院的时候有一个核子医学部的组长廖元智问我说：“我每一天的医学报告都给你影印了，你要不要带回去？”我说：“我带回来干什么？带回来每天看到我自已是一个病患，一个血液病的病患，那我带回来干什么呢？”我说我不要。
从1991年11月到现在，我对我自己的一切一概不知道，我的血液怎么样、我的心脏怎么样、我的血糖怎么样、我的血压怎么样，所有的一切我都不得而知，到现在已经十二年多了，我一概不知道，我也没有去检查。当然我天天都在痛，天天都在不舒服，但是我不理他，我不在意。我如果接受他的化学治疗、放射治疗，甚至什么骨髓的移植，那我现在还活著吗？我想可能还是有问题，所以你不理他，就没有问题了。
有一个退伍军人钟先生，他有一年就是生病发烧戚冒，然后送到某大医院，一抽血检查，不得了了，白血球高到几十万，正常指数是一万以下，他高到几十万，六、七十岁的年纪了，医院也是一筹莫展。他的孩子就接我去医院看，我给他用浓缩科学中药，吃到第五天白血球就恢复正常了。所以你说现代医学有时也有瓶颈！
还有一位餐厅老板蒲先生，退伍军人，浙江人，结果也一样，白血球高到几十万，甚至嘴唇肿得跟猪八戒一样，大医院也是无可奈何。我给他吃了药，起码他嘴唇的肿很快就退下来，然后白血球逐渐下来。另一个从宜兰来的严小姐，白血球最高到一百八十万，吃了药以后很快就下来，下来以后又跳上去，宜兰罗东的某医院就一而再、再而三的要她做化学治疗，我建议她最好不要接受，最后吃了药以后，不到两三个月的药，现在起码是情况大有好转。
治疗的方式，有外感的话，就优先处理外感。没有的话，我们就专心处理血液的问题了。白血球偏高就是表示有发炎，一些病毒的药就会用得到，像金银花、连翘、白虎汤的变方、玉女煎，这些都会用得到。如果是偏低，那就表示免疫功能低下，那我们就一定用健脾补气的药。健脾补气的药可多了，四君子汤、五味异功散、六君子汤、七味白术散、参苓白术散、香砂六君子汤等等，都是健脾补气的药，山药、玉竹都有健睥补气作用，党参、黄耆也是，但是有感冒时黄耆基本上是不用的。白血球偏低需健脾补气，偏高就用清热解毒，造血机能有问题的，就用肾气丸之类的，加一点补血的、止血的药，吃了以后症状明显改善。
生活作息最重要
有位1997年10月出生的邓小妹妹，在99年８月，某大医院的小儿血液肿瘤科评估要换骨髓。她来我这里看诊时，血小板不到一万，白血球不到一千，血色素只有大概四点几。吃了两个多月以后，最先改善的就是血色素。血色素一升高，她的白血球、血小板就跟著升高。她是我最戌功的一个病例了，到十月就发现不需要换骨髓，前后才两个月，医院检验科的医技人员，还有主治大夫，都觉得很奇怪 。
那位主治大夫的妈妈就住在这附近，她的血小板也只有四万，而且已经很长久的一段时间，那位医师就叫他妈妈来我这里看。第一诊来看，检验报告是四万，第二诊吃了一个星期的药以后，就变五万五，很明显增加了一万五，第三个星期又升高到七万。后来她也觉得没有什么毛病，我也认为没有必要吃药。我把自己的状况告诉她，我说我连药也没有吃，而且也根本不知道现在血小板是多少，我不愿意做检查，检查除了吓你自己以外，又能怎样？当然我是可以自己处方用药，一般的人检查了以后，发现情况更不好，每下愈况，那不是天天哭、天天紧张吗？
现在血癌的病患要比肿瘤病的还要多，环境、病毒、饮食、生活作息都有影响，其中作息是最重要的一个因素。我会特别交代，像小朋友的话，我说炸鷄块、炸薯条食物你是绝对不能吃，一定要吃得很清淡，绝对绝对不能吃那些垃圾饮料、垃圾食品，这个是非常重要的，那些小朋友都还满能够接受的，反而有些大人病患不守规范。
淋巴癌
有位钟先生的腋窝下长了一个淋巴瘤，本来像鷄蛋黄那么大，挖掉没多久又长，长得像乒乓球那么大，再挖掉后又长，而且长得像鷄蛋那么大，挖掉后又长得像橘子大、葡萄柚般大。这样一直长一直挖，一直长一直挖，不是办法，索性把膀子砍掉，但即使砍掉膀子，也担心会转移。当他膀子砍掉后，病患请我去三军总医院看诊，我开了像加味逍遥散、真人活命饮、蒲公英这一类的药。
我看过的人数至少超过几百例以上，发现这样用药效果非常理想，我都是以加味逍遥散为主，然后加蒲公英、天花粉、浙贝母、神麴、香附，吃了以后效果非常好，不用割除。其实我可以告诉你，有的根本就是不痛不痒，有的已经有分泌物的话，问题就比较严重。像翡翠水库有一个汤小姐，她的乳房不仅有分泌物，流出来的还是红色的血水。她不敢面对现实，因为担心会变肿瘤，所以一个星期吃不下，哭了一个星期，一个星期睡不著，症状不但不会改善，只会愈来愈严重，因为你吃不下、睡不著，身体的抵抗力就更差了。
过去我帮她看好两种毛病。有一天，她接我到翡翠水库去演讲，我在车上听到她“呃！呃！呃！”一直打嗝，我说你这个打嗝有多久了？她说有五、六年了，我说没有治疗吗？她说有。找谁治疗啊？西医的不讲，中医他说找某某医师。我说奇怪了，这本来是很容易处理、很容易解决的问题，为什么会拖那么久？我说你把手伸出来，我就在她内关用力按压一下，直到我演讲结束，回程没有听她打嗝了，五、六年的打嗝就这样好了，没有吃药，只按压内关。她因为打嗝所以导致结婚五、六年仍不孕，不孕的部分我开药给他吃，用当归芍药散、加味逍遥散的方子，隔年她就生了一个女儿，取名叫蒂伊，我说生女儿叫第一，那生男生叫冠军罗！(站长补充：《张步桃解读伤寒论--药物篇》上记载：“汤女士打嗝六年多，结果造成不孕，我开了温经汤、当归芍药散，再加香附、丹参、菟丝子等，特别交代不要吃冰冷的东西，不久生了一个女生。”)
后来她来会被人倒帐，倒了几百万，也不敢再生孩子，情绪受到影响，就出现这个状况，乳头分泌出血水来。她想到几个毛病都是我帮她看好的，所以跑来找我。我说你这个憨呆了啦，自己这样哭一个礼拜，一个礼拜睡不著吃不下。我用加味逍遥散，吃了一星期就不再流血水了。如果流血水还有恶臭的，分泌出来的味道很难闻，就表示身体里有溃烂化脓的现象，这是比较不好处理的。其实有硬块的比较相安无事，比较好处里，最可怕的就是刚刚讲的，有恶臭、分泌物等。但只要能配合耐心服药，症状会趋于稳定。
不过有时候很难，因为来诊病患很多，我们没有那么多时间给予心理治疗，一般像这种人我们最好想办法开导，让他做好心理建设，对自己有信心，对疾病不会害怕，是很重要的因素，你对疾病不会害怕，自己有信心，再加配合饮食、作息，才有效果。
其它癌症
有的人贪口腹之慾，这实在很危险。很多年纪大的人常常肚子闷闷胀胀的，排便排不出来，甚至已有几十年便秘，罹患肿瘤的机率当然就特别高。吃喝拉撒睡是人类生理的本能反应，忍尿是最坏的习惯，造成男性的摄护腺肥大，男性摄护腺肥大的病患愈来愈多，摄护腺癌，完全尿不出来，做尿道扩张术还是尿不出来，所以不要忍尿。
对摄护腺肥大、摄护腺癌的病患，我们用猪苓汤，搭配桃核承气汤，桃核承气汤有活血化瘀作用。对摄护腺癌、膀胱癌都有效，猪苓汤和五苓散有两味药的出入，五苓散里有白术与桂枝或肉桂，猪苓汤里有滑石、阿胶，其它三味药都一样：猪苓、茯苓、泽泻是利尿剂，猪苓、茯苓不是直接利尿剂而是增进气化作用，那是因为老祖宗很厉害，两千多年前就知道，很多药是先作用到脑部才产生利尿效果。
有位报社的副刊主编来找我的时候，巳经尿血尿了十三个月，每尿必血，马桶都是红扚，他几乎快崩溃。去医院泌尿科看，医师说是摄护腺炎，但吃了一年多消炎药还是都没有，我就用猪苓汤加莲藕，莲藕是非常好的修补药，对身体从头到脚任何一个地方都能发生作用，属于睡莲科，睡莲科植物的强韧生命力简直无法形容，青海干涸的河床发现沉埋的莲子，经科学鉴定，已有千余年历史，经剉开种植，竟然发芽成长。更神奇的是在澳洲发现包裹在蜜蜡里的莲子，经过鉴定已有三、四千年历史，种植后竟然也长得欣欣向荣。我在想如果把人包裹在蜜蜡里说不定还能活，当然这是需要特殊的技术，有待研究生命工程与生命科技的人来开发。睡莲科的植物对人类生命的延长一定有很大的帮助，所以选择食物时可以尽量选择睡莲科的食物如莲子、莲藕，莲藕可以打汁或榨汁。
有一个洗肾的许姓男生，他到林口长庚找我时，尿 毒指数223，肌酸酐的指数10.5，我开了济生肾气丸、猪苓汤、仙鹤草、莲藕、白茅根、冬瓜子。平日的食疗部分，我建议他每天打500cc的莲藕汁喝。两个星期后，他的尿毒指数下降到99，肌酸酐指数下降到5.4。一个月后尿毒指数到87，肌酸酐指数到4.2。藕粉像油漆又像水泥，可以把血管修补好，清除脑血管阻塞。换句话说，平常应多吃莲藕或荷叶蒸排骨、荷叶蒸水饺等，荷叶可以化瘀，荷梗、莲子、莲蓬，从头到脚都可以用，神奇得不得了。
至于仙鹤草，有的说它是蔷薇科，有的说是爵床科，是很好的止血剂，可以加元参、地黄，一吃血尿就改善了。彰化洪老先生，七十二岁，在某大医院作过四次尿道扩张术，一滴尿都尿不出来，我用猪苓汤、桃核承气汤加怀牛膝、车前子、木香、冬葵 子，一包药就尿出来了，不可思议。
女性有妇科专属的肿瘤病，乳癌、子宫颈癌、卵巢癌这一类，乳房肿瘤的话用逍遥散加减，因为肝经走到乳头，而且环绕生殖器，所以用逍遥散、加味逍遥散，加蒲公 英。蒲公英是菊科植物，单一味蒲公英就可以治疗乳房肿瘤。加金银花，金银花属忍冬科，本来就可以预防肿瘤，我每次都会介绍，金银花五钱，黑豆二两，甘草三钱，用６公升水(6,000cc)煮四十分钟，当茶喝，全家人喝就可以预防肿瘤，不要再喝垃圾饮料。(相关资料→妇科专栏)
肿瘤灵药：仙方活命饮
总之，很多的肿瘤病，我们会朝著活血化瘀、软坚、散结这几个方向考虑，治疗的同时再补正驱邪，这是很重要的。
仙方活命饮，我们用来治疗从脑袋瓜子一路下来的肿瘤，因为它有散结的药，又有溃坚的药，以及软坚的药，有解毒的药。刚刚讲的金银花，属忍冬科植物，意思是冬天再冷下霜雪，它都不会掉叶子，生命力超强，可以预防肿瘤。
大家都怕死了肿瘤，那你就用这两味药黑豆、甘草，这两味药叫解毒汤。
我们经常谈到，台湾的环境实在是太髒乱了，天天不晓得吃了多少有毒的东西，那些蔬菜水果，只要一碰到台风下雨，早上撒的农药下午就采收，反正肉眼也看不到，也没瓣法随时拿机器测试含的毒素有多少。我亲眼目睹一个老太太卖菜收市的时候，菜很漂亮，她就丢掉，我问她那么漂亮的菜为什么不带回去，她说那有撒农药，意思就是你们买回去吃的是你家的事，她自己要吃的她留一块地专门种，不撒农药。她还跟你讲，不要看那些菜长得丑丑的，肯定没有农药。
我有个住台南东山的学生，家里种很多水果，每一收成就会寄些过来，还特别打电话告诉我，说不要看柳丁长得不漂亮，但是你放心绝对没有撒农药，意思就是长得很漂亮的大都是有农药的，黄豆芽、绿豆芽愈肥愈胖的愈有问题，都用生长荷尔蒙培养的，很可怕。你回家拿个容器，把绿豆、黑豆放入容器，天天加水，看要几天才会长出那么高的芽，总得一个星期才长得出来，但是他们只要三天就可以让它长得又肥又高，什么道理，就是生长荷尔蒙啊，这也是造成今天很多肿瘤的重要原因之一，动植物皆然。
小柴胡汤系列治疗癌症
我们用小柴胡汤这一系列的方，柴胡龙骨牡蛎汤也是从小柴胡汤变出来的，可以治疗很多的肿瘤病，还包括中风、脑部受伤瘀血。它里面有大黄，另外会用茵陈五苓散，它是专门利胆的，茵陈本身专门作用在肝胆，所有的菊科植物对肝胆都有很好的效果，茵陈就是菊科植物。大家在选择食物时，不妨多选择菊科植物，菊花可以泡茶，牛蒡有预防中风，咸丰草、苍耳子、茼蒿都是菊科植物，平常多选择菊科的蔬菜或药物，对肝胆一定很有作用。
基本上，会罹患肝胆病的人常有湿热体质，造成湿热大部分是人为的因素：喜欢吃冰冷的东西，人的体温是36.5℃，一碰到零度的东西就会收缩痉挛，马上影响到生理机能，再加上过度劳累，喜欢喝酒，都会造成心理的压抑，就造成肝胆病。五苓散里有猪苓、茯苓，与灵芝、木耳、香菇一样都是蕈类，但是猪苓寄生在枫树底下，茯苓寄生在松树底下，本身有增强免疫功能的效果，所以实在没什么必要一定要吃灵芝、冬虫夏草。
还有一个处方叫一贯煎，对于肝气郁结的人，这个方子很好用。它有补肝血的当归、地黄，还有枸杞补肝肾，麦冬、沙参养肺阴，川楝子疏肝气，因为肝最怕压抑，想生气又不敢生气，想发火又不敢发火，是很可怜的。
南投草屯有一个林太太，辛辛苦苦和老公奋斗二十几年，赚了一些钱，老公就去大陆投资，本来每天打电话，后来一个星期打一次，到后来一个月打一次。本来每个月回来，后来三个月都不见人影，显然有问题。赶到深圳一看，原来搞一中一台，一中又年轻、又会撒娇。孰可忍孰不可忍、乞丐赶庙公，于是与老公大吵一架。这一吵右脇就鼓起二十公分的硬块，回来到台北一家大规模的医院诊治，医师叫她回家办后事。我觉得有道理，你又争不过人家，天天生闷气，肝气郁结，怎不生病？
经由她的亲戚陪同来诊，我给她用四逆散，四逆散也常常用来治肝胆病，有柴胡、枳实、甘草、芍药，止痛又能疏肝气，再加川楝、香附。香附是非常好的行气药，作用在十二经，奇经八脉都会产生很好的效果，一吃肿块就都不见了，我们这样一路下来，虽然不一定能把肝肿瘤、肝硬化治好，起码会让它的症状比较稳定，或者延缓生命。
食疗与心寮
少阳病可以体位来区分，胸腔淋巴系统可归在少阳的范围，身体的两侧也属少阳管辖，外眼角、颈部、耳朵有问题时，都要找少阳处理，耳朵痒、耳朵痛、耳鸣、耳朵化脓发炎现象，都可用小柴胡汤加减，外眼角有毛病也用小柴胡汤加减，淋巴结及淋巴肿也是由此处理，效果都可以肯定。
有硬块一定要用散结、软坚的药，天花粉、浙贝母散结，牡蛎的外壳则是软坚的药，夏枯草、青皮(未成熟的小橘子晒乾)、天花粉都是散结的药，牡蛎、海藻、昆布、干贝、海参、墨鱼、海蜇皮都是软坚的药，海里的动物、植物、矿物都有软坚的功效，常吃海带、紫菜、发菜对便秘有效，有肿瘤也可软化。炸的东西最不好。
先前《联合报》上介绍过林务局的孙研究员夫妻俩，都罹患肿瘤病，每天除了喝牛奶，几乎都从生机饮食来治疗肿瘤，林场大概有四百公顷，他只选择两种植物，一个是樟科，一个是壳斗科植物，长期使用，肿瘤竟然慢慢消解。
千万不必要紧张，有时候我发现，疾病真是人想出来的，我记得有个来看诊的病患，皮肤颜色非常苍白，显示有恶性贫血，白中还有一点黄，他就担心有没有肝病。我问他为什么会想到肝病，他说因为他父亲就是死于肝癌，只要是母系或父系有人罹患肿瘤、死于肿瘤的，就会有人天天都在想。我说那岂不应证“心想事成”这句话，你天天想天天想，没有的事都被想到有。
我也相信，真的很难得有洒脱的人，一般人听到肿瘤就自怨自艾，我的看法是要先接受事实。记得花莲凤林有位彭妈妈，七十岁那年，五十岁的儿子就肝硬化死掉，她就天天哭，天天睡不著。她另一个儿子带她来看我，第一次来我就对她说：“你最好继续哭，拚命哭，最好把眼睛哭瞎了，我保证你儿子会回来！”就这样一句话，她就悟了，因为就算你真的把儿子哭回来，你也看不到了，有什么路用，那天晚上就睡著了。她听懂了，她没有读书，但是一句话就懂了，所以有时候我们治病是要用方法的。
置之死地而后生也是一个方法。台北银行有个女行员，一天到晚自怨自艾，总认为自己爹不疼、娘不爱，兄不友、弟不恭，看到人家三五个人聊天就怀疑是在批评她，她来看病，我告诉她：“像你这样早一点死掉好！”其它人听到都吓死了，提醒我说她等一下如果去跳楼怎么办？安啦，我就看准她根本不会跳楼，天天把死挂在嘴不会去死，那种闷声不响的人什么时候跳下去，你就不知道了。这和参禅一样，要用什么机锋刺激她，所谓当头棒喝 ！
飞蚊症
飞蚊症
飞蚊症：
眼前见黑点飞舞，犹如飞蚊故名。飞蚊症是玻璃体内的不透明物体投影在视网膜上产生的。在光线明亮或白色背景衬托下，更为明显。敏感的人甚至可以描绘出它们的各种不同形状。很多飞蚊症长时间存在，终年不变，不影响视力，经过检查也没有眼部器病变，临床上没有多大重要性，不必顾虑。有些老年人眼前突然出现一二个黑影而不伴其他症状，往往由于玻璃体后界膜脱离，一般也没有多大危害。但如突然出现大量黑点，应想到视网膜血管破裂出血或视网膜裂孔形成，可能是视网膜剥离的先兆，应进一步详细检查眼底。脉络膜炎时许多类性细胞或渗出物可以进入玻璃体内，也是病理性飞蚊症的常见原因，但往往因为同时存在视力障碍而不易觉察。近视眼患者所感到的飞蚊症，常与玻璃体液化变性有关。
飞蚊症（Floaters）一般上是由玻璃体变性引起的，是一种自然老化现象，也即随着年纪老化，玻璃体会“液化”，产生一些混浊物。因而，飞蚊症正式的名称是“玻璃体混沌”或称“玻璃体浮物”。
飞蚊症的病症是：患者眼前会出现黑点，并且会随着眼球的转动而飞来飞去，好像飞蚊一般，其形状有圆形、椭圆形、点状、线状等。常见的情况是，当病人在看蓝色天空、白色墙壁等较为亮丽的背景时，更容易发现它的存在。
飞蚊症常发生于40岁以上的中老年人，高度近视眼患者，以及动过白内障手术者，其他如眼内发炎或视网膜血管病变患者，也会形成此病。大多数的飞蚊症是良性的，或称“生理性飞蚊症”，其特点是：如果患者两眼都有飞蚊现象，无法确定是哪一只眼睛有飞蚊，若经过一段时间，这些现象并没有加重或产生变化，飞蚊位置也固定的话，多为良性。
相反的，飞蚊现象若突然发生，而且限于一眼，蚊子飞舞的方向又不定，黑影遮住视野，视力变差、视野缺损，这都是必须注意的恶兆。
以下归纳几项飞蚊症的危险症状：
（1）有异常闪光。
（2）短时间内飞蚊不断增加。
（3）视线有被遮挡的感觉。
由于少数飞蚊症是严重疾病的征兆，因此专家认为，若发现眼前有飞蚊群舞，应该先作专科检查，检查以后，万一不幸有严重的眼疾，那就要针对该眼疾治疗。
但一次检查的结果并不等于永远没有问题。一旦有闪光、飞蚊突然增多，或出现视线被遮蔽等现象，就须要马上再接受详细的检查。
文章来源自：http://www.haoshili.cn/modules.php?channelID=4&topicID=4
飞蚊症指眼前有飘动的小黑影，尤其看白色明亮的背景时症状更明显，可能伴闪光感。玻璃体液化和后脱位是飞蚊症的主要原因。70％的患者由此引起，但有1/4的患者可能有威胁视力的病变，其中主要的是视网膜裂孔形成。见到飞蚊症时，应散瞳仔细检查眼底，包括裂隙灯三面镜检查，仅有玻璃体后脱离的无需特殊治疗，对有危害视力的病变应按相关原则治疗。
眼内炎症引起的飞蚊症，感觉眼前黑影多为尘状或絮状，视力可有不同程度影响，检眼镜下建玻璃体有尘状，絮状漂浮物，裂隙灯三面镜可见中周部脉络膜炎症引起的渗出，血管白鞘化等病理改变。
眼内出血引起的飞蚊症感觉眼前如烟云移动或墨汁样下流的黑影，个别有红色或橙色漂浮物，检眼镜或裂隙灯下见玻璃体内厚薄不等的片状，絮状，团块出血并看到引起出血的视网膜原发病变。因玻璃体后脱离牵引血管造成的出血常伴有视网膜裂孔，应引起注意。
如果是没有病理性改变的飞蚊症 ，建议不妨看看中医，中药的疗效也是不可忽略的。
飞蚊症的中医诊治
人过中年，受飞蚊症（Floaters）困扰者不在少数。飞蚊症亦称“云雾移睛”，是一种眼科常见病。在日本及西方亦有称飞蚊症的[1]。
1 飞蚊症的诊断
1.1 临床症候[2、3]
有的人到眼科看病，自称常会看到有黑点在眼前晃动，有时从眼帘一闪而过，有时聚而不散。形状也时而变幻。当患者在看蓝色天空、白色墙壁等较为亮丽的背景时，更容易发现它的存在。由于该症的特点是患者眼前出现的黑点会随着眼球的转动而飞来飞去，又总抓不到、打不着，就好像飞蚊一般，医学上称之为飞蚊症。
飞蚊症是眼病中很特别也是相当普遍的一种，40岁以上的中老年人有此类症状者居多。高度近视眼患者，动过白内障手术者，以及其它如眼内发炎或视网膜血管病变患者，也会形成此病。
1.2 飞蚊症的分类[4、5]
1.2. 1 生理性飞蚊症
一点两点的黑影，在眼前飞来飞去，有时候看得到，有时候看不到。当人很累很疲倦的时候，会觉得蚊子移动的特别明显，而年纪大的人有飞蚊现象时，会较中年人的飞蚊现象感觉更强烈和明显。
这类飞蚊症是良性的，称生理性飞蚊症。专家认为，大约有80%的飞蚊症由玻璃体纤维之水化形成，属生理性飞蚊症。
生理性飞蚊症不会有失明的风险（非视网膜问题），通常若无重大问题，医师会建议不要理它，一直到晚年都不会有问题。
1.2.2 病理性飞蚊症
病理性飞蚊症有3个特点：①.有异常闪光。②.短时间内飞蚊数不断增加。③.视线有被遮挡的感觉。
病理性飞蚊症一般由严重疾病引起，是因玻璃体附近的网膜、视神经、睫状体等构造发生病变而导致玻璃体变化。
突然间出现大量的飞蚊、大量的闪光、看东西扭曲变形、直线变歪、脸变扭曲等奇怪现象，蚊子飞舞的方向又不定，黑影遮住视野，视力变差、视野缺损等，都是必须注意的恶兆,表明玻璃体可能正在急性退化，或视网膜已有破洞的危险，要赶快看眼科检查视网膜。如经诊断确实，往往需手术治疗。
病理性飞蚊症是疾病的一种表现，多由中高度近视、眼球内部出血、炎症等引起，一般来说，这些原因通过简单检查就能发现，需要针对病因进行治疗才能痊愈。而生理性飞蚊症则找不到病因，不用进行特殊治疗。临床发现，飞蚊症对白领人士有些“偏爱”。病理性飞蚊症主要是晶状体与玻璃体病变引起。晶状体混浊称为白内障。晶状体混浊初发时有点片状混浊。眼前出现点片状黑影。因晶状体质密度高，混浊点随着眼球转动同向转动。也就是与眼球运动的方向一致。玻璃体内的混浊引起的黑影飘动则与眼球转动的方向相反。病理性飞蚊症可以提示以下几种疾病：
一是、视网膜裂孔和视网膜脱离：由于玻璃体后脱离以及其他原因，视网膜上可以出现裂孔,并使液化的玻璃体渗入裂孔，从而导致视网膜脱离。因此，视网膜脱离的初期症状就是眼前“浮游物”数量的急剧增多，对于这种病理性的飞蚊症，若放任下去将会导致失明。一般情况下，视网膜裂孔的治疗可以采用激光将裂孔的周围凝固（激光凝固法）以防止视网膜脱离，这种疗法可以在门诊治疗；如果已发生视网膜脱离，则必须住院并进行手术治疗。
二是、玻璃体出血：糖尿病、高血压和外伤等可以引起眼底出血，这时，血液一旦进入玻璃体就会突然感到飞蚊症的症状或眼前好像拉开了一张红色幕布的感觉。因出血量和部位不同，可以引起不同程度的视力下降。在这种情况下，如果出血少可以自愈，一般采用止血药和促进血液吸收的药物来治疗。但根据病情的不同，也可使用激光和手术治疗。
三是、葡萄膜炎：葡萄膜中一旦有细菌或病毒进入，眼内就会因变态反应发生炎症，这时，白细胞和渗出物将会从血管进入到玻璃体内，从而产生飞蚊症的症状。炎症加重时，“浮游物”增多，视力下降。一般可采用抗炎的内服药或滴眼药来进行治疗。葡萄膜中一旦有细菌或病毒进入，眼内就会因变态反应发生炎症，这时，白细胞和渗出物将会从血管进入到玻璃体内，从而产生飞蚊症的症状。炎症加重时，“浮游物”增多，视力下降。一般可采用抗炎的内服药或滴眼药来进行治疗。
很多飞蚊症长时间存在，终年不变，不影响视力，经过检查也没有眼部器质性病变，临床上没有多大重要性，不必顾虑。有些老年人眼前突然出现一二个黑影而不伴其他症状，往往由于玻璃体后界膜脱离，一般也没有多大危害。但如突然出现大量黑点，应想到视网膜血管破裂出血或视网膜裂孔形成，可能是视网膜剥离的先兆，应进一步详细检查眼底。脉络膜炎时许多类性细胞或渗出物可以进入玻璃体内，也是病理性飞蚊症的常见原因，但往往因为同时存在视力障碍而不易觉察。近视眼患者所感到的飞蚊症，常与玻璃体液化变性有关。
2 飞蚊症形成的原因[6、7]
飞蚊症是玻璃体混浊的自觉症状，一般是由玻璃体变性引起的。中医认为该症多属肝、胆、肾三经病变。肝肾精血不足，神水乏源；或失血过多，血虚生热；或悲忧郁怒，肝火上炎；或热病伤阴，真阴耗损；或血热妄行，瘀血内阻；或湿热蕴移，浊气上泛；或痰湿内困，清窍蒙闭等证，每易患之。
玻璃体混浊是玻璃体最常见的一种病理变化，玻璃体本身或邻近组织病变常导致玻璃体混浊。如果混浊程度厉害或混浊物出现在玻璃体中心轴部上时，视力就会减弱。
正常的玻璃体是由极为细长的纤维丝所组成，纤维丝间隙充满粘性半流体，还充满粘蛋白，呈透明的凝胶状态。随着人的年龄增长，特别到了老年期，玻璃体发生退行性改变，使原来的凝胶状态发生液化，出现细点状、条状、网状等混浊，随着眼球的转动而飘浮游荡。当光线进入眼内时，这些混浊的阴影透射到视网膜上，眼前就会出现飞蚊现象。
造成混浊的原因，除了玻璃体自身变性退化外，大多与邻近组织炎变、出血［葡萄膜、网膜或视神经乳头发炎，网膜血管病变或其它血管破裂、血栓，及外伤出血］或后部玻璃体剥离有关。
大病之后也容易出现有飞蚊症现象。
3 飞蚊症的中医治疗
3.1 古代中医疗法[8、9]
3.1.1 正虚失养者重在培本补益
《银海精徽》认为，本病为肝肾亏损所致，治宜补益肝肾，方用补肾丸。《审视瑶函》认为，本病为肾虚不能济肝木，可用羹仁丸治疗。《张氏医通》认为，黑影为胆肾自病，宜用补肾磁石丸。
也有将此症之虚分肝肾亏损及气血亏虚二型证治。前者用明目地黄丸、驻景九、石斟夜光丸等。后者用八珍汤、芎归补血汤等。
3.1.2 湿浊不化、淤血内停者重在化湿去淤
《秘传眼科龙木论》认为，湿浊不化、淤血内停者宜用秘方猪苓汤、苦乡汤治之。《张氏医通》认为，对“因痰火伤肺脾清纯之气”而致飞蚊“或白或黄”者宜用皂荚丸。
3.2 验方
3.2.1 神效睛明丸搭配
神效睛明丸搭配能调整脏腑及改善体质的处方，用于飞蚊症疗效显著，短期内可使黑影变淡变无。
病患若见头重胸闷、食少口苦、尿黄而短者搭配“三仁汤”加减治之；若见面黄无华、少气无力、食少便溏者，搭配“蔘苓白术散”加减治之；若见心烦少寐、胸胁满闷、口苦咽干者，搭配“加味逍遥散”加减治之；若见失眠健忘、头晕耳鸣、腰膝酸软者，搭配“ 杞菊地黄丸”加减治之。
3.2.2 四物汤加味
生地12克，生白勺6克，当归9克，川芎3克，炒蒲黄9克，藕节9克，龙牙草9克、钩藤6克，同时加用维生素C、K，乳酸钙片、安特诺新等。
此方治疗玻璃体出血效果较好。
3.2.3 山枸联用
山萸肉酸涩微温，为补肾气、养肝阴之要药。枸杞子补肝肾，尤以养肝明目擅长。菊花、车前子均能清肝明目。诸药合用，有补肾养肝、清热明目之妙。适用于肝肾阴亏、虚火上炎而致的飞蚊症。
3.2.4 六味地黄汤
肝肾亏损用六味地黄汤：党参9克，生地24克，丹皮9克（或地骨皮9克），麦冬、山药各12克，泽泻9克，五味子3克，茯苓、陈萸肉（或女贞子9克）各9克。
此方适用于肝肾亏损性飞蚊症。
3.2.5 归脾汤
党参9克，炙甘草3克，煨木香30克，炒白术9克，生黄芪12克，龙眼肉、茯苓、当归各9克，红枣4个，酸枣仁9克，陈皮3克。
此方适用于脾虚气衰性飞蚊症。
3.2.6 黄芪八君子汤
黄芪4钱，枸杞子4钱，白参3钱，女贞子3钱，泽泻4钱，决明子3钱，田七3钱， 谷精草3钱。
此方适用于视网膜脱落的治疗。
3.3 现代中医疗法
3.3.1 药物治疗
检查病因，辨证治疗：湿热蕴蒸、浊邪上泛者，用清热化湿的三仁汤加减；脾虚湿困、聚湿生痰者，用六君子合二陈汤加减；气滞血淤者，用血府逐淤汤或除风益损汤等。
3.3.2 物理治疗
超短波、超声波和中药电离子透入法等。亦有用丹参、三七等药行直流电局部离子导入治疗者。
3.3.3 手术治疗
对于中药、内科疗法不能吸收者，可行玻璃体切割术。
玻璃体出血后经保守治疗3-6个月不吸收时，应作玻璃体切割。但一旦观察到视网膜脱离时应及时手术。儿童为防止弱视，一般宜尽早手术。现代玻璃体手术使一些严重玻璃体出血的治疗变得更加容易、安全和有效。
3.3.4 针疗[10]
彭印高先生发现的全息共振经络系统穴位针疗法，为飞蚊症的治疗提供了快捷有效、经济简便的治疗手段。
取穴：“眼明1号”，位于第二、三掌骨之间，平合谷高度。“眼明2号”，位于前臂掌侧当曲泽与大陵的连线上，距腕横纹上1.5寸。
针法：眼明1号直刺0.5—0.8寸，眼明2号直刺1-1.5寸，针后作较长时间捻转，观察有无循经感传发生，如有则继续行针直至针感入眼。
用本法一般都会立即产生效果，患者觉得眼前黑影变浅，缩小，同时光亮感增加，视力提高。
3.3.5 食疗
金蝉花味甘、性寒、具有补肝明目的作用，适用于飞蚊症、白内障、夜盲症、视力模糊等。
材料：金蝉花1两，淮山2两，杞子1两，羊肝1块，蜜枣5粒。
煲法：清水十二碗煲两小时
3.3.6 酒疗[11]
大蒜红葡萄酒能有效改善飞蚊症病情，可作为一种辅助治疗手段。
3.3.7 茶疗
3.3.7.1甘菊花茶
甘菊花9克，枸杞子15克，山萸肉10克，车前子12克。放热水瓶中，冲入沸水半瓶，盖闷约20分钟，代茶频频饮用。每日1剂。主治肝肾阴亏，肝火上炎所致的飞蚊症。湿热上泛或痰湿内困者忌用。
3.3.7.2 枸杞菊花茶
也可常泡些枸杞菊花茶饮之，方用1钱菊花，1钱枸杞子，1钱夏枯花。
3.3.8 按摩
此法首先必须排除视网膜破洞及剥离，按摩前需经眼科医师详加检查。
方法：仰卧于床，闭双眼，用拇指、食指分别在眼眶上下向内外各旋转50次，再换食指、中指成剪刀状按摩双眼角，内外各旋转50次，最后用食指、中指并拢闭着双眼按摩眼球，内外旋转各50次。按摩时轻重以能忍受为好。
按摩完稍停片刻，到宽敞处极目远望数分钟。每日坚持两次，晚上用毛巾热敷一次。上述办法既不用药又简单易行。在按摩治疗期间忌在强光下看东西，忌看字特别小的书籍和刊物，少看彩电。
4 结语
飞蚊症为眼科门诊中最常见的主诉之一。现代中医眼科在经过手术疗法方面吸收域外医学技艺后，发展迅速，形成了药物和手术疗法并重的格局。
如发现有“飞蚊”症状，既不能不当回事，也不必恐慌，应及时到医院眼科诊治。如系生理性飞蚊症，对视力没有大的影响，不需特殊治疗。值得注意得是，这种退化性的症状渐渐也在年轻人身上出现，可能与部分现代人生活不规律，过度用眼用脑有关，应引起重视。最要紧的是不要劳累过度，多运动，睡眠足，适度晒晒阳光。若系病理性飞蚊症，则需查清病因，对证治疗，千万大意不得。
飞蚊症的出现，除造成生活及工作不便之外，还可引起视网膜剥离或并发续发性青光眼等危险重疾，尤其是患有高度近视的人，更应及时预防与治疗。
飞蚊症：
眼前见黑点飞舞，犹如飞蚊故名。飞蚊症是玻璃体内的不透明物体投影在视网膜上产生的。在光线明亮或白色背景衬托下，更为明显。敏感的人甚至可以描绘出它们的各种不同形状。很多飞蚊症长时间存在，终年不变，不影响视力，经过检查也没有眼部器病变，临床上没有多大重要性，不必顾虑。有些老年人眼前突然出现一二个黑影而不伴其他症状，往往由于玻璃体后界膜脱离，一般也没有多大危害。但如突然出现大量黑点，应想到视网膜血管破裂出血或视网膜裂孔形成，可能是视网膜剥离的先兆，应进一步详细检查眼底。脉络膜炎时许多类性细胞或渗出物可以进入玻璃体内，也是病理性飞蚊症的常见原因，但往往因为同时存在视力障碍而不易觉察。近视眼患者所感到的飞蚊症，常与玻璃体液化变性有关。
飞蚊症（Floaters）一般上是由玻璃体变性引起的，是一种自然老化现象，也即随着年纪老化，玻璃体会“液化”，产生一些混浊物。因而，飞蚊症正式的名称是“玻璃体混沌”或称“玻璃体浮物”。
飞蚊症的病症是：患者眼前会出现黑点，并且会随着眼球的转动而飞来飞去，好像飞蚊一般，其形状有圆形、椭圆形、点状、线状等。常见的情况是，当病人在看蓝色天空、白色墙壁等较为亮丽的背景时，更容易发现它的存在。
飞蚊症常发生于40岁以上的中老年人，高度近视眼患者，以及动过白内障手术者，其他如眼内发炎或视网膜血管病变患者，也会形成此病。大多数的飞蚊症是良性的，或称“生理性飞蚊症”，其特点是：如果患者两眼都有飞蚊现象，无法确定是哪一只眼睛有飞蚊，若经过一段时间，这些现象并没有加重或产生变化，飞蚊位置也固定的话，多为良性。
相反的，飞蚊现象若突然发生，而且限于一眼，蚊子飞舞的方向又不定，黑影遮住视野，视力变差、视野缺损，这都是必须注意的恶兆。
以下归纳几项飞蚊症的危险症状：
（1）有异常闪光。
（2）短时间内飞蚊不断增加。
（3）视线有被遮挡的感觉。
由于少数飞蚊症是严重疾病的征兆，因此专家认为，若发现眼前有飞蚊群舞，应该先作专科检查，检查以后，万一不幸有严重的眼疾，那就要针对该眼疾治疗。
但一次检查的结果并不等于永远没有问题。一旦有闪光、飞蚊突然增多，或出现视线被遮蔽等现象，就须要马上再接受详细的检查。
文章来源自：http://www.haoshili.cn/modules.php?channelID=4&topicID=4
飞蚊症指眼前有飘动的小黑影，尤其看白色明亮的背景时症状更明显，可能伴闪光感。玻璃体液化和后脱位是飞蚊症的主要原因。70％的患者由此引起，但有1/4的患者可能有威胁视力的病变，其中主要的是视网膜裂孔形成。见到飞蚊症时，应散瞳仔细检查眼底，包括裂隙灯三面镜检查，仅有玻璃体后脱离的无需特殊治疗，对有危害视力的病变应按相关原则治疗。
眼内炎症引起的飞蚊症，感觉眼前黑影多为尘状或絮状，视力可有不同程度影响，检眼镜下建玻璃体有尘状，絮状漂浮物，裂隙灯三面镜可见中周部脉络膜炎症引起的渗出，血管白鞘化等病理改变。
眼内出血引起的飞蚊症感觉眼前如烟云移动或墨汁样下流的黑影，个别有红色或橙色漂浮物，检眼镜或裂隙灯下见玻璃体内厚薄不等的片状，絮状，团块出血并看到引起出血的视网膜原发病变。因玻璃体后脱离牵引血管造成的出血常伴有视网膜裂孔，应引起注意。
如果是没有病理性改变的飞蚊症 ，建议不妨看看中医，中药的疗效也是不可忽略的。
飞蚊症的中医诊治
人过中年，受飞蚊症（Floaters）困扰者不在少数。飞蚊症亦称“云雾移睛”，是一种眼科常见病。在日本及西方亦有称飞蚊症的[1]。
1 飞蚊症的诊断
1.1 临床症候[2、3]
有的人到眼科看病，自称常会看到有黑点在眼前晃动，有时从眼帘一闪而过，有时聚而不散。形状也时而变幻。当患者在看蓝色天空、白色墙壁等较为亮丽的背景时，更容易发现它的存在。由于该症的特点是患者眼前出现的黑点会随着眼球的转动而飞来飞去，又总抓不到、打不着，就好像飞蚊一般，医学上称之为飞蚊症。
飞蚊症是眼病中很特别也是相当普遍的一种，40岁以上的中老年人有此类症状者居多。高度近视眼患者，动过白内障手术者，以及其它如眼内发炎或视网膜血管病变患者，也会形成此病。
1.2 飞蚊症的分类[4、5]
1.2. 1 生理性飞蚊症
一点两点的黑影，在眼前飞来飞去，有时候看得到，有时候看不到。当人很累很疲倦的时候，会觉得蚊子移动的特别明显，而年纪大的人有飞蚊现象时，会较中年人的飞蚊现象感觉更强烈和明显。
这类飞蚊症是良性的，称生理性飞蚊症。专家认为，大约有80%的飞蚊症由玻璃体纤维之水化形成，属生理性飞蚊症。
生理性飞蚊症不会有失明的风险（非视网膜问题），通常若无重大问题，医师会建议不要理它，一直到晚年都不会有问题。
1.2.2 病理性飞蚊症
病理性飞蚊症有3个特点：①.有异常闪光。②.短时间内飞蚊数不断增加。③.视线有被遮挡的感觉。
病理性飞蚊症一般由严重疾病引起，是因玻璃体附近的网膜、视神经、睫状体等构造发生病变而导致玻璃体变化。
突然间出现大量的飞蚊、大量的闪光、看东西扭曲变形、直线变歪、脸变扭曲等奇怪现象，蚊子飞舞的方向又不定，黑影遮住视野，视力变差、视野缺损等，都是必须注意的恶兆,表明玻璃体可能正在急性退化，或视网膜已有破洞的危险，要赶快看眼科检查视网膜。如经诊断确实，往往需手术治疗。
病理性飞蚊症是疾病的一种表现，多由中高度近视、眼球内部出血、炎症等引起，一般来说，这些原因通过简单检查就能发现，需要针对病因进行治疗才能痊愈。而生理性飞蚊症则找不到病因，不用进行特殊治疗。临床发现，飞蚊症对白领人士有些“偏爱”。病理性飞蚊症主要是晶状体与玻璃体病变引起。晶状体混浊称为白内障。晶状体混浊初发时有点片状混浊。眼前出现点片状黑影。因晶状体质密度高，混浊点随着眼球转动同向转动。也就是与眼球运动的方向一致。玻璃体内的混浊引起的黑影飘动则与眼球转动的方向相反。病理性飞蚊症可以提示以下几种疾病：
一是、视网膜裂孔和视网膜脱离：由于玻璃体后脱离以及其他原因，视网膜上可以出现裂孔,并使液化的玻璃体渗入裂孔，从而导致视网膜脱离。因此，视网膜脱离的初期症状就是眼前“浮游物”数量的急剧增多，对于这种病理性的飞蚊症，若放任下去将会导致失明。一般情况下，视网膜裂孔的治疗可以采用激光将裂孔的周围凝固（激光凝固法）以防止视网膜脱离，这种疗法可以在门诊治疗；如果已发生视网膜脱离，则必须住院并进行手术治疗。
二是、玻璃体出血：糖尿病、高血压和外伤等可以引起眼底出血，这时，血液一旦进入玻璃体就会突然感到飞蚊症的症状或眼前好像拉开了一张红色幕布的感觉。因出血量和部位不同，可以引起不同程度的视力下降。在这种情况下，如果出血少可以自愈，一般采用止血药和促进血液吸收的药物来治疗。但根据病情的不同，也可使用激光和手术治疗。
三是、葡萄膜炎：葡萄膜中一旦有细菌或病毒进入，眼内就会因变态反应发生炎症，这时，白细胞和渗出物将会从血管进入到玻璃体内，从而产生飞蚊症的症状。炎症加重时，“浮游物”增多，视力下降。一般可采用抗炎的内服药或滴眼药来进行治疗。葡萄膜中一旦有细菌或病毒进入，眼内就会因变态反应发生炎症，这时，白细胞和渗出物将会从血管进入到玻璃体内，从而产生飞蚊症的症状。炎症加重时，“浮游物”增多，视力下降。一般可采用抗炎的内服药或滴眼药来进行治疗。
很多飞蚊症长时间存在，终年不变，不影响视力，经过检查也没有眼部器质性病变，临床上没有多大重要性，不必顾虑。有些老年人眼前突然出现一二个黑影而不伴其他症状，往往由于玻璃体后界膜脱离，一般也没有多大危害。但如突然出现大量黑点，应想到视网膜血管破裂出血或视网膜裂孔形成，可能是视网膜剥离的先兆，应进一步详细检查眼底。脉络膜炎时许多类性细胞或渗出物可以进入玻璃体内，也是病理性飞蚊症的常见原因，但往往因为同时存在视力障碍而不易觉察。近视眼患者所感到的飞蚊症，常与玻璃体液化变性有关。
2 飞蚊症形成的原因[6、7]
飞蚊症是玻璃体混浊的自觉症状，一般是由玻璃体变性引起的。中医认为该症多属肝、胆、肾三经病变。肝肾精血不足，神水乏源；或失血过多，血虚生热；或悲忧郁怒，肝火上炎；或热病伤阴，真阴耗损；或血热妄行，瘀血内阻；或湿热蕴移，浊气上泛；或痰湿内困，清窍蒙闭等证，每易患之。
玻璃体混浊是玻璃体最常见的一种病理变化，玻璃体本身或邻近组织病变常导致玻璃体混浊。如果混浊程度厉害或混浊物出现在玻璃体中心轴部上时，视力就会减弱。
正常的玻璃体是由极为细长的纤维丝所组成，纤维丝间隙充满粘性半流体，还充满粘蛋白，呈透明的凝胶状态。随着人的年龄增长，特别到了老年期，玻璃体发生退行性改变，使原来的凝胶状态发生液化，出现细点状、条状、网状等混浊，随着眼球的转动而飘浮游荡。当光线进入眼内时，这些混浊的阴影透射到视网膜上，眼前就会出现飞蚊现象。
造成混浊的原因，除了玻璃体自身变性退化外，大多与邻近组织炎变、出血［葡萄膜、网膜或视神经乳头发炎，网膜血管病变或其它血管破裂、血栓，及外伤出血］或后部玻璃体剥离有关。
大病之后也容易出现有飞蚊症现象。
3 飞蚊症的中医治疗
3.1 古代中医疗法[8、9]
3.1.1 正虚失养者重在培本补益
《银海精徽》认为，本病为肝肾亏损所致，治宜补益肝肾，方用补肾丸。《审视瑶函》认为，本病为肾虚不能济肝木，可用羹仁丸治疗。《张氏医通》认为，黑影为胆肾自病，宜用补肾磁石丸。
也有将此症之虚分肝肾亏损及气血亏虚二型证治。前者用明目地黄丸、驻景九、石斟夜光丸等。后者用八珍汤、芎归补血汤等。
3.1.2 湿浊不化、淤血内停者重在化湿去淤
《秘传眼科龙木论》认为，湿浊不化、淤血内停者宜用秘方猪苓汤、苦乡汤治之。《张氏医通》认为，对“因痰火伤肺脾清纯之气”而致飞蚊“或白或黄”者宜用皂荚丸。
3.2 验方
3.2.1 神效睛明丸搭配
神效睛明丸搭配能调整脏腑及改善体质的处方，用于飞蚊症疗效显著，短期内可使黑影变淡变无。
病患若见头重胸闷、食少口苦、尿黄而短者搭配“三仁汤”加减治之；若见面黄无华、少气无力、食少便溏者，搭配“蔘苓白术散”加减治之；若见心烦少寐、胸胁满闷、口苦咽干者，搭配“加味逍遥散”加减治之；若见失眠健忘、头晕耳鸣、腰膝酸软者，搭配“ 杞菊地黄丸”加减治之。
3.2.2 四物汤加味
生地12克，生白勺6克，当归9克，川芎3克，炒蒲黄9克，藕节9克，龙牙草9克、钩藤6克，同时加用维生素C、K，乳酸钙片、安特诺新等。
此方治疗玻璃体出血效果较好。
3.2.3 山枸联用
山萸肉酸涩微温，为补肾气、养肝阴之要药。枸杞子补肝肾，尤以养肝明目擅长。菊花、车前子均能清肝明目。诸药合用，有补肾养肝、清热明目之妙。适用于肝肾阴亏、虚火上炎而致的飞蚊症。
3.2.4 六味地黄汤
肝肾亏损用六味地黄汤：党参9克，生地24克，丹皮9克（或地骨皮9克），麦冬、山药各12克，泽泻9克，五味子3克，茯苓、陈萸肉（或女贞子9克）各9克。
此方适用于肝肾亏损性飞蚊症。
3.2.5 归脾汤
党参9克，炙甘草3克，煨木香30克，炒白术9克，生黄芪12克，龙眼肉、茯苓、当归各9克，红枣4个，酸枣仁9克，陈皮3克。
此方适用于脾虚气衰性飞蚊症。
3.2.6 黄芪八君子汤
黄芪4钱，枸杞子4钱，白参3钱，女贞子3钱，泽泻4钱，决明子3钱，田七3钱， 谷精草3钱。
此方适用于视网膜脱落的治疗。
3.3 现代中医疗法
3.3.1 药物治疗
检查病因，辨证治疗：湿热蕴蒸、浊邪上泛者，用清热化湿的三仁汤加减；脾虚湿困、聚湿生痰者，用六君子合二陈汤加减；气滞血淤者，用血府逐淤汤或除风益损汤等。
3.3.2 物理治疗
超短波、超声波和中药电离子透入法等。亦有用丹参、三七等药行直流电局部离子导入治疗者。
3.3.3 手术治疗
对于中药、内科疗法不能吸收者，可行玻璃体切割术。
玻璃体出血后经保守治疗3-6个月不吸收时，应作玻璃体切割。但一旦观察到视网膜脱离时应及时手术。儿童为防止弱视，一般宜尽早手术。现代玻璃体手术使一些严重玻璃体出血的治疗变得更加容易、安全和有效。
3.3.4 针疗[10]
彭印高先生发现的全息共振经络系统穴位针疗法，为飞蚊症的治疗提供了快捷有效、经济简便的治疗手段。
取穴：“眼明1号”，位于第二、三掌骨之间，平合谷高度。“眼明2号”，位于前臂掌侧当曲泽与大陵的连线上，距腕横纹上1.5寸。
针法：眼明1号直刺0.5—0.8寸，眼明2号直刺1-1.5寸，针后作较长时间捻转，观察有无循经感传发生，如有则继续行针直至针感入眼。
用本法一般都会立即产生效果，患者觉得眼前黑影变浅，缩小，同时光亮感增加，视力提高。
3.3.5 食疗
金蝉花味甘、性寒、具有补肝明目的作用，适用于飞蚊症、白内障、夜盲症、视力模糊等。
材料：金蝉花1两，淮山2两，杞子1两，羊肝1块，蜜枣5粒。
煲法：清水十二碗煲两小时
3.3.6 酒疗[11]
大蒜红葡萄酒能有效改善飞蚊症病情，可作为一种辅助治疗手段。
3.3.7 茶疗
3.3.7.1甘菊花茶
甘菊花9克，枸杞子15克，山萸肉10克，车前子12克。放热水瓶中，冲入沸水半瓶，盖闷约20分钟，代茶频频饮用。每日1剂。主治肝肾阴亏，肝火上炎所致的飞蚊症。湿热上泛或痰湿内困者忌用。
3.3.7.2 枸杞菊花茶
也可常泡些枸杞菊花茶饮之，方用1钱菊花，1钱枸杞子，1钱夏枯花。
3.3.8 按摩
此法首先必须排除视网膜破洞及剥离，按摩前需经眼科医师详加检查。
方法：仰卧于床，闭双眼，用拇指、食指分别在眼眶上下向内外各旋转50次，再换食指、中指成剪刀状按摩双眼角，内外各旋转50次，最后用食指、中指并拢闭着双眼按摩眼球，内外旋转各50次。按摩时轻重以能忍受为好。
按摩完稍停片刻，到宽敞处极目远望数分钟。每日坚持两次，晚上用毛巾热敷一次。上述办法既不用药又简单易行。在按摩治疗期间忌在强光下看东西，忌看字特别小的书籍和刊物，少看彩电。
4 结语
飞蚊症为眼科门诊中最常见的主诉之一。现代中医眼科在经过手术疗法方面吸收域外医学技艺后，发展迅速，形成了药物和手术疗法并重的格局。
如发现有“飞蚊”症状，既不能不当回事，也不必恐慌，应及时到医院眼科诊治。如系生理性飞蚊症，对视力没有大的影响，不需特殊治疗。值得注意得是，这种退化性的症状渐渐也在年轻人身上出现，可能与部分现代人生活不规律，过度用眼用脑有关，应引起重视。最要紧的是不要劳累过度，多运动，睡眠足，适度晒晒阳光。若系病理性飞蚊症，则需查清病因，对证治疗，千万大意不得。
飞蚊症的出现，除造成生活及工作不便之外，还可引起视网膜剥离或并发续发性青光眼等危险重疾，尤其是患有高度近视的人，更应及时预防与治疗。
一贯煎
一贯煎
【来源】《柳州医话》。
【组成】北沙参，麦冬，当归身各三钱(各9克)，生地黄六钱至一两五钱(18-30克)，枸杞子三钱至六钱(9-18克)，川楝子一钱半(4.5克)
【功用】滋阴疏肝。
【主治】肝肾阴虚，肝气不舒证。胸脘胁痛，吞酸吐苦，咽干口燥，舌红少津，脉细弱或虚弦。并治疝气瘕聚。
【古籍论】肝脏体阴而用阳，其性喜条达而恶抑郁。肝肾阴亏，肝失所养，疏泄失常，气郁停滞，进而横逆犯胃，致胸脘胁痛，吞酸吐苦。阴虚液耗，津不上承，故咽干，舌红少津。肝气不舒，肝脉郁滞，时间久后则结为疝气瘕聚。治疗宜发滋养肝肾阴血为主，配伍疏达肝气之品。方中重用生地黄为君，滋阴养血，补益肝肾。北沙参、麦冬、当归枸杞子为臣，益阴养血柔肝，配合君药以补肝体，育阴而涵阳。并佐以少量川楝子，疏肝泄热，理气止痛，遂肝木条达之性，该药性苦寒，但与大量甘寒滋阴养血药配伍，则无苦燥伤阴之弊。诸药合用，使肝体得以濡养，肝气得以条畅，胸脘胁痛等症可以解除。
【方论】方中重用生地滋阴养血以补肝肾为君；沙参、麦冬、当归、枸杞子配合君药滋阴养血生津以柔肝为臣；更用少量川子疏泄肝气为佐、使。共奏滋阴疏肝之功。
【加减法】
1.如果大便秘结者，加入知母8 瓜蒌仁10
2.如果午后虚热、多汗者，加入地骨皮15
3.胁胀痛甚，加入鳖甲20
4.治疗慢性肝炎所致肝区痛，则去当归，加入白芍15 郁金12 三七末4
5.胃胀满，难消化时，加入鸡内金12 春砂仁9 神曲9
6.如果病人阴虚有痰时，则去枸杞子 ，加入川贝10 桑白皮12
7.烦热口渴，舌红而干者，加入知母9 石膏15 淡竹叶15
【点评】
1、本方是治疗阴虚气滞而致脘胁疼痛的代表方剂。以胁肋疼痛，吞酸吐苦，舌红少津，脉虚弦为证治要点。由于方中滋腻药较多，故有停痰积饮而舌苔白腻，脉沉弦者，不宜使用。
2、若大便秘结，加蒌仁有虚热或汗多，加地骨皮；痰多，加贝母；舌红而干，阴亏过甚，加石斛；胁胀痛，按之硬，加鳖甲；烦热口渴，加知母、石膏；腹痛，加芍药、甘草；两足痿软，加牛膝、薏苡仁；不寐，加枣仁；口苦燥，加少量的黄连。
3、慢性肝炎、慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、肋间神经痛、神经官能症等属阴虚气滞的患，均可灵活加减药物用以治疗。
总之，本方配伍特点，是在大队滋养肝肾阴血药中，少佐一味川楝子以疏肝理气，使滋阴养血而不遏滞气机，疏肝理气又不耗伤阴血。另外，一贯煎与逍遥散都有疏肝理气作用，都可用于治疗肝郁不舒所致胁痛。不同的是，逍遥散疏肝养血健脾的作用较强，主治肝郁血虚所致胁痛，并伴有神疲食少等；一贯煎滋养肝肾的作用较强，主治肝肾阴虚的胁痛，并见吞酸吐苦等。
【禁忌】有停痰积饮的患者忌服。
【论述】
1.《中风斠诠》：胁肋胀痛，脘腹搘撑，多是肝气不疏，刚水恣肆为病。治标之法，每用香燥破气，轻病得之，往往有效。然燥必伤阴，液愈虚而气愈滞，势必渐发渐剧，而香药、气药不足恃矣。若脉虚舌燥，津液已伤者，则行气之药尤为鸩毒。柳洲此方，虽是从固本丸，集灵膏二方脱化而来，独加一味川楝，以调肝气之横逆，顺其条达之性，是为涵养肝阴第一良药，凡血液不充，络脉窒滞，肝胆不驯，而变生诸病者，皆可用之。
2.《中医杂志》（1963；10：18）：一贯煎方剂组织缜密，配伍精当，它的唯一特点是以脏腑制化关系来作为遣药立法的依据。本方主治是肝病，肾为肝之母，滋水即能生木，以柔其刚悍之性，故以地黄、杞子滋水益肾为君。肺主一身之气，肺气清肃，则治节有权，诸脏皆滋其灌溉，而且养金即能制木，以平其横逆之威；胃为阳上，本受木克，但土旺则不受其侮，故以沙参、麦冬清肺益胃，二者为臣。当归入肝，补血活血，而辛香善于走散，乃血中气药，故用以为佐。更加一味川楝，泄肝通络，条达气机，故用以为佐。合为滋水涵木，疏土养金的良方。
3.《方剂学》：方中重用生地为君，滋阴养血以补肝肾。以沙参、麦冬、当归、枸杞子为臣，配合君药滋阴养血生津以柔肝。更用少量川楝子疏泄肝气为佐使。共奏滋阴柔肝以代疏肝之功。其中川楝子性味苦寒，虽有苦燥伤阴之说，但若配在滋阴养血的方药中，却无伤阴之害，而这正是本方有别于以理气疏肝为主的诸方的不同之点，本方与逍遥散同治肝郁胁痛，但两方证候各不相同。逍遥散以情志不遂而肝气滞郁，引起胁痛；且以肝逆而乘脾，兼现神倦食少，故以疏肝解郁，健脾养血为治。一贯煎则以肝阴不足，气郁生热，而致胁痛；且以郁热不散而犯胃，兼现吞酸吐苦，故以滋养肝肾，疏泄肝气立法。
【来源】《柳州医话》。
【组成】北沙参，麦冬，当归身各三钱(各9克)，生地黄六钱至一两五钱(18-30克)，枸杞子三钱至六钱(9-18克)，川楝子一钱半(4.5克)
【功用】滋阴疏肝。
【主治】肝肾阴虚，肝气不舒证。胸脘胁痛，吞酸吐苦，咽干口燥，舌红少津，脉细弱或虚弦。并治疝气瘕聚。
【古籍论】肝脏体阴而用阳，其性喜条达而恶抑郁。肝肾阴亏，肝失所养，疏泄失常，气郁停滞，进而横逆犯胃，致胸脘胁痛，吞酸吐苦。阴虚液耗，津不上承，故咽干，舌红少津。肝气不舒，肝脉郁滞，时间久后则结为疝气瘕聚。治疗宜发滋养肝肾阴血为主，配伍疏达肝气之品。方中重用生地黄为君，滋阴养血，补益肝肾。北沙参、麦冬、当归枸杞子为臣，益阴养血柔肝，配合君药以补肝体，育阴而涵阳。并佐以少量川楝子，疏肝泄热，理气止痛，遂肝木条达之性，该药性苦寒，但与大量甘寒滋阴养血药配伍，则无苦燥伤阴之弊。诸药合用，使肝体得以濡养，肝气得以条畅，胸脘胁痛等症可以解除。
【方论】方中重用生地滋阴养血以补肝肾为君；沙参、麦冬、当归、枸杞子配合君药滋阴养血生津以柔肝为臣；更用少量川子疏泄肝气为佐、使。共奏滋阴疏肝之功。
【加减法】
1.如果大便秘结者，加入知母8 瓜蒌仁10
2.如果午后虚热、多汗者，加入地骨皮15
3.胁胀痛甚，加入鳖甲20
4.治疗慢性肝炎所致肝区痛，则去当归，加入白芍15 郁金12 三七末4
5.胃胀满，难消化时，加入鸡内金12 春砂仁9 神曲9
6.如果病人阴虚有痰时，则去枸杞子 ，加入川贝10 桑白皮12
7.烦热口渴，舌红而干者，加入知母9 石膏15 淡竹叶15
【点评】
1、本方是治疗阴虚气滞而致脘胁疼痛的代表方剂。以胁肋疼痛，吞酸吐苦，舌红少津，脉虚弦为证治要点。由于方中滋腻药较多，故有停痰积饮而舌苔白腻，脉沉弦者，不宜使用。
2、若大便秘结，加蒌仁有虚热或汗多，加地骨皮；痰多，加贝母；舌红而干，阴亏过甚，加石斛；胁胀痛，按之硬，加鳖甲；烦热口渴，加知母、石膏；腹痛，加芍药、甘草；两足痿软，加牛膝、薏苡仁；不寐，加枣仁；口苦燥，加少量的黄连。
3、慢性肝炎、慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、肋间神经痛、神经官能症等属阴虚气滞的患，均可灵活加减药物用以治疗。
总之，本方配伍特点，是在大队滋养肝肾阴血药中，少佐一味川楝子以疏肝理气，使滋阴养血而不遏滞气机，疏肝理气又不耗伤阴血。另外，一贯煎与逍遥散都有疏肝理气作用，都可用于治疗肝郁不舒所致胁痛。不同的是，逍遥散疏肝养血健脾的作用较强，主治肝郁血虚所致胁痛，并伴有神疲食少等；一贯煎滋养肝肾的作用较强，主治肝肾阴虚的胁痛，并见吞酸吐苦等。
【禁忌】有停痰积饮的患者忌服。
【论述】
1.《中风斠诠》：胁肋胀痛，脘腹搘撑，多是肝气不疏，刚水恣肆为病。治标之法，每用香燥破气，轻病得之，往往有效。然燥必伤阴，液愈虚而气愈滞，势必渐发渐剧，而香药、气药不足恃矣。若脉虚舌燥，津液已伤者，则行气之药尤为鸩毒。柳洲此方，虽是从固本丸，集灵膏二方脱化而来，独加一味川楝，以调肝气之横逆，顺其条达之性，是为涵养肝阴第一良药，凡血液不充，络脉窒滞，肝胆不驯，而变生诸病者，皆可用之。
2.《中医杂志》（1963；10：18）：一贯煎方剂组织缜密，配伍精当，它的唯一特点是以脏腑制化关系来作为遣药立法的依据。本方主治是肝病，肾为肝之母，滋水即能生木，以柔其刚悍之性，故以地黄、杞子滋水益肾为君。肺主一身之气，肺气清肃，则治节有权，诸脏皆滋其灌溉，而且养金即能制木，以平其横逆之威；胃为阳上，本受木克，但土旺则不受其侮，故以沙参、麦冬清肺益胃，二者为臣。当归入肝，补血活血，而辛香善于走散，乃血中气药，故用以为佐。更加一味川楝，泄肝通络，条达气机，故用以为佐。合为滋水涵木，疏土养金的良方。
3.《方剂学》：方中重用生地为君，滋阴养血以补肝肾。以沙参、麦冬、当归、枸杞子为臣，配合君药滋阴养血生津以柔肝。更用少量川楝子疏泄肝气为佐使。共奏滋阴柔肝以代疏肝之功。其中川楝子性味苦寒，虽有苦燥伤阴之说，但若配在滋阴养血的方药中，却无伤阴之害，而这正是本方有别于以理气疏肝为主的诸方的不同之点，本方与逍遥散同治肝郁胁痛，但两方证候各不相同。逍遥散以情志不遂而肝气滞郁，引起胁痛；且以肝逆而乘脾，兼现神倦食少，故以疏肝解郁，健脾养血为治。一贯煎则以肝阴不足，气郁生热，而致胁痛；且以郁热不散而犯胃，兼现吞酸吐苦，故以滋养肝肾，疏泄肝气立法。
玉女煎
玉女煎
【方名】 玉女煎
【出处】 《景岳全书》
【分类】 清热剂-清脏腑热
【组成】 石膏（9-15克） 熟地（9-30克） 麦冬（6克） 知母（5克） 牛膝（5克）
【功用】 清胃热，滋肾阴。
【主治】 胃热阴虚证。头痛，牙痛，齿松牙衄，烦热干渴，舌红苔黄而干。亦治消渴，消谷善饥等。（本方常用于牙龈炎、糖尿病、急性口腔炎、舌炎等属胃热阴虚者。）
【用法】 上药用水一盅半，煎七分，温服或冷服（现代用法：水煎服）。
【禁忌】 脾虚便溏者，不宜使用本方。
【方解】本方主治少阴不足，阳明有余之证。阳明之脉上行头面，入上齿中，阳明气火有余，胃热循经上攻，则见头痛牙痛；热伤胃经血络，则牙龈出血；热耗少阴阴精，故见烦热干渴，舌红苔黄且干。此为火盛水亏相因为病，而以火盛为主。治宜清胃热为主，兼滋肾阴。方中石膏辛甘大寒，清阳明有余之火而不损阴，故为君药。熟地黄甘而微温，以滋肾水之不足，用为臣药。君臣相伍，清火壮水，虚实兼顾。知母苦寒质润、滋清兼备，一助石膏清胃热而止烦渴，一助熟地滋养肾阴；麦门冬微苦甘寒，助熟地滋肾，而润胃燥，且可清心除烦，二者共为佐药。牛膝导热引血下行，且补肝肾，为佐使药，以降上炎之火，止上溢之血。
本方的配伍特点是清热与滋阴共进，虚实兼治，以治实为主，使胃热得清，肾水得补，则诸症可愈。
本方与清胃散同治胃热牙痛。但清胃散重在清胃火，以黄连为君，属苦寒之剂，配伍升麻，意在升散解毒，兼用生地、丹皮等凉血散瘀之品，功能清胃凉血，主治胃火炽盛的牙痛、牙宣等症；本方以清胃热为主，而兼滋肾阴，故用石膏为君，配伍熟地、知母、麦冬等滋阴之品，属清润之剂，功能清胃火、滋肾阴，主治胃火旺而肾水不足的牙痛及牙宣诸症。
【化裁】 火盛者，可加山栀子、地骨皮以清热泻火；血分热盛，齿衄出血量多者，去熟地，加生地、玄参以增强清热凉血之功。
【附注】 本方是治疗胃热阴虚牙痛的常用方，凡胃火炽盛，肾水不足之牙痛、牙衄、消渴等皆可用本方加减治疗。临床应用以牙痛齿松，烦热干渴，舌红苔黄而干为辨证要点。
【临床应用】临床上可用于治疗牙周炎、口腔溃疡、糖尿病等属于胃火盛，肾阴虚者。
【文献】 方论 张秉成《成方便读》卷3 ：“夫人之真阴充足，水火均平，决不致有火盛之病。若肺肾真阴不足，不能儒润于胃，胃汁干枯，一受火邪，则燎原之势而为似白虎之证矣。方中熟地、牛膝以滋肾水；麦冬以保肺金；知母上益肺阴，下滋肾水，能制阳明独胜之火；石膏甘寒质重，独入阳明，清胃中有余之热。虽然理虽如此，而其中熟地一味，若胃火炽盛者，尤宜酌用之。即虚火一证，亦改用生地为是。”
【方论】方中石膏，知母清阳明有余之火为君；熟地黄补少阴不足之水，为臣；麦门冬滋阴生津为佐；牛膝导热引血下行，以降炎上之火，而止上溢之血为使。
《景岳全书》卷51 ：“水亏火盛，六脉浮洪滑大；少阴不足，阳明有余，烦热干渴，头痛牙疼，失血等证如神。
各家论述
1.《寒温条辨》：熟地、牛膝补肾水之不足；石膏、知母泻脾土之有余；而金则土之子，水之母也，麦冬甘以补肺，寒以清肺，所谓虚则补其母，实则泻其子也。
2.《医学举要》：阳明、少阴二经，皆是津液所关；阳明实则火炽而津液涸，少阴虚则水亏而津液亦涸。考两经合治之方，仲景猪苓汤养阴而兼利水；景岳玉女煎养阴而兼清火。盖白虎汤治阳明而不及少阴，六味地黄汤治少阴而不及阳明。是方石膏清胃，佐知母以泻肺气，实则泻其子也；熟地滋肾，佐麦冬以清治节，虚则补其母也；牛膝入络通经，能交和中下，尤为八阵中最上之方。
3.《成方便读》：人之真阴充足，水火均平，决不致有火盛之病。若肺肾真阴不足，不能濡润于胃，胃汁干枯，一受火邪，则燎原之势而为似白虎之证矣；方中熟地、牛膝以滋肾水，麦冬以保肺金，知母上益肺阴，下滋肾水，能治阳明独胜之火，石膏甘寒质重，独入阳明，清胃中有余之热。虽然，理虽如此，而其中熟地1味，若胃火炽盛者，尤宜斟酌用之，即虚火之证，亦宜改用生地为是，在用方者神而明之，变而通之可也。
【方名】 玉女煎
【出处】 《景岳全书》
【分类】 清热剂-清脏腑热
【组成】 石膏（9-15克） 熟地（9-30克） 麦冬（6克） 知母（5克） 牛膝（5克）
【功用】 清胃热，滋肾阴。
【主治】 胃热阴虚证。头痛，牙痛，齿松牙衄，烦热干渴，舌红苔黄而干。亦治消渴，消谷善饥等。（本方常用于牙龈炎、糖尿病、急性口腔炎、舌炎等属胃热阴虚者。）
【用法】 上药用水一盅半，煎七分，温服或冷服（现代用法：水煎服）。
【禁忌】 脾虚便溏者，不宜使用本方。
【方解】本方主治少阴不足，阳明有余之证。阳明之脉上行头面，入上齿中，阳明气火有余，胃热循经上攻，则见头痛牙痛；热伤胃经血络，则牙龈出血；热耗少阴阴精，故见烦热干渴，舌红苔黄且干。此为火盛水亏相因为病，而以火盛为主。治宜清胃热为主，兼滋肾阴。方中石膏辛甘大寒，清阳明有余之火而不损阴，故为君药。熟地黄甘而微温，以滋肾水之不足，用为臣药。君臣相伍，清火壮水，虚实兼顾。知母苦寒质润、滋清兼备，一助石膏清胃热而止烦渴，一助熟地滋养肾阴；麦门冬微苦甘寒，助熟地滋肾，而润胃燥，且可清心除烦，二者共为佐药。牛膝导热引血下行，且补肝肾，为佐使药，以降上炎之火，止上溢之血。
本方的配伍特点是清热与滋阴共进，虚实兼治，以治实为主，使胃热得清，肾水得补，则诸症可愈。
本方与清胃散同治胃热牙痛。但清胃散重在清胃火，以黄连为君，属苦寒之剂，配伍升麻，意在升散解毒，兼用生地、丹皮等凉血散瘀之品，功能清胃凉血，主治胃火炽盛的牙痛、牙宣等症；本方以清胃热为主，而兼滋肾阴，故用石膏为君，配伍熟地、知母、麦冬等滋阴之品，属清润之剂，功能清胃火、滋肾阴，主治胃火旺而肾水不足的牙痛及牙宣诸症。
【化裁】 火盛者，可加山栀子、地骨皮以清热泻火；血分热盛，齿衄出血量多者，去熟地，加生地、玄参以增强清热凉血之功。
【附注】 本方是治疗胃热阴虚牙痛的常用方，凡胃火炽盛，肾水不足之牙痛、牙衄、消渴等皆可用本方加减治疗。临床应用以牙痛齿松，烦热干渴，舌红苔黄而干为辨证要点。
【临床应用】临床上可用于治疗牙周炎、口腔溃疡、糖尿病等属于胃火盛，肾阴虚者。
【文献】 方论 张秉成《成方便读》卷3 ：“夫人之真阴充足，水火均平，决不致有火盛之病。若肺肾真阴不足，不能儒润于胃，胃汁干枯，一受火邪，则燎原之势而为似白虎之证矣。方中熟地、牛膝以滋肾水；麦冬以保肺金；知母上益肺阴，下滋肾水，能制阳明独胜之火；石膏甘寒质重，独入阳明，清胃中有余之热。虽然理虽如此，而其中熟地一味，若胃火炽盛者，尤宜酌用之。即虚火一证，亦改用生地为是。”
【方论】方中石膏，知母清阳明有余之火为君；熟地黄补少阴不足之水，为臣；麦门冬滋阴生津为佐；牛膝导热引血下行，以降炎上之火，而止上溢之血为使。
《景岳全书》卷51 ：“水亏火盛，六脉浮洪滑大；少阴不足，阳明有余，烦热干渴，头痛牙疼，失血等证如神。
各家论述
1.《寒温条辨》：熟地、牛膝补肾水之不足；石膏、知母泻脾土之有余；而金则土之子，水之母也，麦冬甘以补肺，寒以清肺，所谓虚则补其母，实则泻其子也。
2.《医学举要》：阳明、少阴二经，皆是津液所关；阳明实则火炽而津液涸，少阴虚则水亏而津液亦涸。考两经合治之方，仲景猪苓汤养阴而兼利水；景岳玉女煎养阴而兼清火。盖白虎汤治阳明而不及少阴，六味地黄汤治少阴而不及阳明。是方石膏清胃，佐知母以泻肺气，实则泻其子也；熟地滋肾，佐麦冬以清治节，虚则补其母也；牛膝入络通经，能交和中下，尤为八阵中最上之方。
3.《成方便读》：人之真阴充足，水火均平，决不致有火盛之病。若肺肾真阴不足，不能濡润于胃，胃汁干枯，一受火邪，则燎原之势而为似白虎之证矣；方中熟地、牛膝以滋肾水，麦冬以保肺金，知母上益肺阴，下滋肾水，能治阳明独胜之火，石膏甘寒质重，独入阳明，清胃中有余之热。虽然，理虽如此，而其中熟地1味，若胃火炽盛者，尤宜斟酌用之，即虚火之证，亦宜改用生地为是，在用方者神而明之，变而通之可也。
2009年7月18日星期六
生脉饮
生脉饮
参考资料：
起死回生的生脉饮 生脉饮是我国古代的著名药方，组成有人参、麦冬、五味子三味药物。其中，人参是主药，能大补元气，麦冬可养阴清热，五味子为敛汗生津，后两味起辅助作用，三药合用，一补，一清，一敛，共同发挥益气生津，敛阴止汗的作用。千年来，经过历代医学家的实践检验，在临床上广泛应用。如今又以先进的医药科学技术和方法，把生脉饮制成针剂，供静脉点滴和肌肉注射使用。 现代医药学证实生脉饮能增强心肌的收缩力。这一点类似著名的强心药——洋地黄。医生们在临床上常用洋地黄初步控制心力衰竭之后，逐步换用生脉饮继续作维持治疗。这样，既可达到强心的日的，又可防止洋地黄过量而发生中毒。其次，生脉饮在加强心肌收缩力的同时，并不增大心肌能量和氧的消耗。相反，还可以调整心肌细胞的新陈代谢，降低氧的消耗量。此外，生脉饮还能增加冠状动脉的血流量，改善心肌的供血状况，因此，配合治疗急性心肌梗塞可以改善心脏的泵血功能，限制和缩小梗死的范围，保护众多的缺血、缺氧的心肌细胞，进而发挥抗急性心肌梗塞作用。生脉饮还可以调节血压，改善器官的微循环，增加组织细胞的灌流量，具有抗休克的作用。 生脉饮又能够刺激人体网状的内皮系统，促进其对内毒素的消除，可用于中毒性休克的治疗方面。生脉饮中的人参和五味子都能够增强机体对各种有害刺激的非特异性抵抗能力，改善机体的应激反应过程。因此，生脉饮不仅仅是作用于心血管系统，而且与神经系统和垂体——肾上腺皮质系统的功能调节有着密切的关系。 摘自《医药新知指南》2002.06.26 黄芪生脉饮 黄芪生脉饮由古方生脉饮变化而来。生脉饮治疗冠心病具有强心、改善周围血液循环等作用，但目前临床广泛应用的“生脉饮口服液”系由党参代替人参入药，不少医家嫌其补气不足。在生脉饮口服液基础上加用补气药黄芪，制成新产品黄芪生脉饮，克服了上述缺点。 本品由浙江省中医药研究所原所长、研究员潘澄濂老中医定方；由浙江省中医药研究院、浙江新光药业有限公司完成药理、毒理及药学研究；经过浙江省中医院等单位临床试验，证实本品安全有效，在症状和心电图的改善方面总有效率分别达95%与39%，效果明显优于生脉饮口服液（总有效率分别为78%与14.5%），是一种较理想的治疗冠心病的新药。 【主要成份】黄芪 党参 麦冬 五味子 【功能与主治】益气滋阴，养心补肺。用于气阴两虚，心悸气短的冠心病患者。 【用法与用量】口服，一次10ml，一日3次。 【规格】每支装10ml。 【贮藏】密封，置阴凉处。 生脉饮(党参方) 中药名称 生脉饮(党参方) 拼音名 Shengmaiyin 标准编号 WS3-B-1911 全文 【处方】 党参 300g 麦冬 200g 五味子 1 00g 【制法】 以上三味，加水煎煮二次，第一次2小时，第二次1.5小时，合并煎液，滤过，滤液浓缩至约300ml，放冷，加乙醇600ml,放置24小时，滤过,滤液减压浓缩成稠膏状，加水适量稀释，滤过，另加单糖浆300ml及防腐剂适量，加水至1000ml，搅匀,静置，滤过，灌封，灭菌，即得。【性状】 本品为浅棕黄色的液体；气香，味甜、微酸。【检查】 相对密度 应不低于1.08(附录34页)。 其他 应符合合剂项下有关的各项规定(附录15页)。【功能与主治】 益气复脉，养阴生津。 用于气阴两亏，心悸气短，脉微自汗。【用法与用量】 口服，一次10ml，一日3次。【规格】 每支10ml 【贮藏】 密封，置阴凉处。 生脉饮 Shengmaiyin 【处方】人参100g、麦冬200g、五味子100g 【性状】本品为黄棕色至淡红棕色的澄清液体，久置可有微量混浊，气香，味酸甜、微苦。 【功能与主治】益气复脉搏，养阴生津。用于气阴两亏，心悸气短，脉微自汗。 【用法与用量】口服，一次10ml，一日3次。 【规格】每支装10ml 【生产企业】 天津同仁堂制药厂、天津市爱康药业公司、北京第四制药厂延庆药厂、承德中药（集团）有限责任公司、唐山药业集团唐山市第三制药厂、唐山生化制药有限责任公司、唐山天恩药业有限公司、抚顺市制药厂、吉林四平制药股份有限公司、哈尔滨中药二厂、哈尔滨中药四厂、上海太极制药厂、上海朝晖制药厂华祥分厂、江苏宝达制药厂、正大青春宝药业有限公司、浙江泰康制药有限公司、浙江天一堂药业公司、合肥神鹿集团公司、安徽省百春制药有限公司、福州屏山制药厂、江西天宝制药厂、江西省贵溪制药厂、江西新余制药厂、江西宜春秀江制药厂、江西威鑫制药有限公司、江西省鹿迪制药有限公司、江西泰和制药厂、江西鑫海制药有限公司 【网络服务】原药商务洽谈区产品商务洽谈区 生脉饮 中药名称 生脉饮 拼音名 Shengmaiyin 性状 本品为黄棕色至淡红棕色澄清液体，久置可有微量混浊，气香，味酸甜微苦。 鉴别 (1) 取本品20ml，加正丁醇20ml，振摇提取，取正丁醇液蒸干，加硫酸的45％乙醇溶液（7→100）15ml，加热回流1 小时，挥去乙醇，加氯仿10ml，振摇提取，分取氯仿层，加适量无水硫酸钠脱水，滤过，滤液浓缩至约1ml,作为供试品溶液。 另取人参二醇、人参三醇对照品，加无水乙醇制成每1ml各含1mg的混合溶液，作为对照品溶液。 照薄层色谱法（附录Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各10μl,分别点于同一硅胶Ｇ薄层板上，以环己烷－丙酮(2:1) 为展开剂，展开，取出，晾干，喷以硫酸甲醇溶液(1→2)，在105℃ 烘约10分钟，置紫外光灯(365nm) 下检视。 供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光斑点。 (2) 取本品10ml，加盐酸0.5ml,加热煮沸5 分钟，放冷，加氯仿20ml，振摇提取，分取氯仿液，浓缩至约1ml,作为供试品溶液。 另取麦冬对照药材1g，加水20ml，煎煮10分钟，滤过，滤液加盐酸0.5ml,同法制成对照药材溶液。 照薄层色谱法（附录Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各5μl，分别点于同一硅胶Ｇ薄层板上，以氯仿－丙酮(4:1) 为展开剂，展开，取出，晾干，喷以10％硫酸溶液，在100℃ 烘至斑点显色清晰。 供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的主斑点。 处方 人参100g 麦冬200g 五味子100g 制法 以上三味 ，粉碎成粗粉 ，照流浸膏剂与浸膏剂项下的渗漉法（附录ⅠO），用65％乙醇作溶剂，浸渍24小时后进行渗漉，收集漉液约4500ml，减压浓缩至约250ml,放冷，加水400ml 稀释，滤过，另加60％糖浆300ml 及适量防腐剂，并调节pH值至规定范围，调整总量至1000ml，搅匀，静置，滤过，灌封，灭菌，即得。 检查 相对密度 应不低于1.08（附录Ⅶ A）。 pH值 应为4.5～7.0（附录Ⅶ G）。 其他 应符合合剂项下有关的各项规定（附录Ⅰ J）。 功能与主治 益气复脉，养阴生津。 用于气阴两亏，心悸气短，脉微自汗。 用法与用量 口服，一次10ml，一日3 次。 规格 每支装10ml 贮藏 密封,置阴凉处。 生脉饮如何治疗多动症？ 有人报道，用生脉饮治疗多动症36例，结果治愈8例，显效12例，好转16例，总有效率100%。方药 ：红参、麦冬、北五味子，煎水代茶饮，日服1剂，2个月为1疗程。通过研究，他们认为生脉饮中的人参、麦冬、五味子三药，有改善脑功能的协同作用，并与西药左旋苯丙胺进行临床比较 ，效果明显优于西药组。 生脉饮合黄连素治疗心脏早搏86例临床观察 广东药学院学报 2000年第3期第16卷 药物与临床 作者：刘杰中 邱培清 单位：广东省罗定市中医院，广东 罗定 527200 关键词：心脏早搏；中医药治疗；生脉饮；黄连素 摘 要 目的：探讨中医中药治疗心脏早搏的临床效果，寻找对心脏早搏的安全、有效、方便、副作用少的治疗方法。方法：应用本院自制生脉饮口服液配合黄连素与西药胺碘酮口服治疗心脏早搏作对照。结果：治疗组86例，显效45例(52.3%)，有效30例(34.9%)，无效11例(12.8%)，总有效率87.2%。对照组78例，显效30例(38.5%)，有效28例(35.9%)，无效20例(25.6%)，总有效率74.4%。结论：应用生脉饮合黄连素治疗病机为心气阴虚为本、阳亢悸动为标的心脏早搏疗效较好，且副作用少，服药方便，优于胺碘酮的治疗效果。 中图号 R256.2105 文献标识码:A 文章编号:1006-8783(2000)03-0236-02 近年来，我们应用生脉饮合黄连素治疗心脏早搏86例，同时设胺碘酮作对照。经综合分析，疗效满意，报道如下。 1 临床资料 入选病例共164例，均为1996年6月～1999年10月本院住院/门诊病人。均有不同程度的心悸症状，全部病人均经心电图、动态心电图确诊。其中治疗组86例，男52例，女34例，年龄15～30 a 27例，30～40 a 31例，40～60 a 18例，60～80 a 以上10例。病程1个月内35例，1～6个月21例，6个月～1 a 17例，1～3 a 11例，3～15 a 2例。中医辨证为气阴两虚41例，心血瘀阻21例，心神不宁13例，心阳不振3例，肝肾阴虚8例。心电图分类：频发房性早搏24例，频发房室交界性早搏7例，频发室性早搏55例。对照组78例，男性46例，女性32例，年龄15～30 a 26例，30～40 a 30例，40～60 a 10例，60～80 a 8例。病程1个月内30例，1～6个月20例，6～12个月16例，1～3 a 10例，3～15 a 2例。心电图分类：频发房性早搏23例，频发房室交界性早搏3例，频发室性早搏52例。 2 治疗方法 治疗组用本院自制生脉饮(红参、麦冬、五味子、女贞子、酸枣仁、陈皮等组成)，每日6支，每支10 mL，每次2支，3次/d，配盐酸黄连素片0.2 g，3次/d，10 d为一疗程。对照组用盐酸胺碘酮，3次/d，每次0.2 g口服。 两组病人在治疗期间除心绞痛发作服用硝酸甘油、潘生丁，合并高血压用复方降压素外，停用其他抗心律失常药，每一疗程治疗前后均行心电图检查，一个疗程以上者作统计对象。 3 治疗结果 3.1 疗效标准［1］ 显效：用药后心脏听诊及动态心电图检查均示早搏消失，心脏停搏感不出现，其它症状体征明显改善，且在3个月内无复发。有效：用药后心脏听诊及动态心电图示早搏次数较原减少50%以上，偶有心脏停搏感，其它症状体征均有不同程度的改善。无效：用药后无变化，心脏听诊及动态心电图示早搏无减少或加重。 3.2 两组疗效比较 治疗组用药一个疗程38例，二个疗程29例，三个疗程12例，四个疗程7例。对照组共78例，用药一个疗程者32例，二个疗程28例，三个疗程12例，四个疗程6例。治疗组2例出现胃肠不适，对照组胃肠不适3例，皮疹1例，窦性心动过缓2例，Ⅰ度房室传导阻滞1例。见表1。 表1 两组疗程比较 组别 n 显效/% 有效/% 无效/% 总有效率/% 对照组 78 30(38.5) 28(35.9) 20(25.6) 74.4 治疗组 86 45(52.3) 30(34.9) 11(12.8) 87.2* *与对照组比(χ2检验),P＜0.05) 4 讨论 心脏早搏属于中医心悸、怔忡、脉结代等范畴，临床可以辨证分为多种症型。但笔者认为其根本病机是心气阴虚为本，阳亢悸动为标。故临床要针对此病机，以益气养心、宁心复脉为法。生脉饮中红参、麦冬、五味子、女贞子等益气养阴，酸枣仁养心安神，配合黄连素清心安神。近年来药理研究提示黄连素还有很好的抗心律失常的作用［2］。诸药配合，切中病机根本，共奏养气养阴，宁心复脉之功。从本组病例中，笔者初步观察到，生脉饮合黄连素对心脏早搏有明显的改善作用，优于胺碘酮对照组，且副作用出现极少，仅2例出现 胃肠不适，而对照组副作用相对较多，且停药后较易复发。 参考文献 ［1］尤琼敏.调律润治疗病毒性心肌炎后心律失常30例［J］.四川中医，2000，(4)：27. ［2］周白永.新篇常用药物手册［M］.北京：金盾出版社，1987，474. “生脉饮”对热应激大鼠血浆锌、铜、铁等微量元素含量的影响 卫生研究 2000年第1期第29卷 短篇报道 作者：李敏 赵法伋 郭俊生 李正银 单位：李敏（第二军医大学军队卫生教研室，上海 200433）；赵法伋（第二军医大学军队卫生教研室，上海 200433）；郭俊生（第二军医大学军队卫生教研室，上海 200433）；李正银（第二军医大学军队卫生教研室，上海 200433） 文章编号：1000-8020(2000)01-0045-02 研究资料表明，在热应激过程中，由于应激激素介导微量元素在体内重新分布和大量出汗等原因，造成血浆Zn、Fe浓度降低，Cu浓度升高［1，2］。而这些变化不利于机体防御系统功能的发挥，甚至会严重危害健康。如能采取有效措施维护热应激时血浆Zn、Cu、Fe等微量元素浓度的平衡，无疑有着十分重要的意义。生脉饮是中医的常用方剂，我们的前期实验证明生脉饮能明显提高机体的热耐受力［3］。本文进一步观测了生脉饮对热应激大鼠血浆Zn、Fe、Cu等微量元素浓度的影响，以探讨其提高热耐受力的作用机理。 1 材料与方法 1.1 实验动物分组 SD雄性大鼠32只，自由进食(AIN-93M配方)，室温适应7天后随机分成2组，每组16只：(1)对照组大鼠每天用3ml生理盐水灌胃，7天后随机取8只进行热暴露；(2)生脉饮组大鼠每天用生脉饮水煎液3ml灌胃，7天后随机取8只进行热暴露。热暴露大鼠于末次灌胃30min后被置于干球42℃、湿球32℃的人工气候室内进行热暴露3h处理。全部大鼠均在上午12点左右称重后快速断头取血。 1.2 血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)、糖皮质激素(GC)含量测定 采用放免法。药盒购自天津德普公司，操作按说明书。 1.3 血浆Zn、Cu、Fe含量测定 采用原子吸收分光光度法。 1.4 药物 生脉饮由党参10g、麦冬15g、五味子6g等药组成(方剂学，上海科技出版社1985年版)，按上述比例制成含生药1g/ml的水煎液。 2 结果 2.1 生脉饮对热应激大鼠体重的影响 经3h热应激，对照组大鼠的体重由热应激前的平均324.0g下降到296.8g，即平均体重下降了27.2g，而生脉饮组大鼠则由317.8g下降到297.8g，即平均体重仅下降20.0g。2组大鼠体重下降幅度的差别有显著性意义(P＜0.05)。 2.2 生脉饮对热应激大鼠血浆ACTH和GC的影响 实验结果表明，3h热应激使对照组和生脉饮组大鼠血浆ACTH和GC含量与各自室温对应值相比都大幅度提高(P＜0.001)，但两者之间差异无显著性(见表1)。 表1 生脉饮对热应激大鼠血浆GC和ACTH的影响(n=6；±s) 组别 GC(μg/L) ACTH(ng/L) 室温 热应激后 室温 热应激后 生脉饮 35.31±4.61 473.50±56.32(1) 47.55±16.89 204.32±42.02(1) 对 照 39.32±24.60 434.20±64.71(1) 52.14±13.81 212.68±59.47(1) 注：(1)与室温组比P＜0.0012.3 生脉饮对热应激大鼠血浆Zn、Cu、Fe浓度的影响 从实验结果可以看出，室温状况下大鼠服用了生脉饮后，血浆Zn、Cu、Fe浓度变化不大。但经过3h热应激之后，2组大鼠血浆Zn、Cu、Fe浓度变化有明显差异：生脉饮组大鼠锌浓度下降了19%，铜浓度上升了18%，(铜锌比值上升了17.8%)，铁浓度下降了14%；而对照组锌浓度下降了27%，铜浓度上升了上升了26%，(铜锌比值上升了31.5%)，铁浓度下降了32%(见表2)。 表2 生脉饮对热应激大鼠血浆Zn、Cu、Fe含量的影响(n=12,±s) nmol／L 组别 Zn Fe Cu 室温 热应激后 室温 热应激后 室温 热应激后 生脉饮 19.59±3.22 15.82± 4.15(1) 39.51±7.03 33.81±5.83 15.41±1.69 18.22±3.36(1) 对 照 18.39±2.46 13.46±2.55(2) 39.15±10.37 26.81±8.77(1) 15.36±2.25 19.38±3.84(1) 注：(1)与室温下的生脉饮组比，P＜0.05；(2)与室温组比，P＜0.013 讨论 有研究报道微量元素Zn、Fe、Cu分别或共同对应激反应中激素的合成和分泌、能量代谢、蛋白质合成、抗氧化、清除自由基、保护生物膜、减轻细胞损伤以及免疫功能的发挥都有重要作用［1，4，5］。然而，在高温环境中机体可丢失大量的微量元素［1，2］。有人以血清微量元素浓度为指标，发现热暴露后Zn、Fe均明显降低［2］，Cu的变化呈多样性［6］。本实验中大鼠经过3h 42℃热应激，血浆中Zn、Fe含量明显降低，Cu含量明显上升，与有关报道一致。 从本实验结果分析，造成热应激反应中血浆Zn、Cu、Fe浓度变化的主要原因，其一可能是应激激素介导了Zn、Fe、Cu在体内的重新分布［6］；其二是因为大量出汗使Zn、Fe等微量元素过多的丢失。一方面持续的热应激引起大鼠体内ACTH、GC等激素大幅度升高，造成血浆中的Zn、Fe等向重要脏器转移；另一方面大鼠在热应激过程中大量流涎，也可造成Zn、Fe等大量丢失。至于血浆Cu浓度升高的生理病理意义，有待进一步研究。 生脉饮组大鼠热应激后体重减轻幅度比对照组明显减小，而大量流涎是其体重减轻的主要原因，说明生脉饮组大鼠的流涎程度比对照组大鼠明显减少。我们以前的实验证明生脉饮对热应激大鼠的神经内分泌系统的某些环节有调节作用［3，7］。因此推测生脉饮导致热应激大鼠血浆Zn、Fe浓度相对稳定的原因可能是其通过调节热应激机体神经内分泌系统的功能，从而维护了内环境的相对稳定，减少了因流涎而造成的Zn、Fe等微量元素的丢失。生脉饮维护机体内环境相对稳定同样可能也是大鼠血浆Cu浓度上升幅度不如对照组大、铜锌比值相对恒定的原因之一。当然，热应激大鼠体内Zn、Fe、Cu等微量元素的相对稳定对神经内分泌系统功能的发挥，对提高热耐受能力，也都是非常有利的。 作者简介：李敏，女，博士，副教授 参考文献 1，于志深，顾景范主编.特殊营养学.北京：科学出版社，1991，78—90 2，张国高.高温生理与卫生.上海：上海科学技术出版社，1989，71—188 3，李敏，赵法FDA1，郭俊生，等.加味生脉散增强高温耐受能力的作用机理研究.中国公共卫生杂志，1997，(11)：677 4，Boosalis MG. Serum zinc response in thermal injury. J Am Coll Nutr, 1988,7:69 5，Thornalley PJ, Vasak M. Possible role for metallothionein in protection against radiation-induced oxidative stress. Biochim Biophys Acta, 1985,827:36—44 6，Hidalgo J. Effect of zinc, copper and glucocorticoids on metallothionein levels of cultured neurons and astrocytes from rat brain. Chem Biol Interact,
参考资料：
起死回生的生脉饮 生脉饮是我国古代的著名药方，组成有人参、麦冬、五味子三味药物。其中，人参是主药，能大补元气，麦冬可养阴清热，五味子为敛汗生津，后两味起辅助作用，三药合用，一补，一清，一敛，共同发挥益气生津，敛阴止汗的作用。千年来，经过历代医学家的实践检验，在临床上广泛应用。如今又以先进的医药科学技术和方法，把生脉饮制成针剂，供静脉点滴和肌肉注射使用。 现代医药学证实生脉饮能增强心肌的收缩力。这一点类似著名的强心药——洋地黄。医生们在临床上常用洋地黄初步控制心力衰竭之后，逐步换用生脉饮继续作维持治疗。这样，既可达到强心的日的，又可防止洋地黄过量而发生中毒。其次，生脉饮在加强心肌收缩力的同时，并不增大心肌能量和氧的消耗。相反，还可以调整心肌细胞的新陈代谢，降低氧的消耗量。此外，生脉饮还能增加冠状动脉的血流量，改善心肌的供血状况，因此，配合治疗急性心肌梗塞可以改善心脏的泵血功能，限制和缩小梗死的范围，保护众多的缺血、缺氧的心肌细胞，进而发挥抗急性心肌梗塞作用。生脉饮还可以调节血压，改善器官的微循环，增加组织细胞的灌流量，具有抗休克的作用。 生脉饮又能够刺激人体网状的内皮系统，促进其对内毒素的消除，可用于中毒性休克的治疗方面。生脉饮中的人参和五味子都能够增强机体对各种有害刺激的非特异性抵抗能力，改善机体的应激反应过程。因此，生脉饮不仅仅是作用于心血管系统，而且与神经系统和垂体——肾上腺皮质系统的功能调节有着密切的关系。 摘自《医药新知指南》2002.06.26 黄芪生脉饮 黄芪生脉饮由古方生脉饮变化而来。生脉饮治疗冠心病具有强心、改善周围血液循环等作用，但目前临床广泛应用的“生脉饮口服液”系由党参代替人参入药，不少医家嫌其补气不足。在生脉饮口服液基础上加用补气药黄芪，制成新产品黄芪生脉饮，克服了上述缺点。 本品由浙江省中医药研究所原所长、研究员潘澄濂老中医定方；由浙江省中医药研究院、浙江新光药业有限公司完成药理、毒理及药学研究；经过浙江省中医院等单位临床试验，证实本品安全有效，在症状和心电图的改善方面总有效率分别达95%与39%，效果明显优于生脉饮口服液（总有效率分别为78%与14.5%），是一种较理想的治疗冠心病的新药。 【主要成份】黄芪 党参 麦冬 五味子 【功能与主治】益气滋阴，养心补肺。用于气阴两虚，心悸气短的冠心病患者。 【用法与用量】口服，一次10ml，一日3次。 【规格】每支装10ml。 【贮藏】密封，置阴凉处。 生脉饮(党参方) 中药名称 生脉饮(党参方) 拼音名 Shengmaiyin 标准编号 WS3-B-1911 全文 【处方】 党参 300g 麦冬 200g 五味子 1 00g 【制法】 以上三味，加水煎煮二次，第一次2小时，第二次1.5小时，合并煎液，滤过，滤液浓缩至约300ml，放冷，加乙醇600ml,放置24小时，滤过,滤液减压浓缩成稠膏状，加水适量稀释，滤过，另加单糖浆300ml及防腐剂适量，加水至1000ml，搅匀,静置，滤过，灌封，灭菌，即得。【性状】 本品为浅棕黄色的液体；气香，味甜、微酸。【检查】 相对密度 应不低于1.08(附录34页)。 其他 应符合合剂项下有关的各项规定(附录15页)。【功能与主治】 益气复脉，养阴生津。 用于气阴两亏，心悸气短，脉微自汗。【用法与用量】 口服，一次10ml，一日3次。【规格】 每支10ml 【贮藏】 密封，置阴凉处。 生脉饮 Shengmaiyin 【处方】人参100g、麦冬200g、五味子100g 【性状】本品为黄棕色至淡红棕色的澄清液体，久置可有微量混浊，气香，味酸甜、微苦。 【功能与主治】益气复脉搏，养阴生津。用于气阴两亏，心悸气短，脉微自汗。 【用法与用量】口服，一次10ml，一日3次。 【规格】每支装10ml 【生产企业】 天津同仁堂制药厂、天津市爱康药业公司、北京第四制药厂延庆药厂、承德中药（集团）有限责任公司、唐山药业集团唐山市第三制药厂、唐山生化制药有限责任公司、唐山天恩药业有限公司、抚顺市制药厂、吉林四平制药股份有限公司、哈尔滨中药二厂、哈尔滨中药四厂、上海太极制药厂、上海朝晖制药厂华祥分厂、江苏宝达制药厂、正大青春宝药业有限公司、浙江泰康制药有限公司、浙江天一堂药业公司、合肥神鹿集团公司、安徽省百春制药有限公司、福州屏山制药厂、江西天宝制药厂、江西省贵溪制药厂、江西新余制药厂、江西宜春秀江制药厂、江西威鑫制药有限公司、江西省鹿迪制药有限公司、江西泰和制药厂、江西鑫海制药有限公司 【网络服务】原药商务洽谈区产品商务洽谈区 生脉饮 中药名称 生脉饮 拼音名 Shengmaiyin 性状 本品为黄棕色至淡红棕色澄清液体，久置可有微量混浊，气香，味酸甜微苦。 鉴别 (1) 取本品20ml，加正丁醇20ml，振摇提取，取正丁醇液蒸干，加硫酸的45％乙醇溶液（7→100）15ml，加热回流1 小时，挥去乙醇，加氯仿10ml，振摇提取，分取氯仿层，加适量无水硫酸钠脱水，滤过，滤液浓缩至约1ml,作为供试品溶液。 另取人参二醇、人参三醇对照品，加无水乙醇制成每1ml各含1mg的混合溶液，作为对照品溶液。 照薄层色谱法（附录Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各10μl,分别点于同一硅胶Ｇ薄层板上，以环己烷－丙酮(2:1) 为展开剂，展开，取出，晾干，喷以硫酸甲醇溶液(1→2)，在105℃ 烘约10分钟，置紫外光灯(365nm) 下检视。 供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光斑点。 (2) 取本品10ml，加盐酸0.5ml,加热煮沸5 分钟，放冷，加氯仿20ml，振摇提取，分取氯仿液，浓缩至约1ml,作为供试品溶液。 另取麦冬对照药材1g，加水20ml，煎煮10分钟，滤过，滤液加盐酸0.5ml,同法制成对照药材溶液。 照薄层色谱法（附录Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各5μl，分别点于同一硅胶Ｇ薄层板上，以氯仿－丙酮(4:1) 为展开剂，展开，取出，晾干，喷以10％硫酸溶液，在100℃ 烘至斑点显色清晰。 供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的主斑点。 处方 人参100g 麦冬200g 五味子100g 制法 以上三味 ，粉碎成粗粉 ，照流浸膏剂与浸膏剂项下的渗漉法（附录ⅠO），用65％乙醇作溶剂，浸渍24小时后进行渗漉，收集漉液约4500ml，减压浓缩至约250ml,放冷，加水400ml 稀释，滤过，另加60％糖浆300ml 及适量防腐剂，并调节pH值至规定范围，调整总量至1000ml，搅匀，静置，滤过，灌封，灭菌，即得。 检查 相对密度 应不低于1.08（附录Ⅶ A）。 pH值 应为4.5～7.0（附录Ⅶ G）。 其他 应符合合剂项下有关的各项规定（附录Ⅰ J）。 功能与主治 益气复脉，养阴生津。 用于气阴两亏，心悸气短，脉微自汗。 用法与用量 口服，一次10ml，一日3 次。 规格 每支装10ml 贮藏 密封,置阴凉处。 生脉饮如何治疗多动症？ 有人报道，用生脉饮治疗多动症36例，结果治愈8例，显效12例，好转16例，总有效率100%。方药 ：红参、麦冬、北五味子，煎水代茶饮，日服1剂，2个月为1疗程。通过研究，他们认为生脉饮中的人参、麦冬、五味子三药，有改善脑功能的协同作用，并与西药左旋苯丙胺进行临床比较 ，效果明显优于西药组。 生脉饮合黄连素治疗心脏早搏86例临床观察 广东药学院学报 2000年第3期第16卷 药物与临床 作者：刘杰中 邱培清 单位：广东省罗定市中医院，广东 罗定 527200 关键词：心脏早搏；中医药治疗；生脉饮；黄连素 摘 要 目的：探讨中医中药治疗心脏早搏的临床效果，寻找对心脏早搏的安全、有效、方便、副作用少的治疗方法。方法：应用本院自制生脉饮口服液配合黄连素与西药胺碘酮口服治疗心脏早搏作对照。结果：治疗组86例，显效45例(52.3%)，有效30例(34.9%)，无效11例(12.8%)，总有效率87.2%。对照组78例，显效30例(38.5%)，有效28例(35.9%)，无效20例(25.6%)，总有效率74.4%。结论：应用生脉饮合黄连素治疗病机为心气阴虚为本、阳亢悸动为标的心脏早搏疗效较好，且副作用少，服药方便，优于胺碘酮的治疗效果。 中图号 R256.2105 文献标识码:A 文章编号:1006-8783(2000)03-0236-02 近年来，我们应用生脉饮合黄连素治疗心脏早搏86例，同时设胺碘酮作对照。经综合分析，疗效满意，报道如下。 1 临床资料 入选病例共164例，均为1996年6月～1999年10月本院住院/门诊病人。均有不同程度的心悸症状，全部病人均经心电图、动态心电图确诊。其中治疗组86例，男52例，女34例，年龄15～30 a 27例，30～40 a 31例，40～60 a 18例，60～80 a 以上10例。病程1个月内35例，1～6个月21例，6个月～1 a 17例，1～3 a 11例，3～15 a 2例。中医辨证为气阴两虚41例，心血瘀阻21例，心神不宁13例，心阳不振3例，肝肾阴虚8例。心电图分类：频发房性早搏24例，频发房室交界性早搏7例，频发室性早搏55例。对照组78例，男性46例，女性32例，年龄15～30 a 26例，30～40 a 30例，40～60 a 10例，60～80 a 8例。病程1个月内30例，1～6个月20例，6～12个月16例，1～3 a 10例，3～15 a 2例。心电图分类：频发房性早搏23例，频发房室交界性早搏3例，频发室性早搏52例。 2 治疗方法 治疗组用本院自制生脉饮(红参、麦冬、五味子、女贞子、酸枣仁、陈皮等组成)，每日6支，每支10 mL，每次2支，3次/d，配盐酸黄连素片0.2 g，3次/d，10 d为一疗程。对照组用盐酸胺碘酮，3次/d，每次0.2 g口服。 两组病人在治疗期间除心绞痛发作服用硝酸甘油、潘生丁，合并高血压用复方降压素外，停用其他抗心律失常药，每一疗程治疗前后均行心电图检查，一个疗程以上者作统计对象。 3 治疗结果 3.1 疗效标准［1］ 显效：用药后心脏听诊及动态心电图检查均示早搏消失，心脏停搏感不出现，其它症状体征明显改善，且在3个月内无复发。有效：用药后心脏听诊及动态心电图示早搏次数较原减少50%以上，偶有心脏停搏感，其它症状体征均有不同程度的改善。无效：用药后无变化，心脏听诊及动态心电图示早搏无减少或加重。 3.2 两组疗效比较 治疗组用药一个疗程38例，二个疗程29例，三个疗程12例，四个疗程7例。对照组共78例，用药一个疗程者32例，二个疗程28例，三个疗程12例，四个疗程6例。治疗组2例出现胃肠不适，对照组胃肠不适3例，皮疹1例，窦性心动过缓2例，Ⅰ度房室传导阻滞1例。见表1。 表1 两组疗程比较 组别 n 显效/% 有效/% 无效/% 总有效率/% 对照组 78 30(38.5) 28(35.9) 20(25.6) 74.4 治疗组 86 45(52.3) 30(34.9) 11(12.8) 87.2* *与对照组比(χ2检验),P＜0.05) 4 讨论 心脏早搏属于中医心悸、怔忡、脉结代等范畴，临床可以辨证分为多种症型。但笔者认为其根本病机是心气阴虚为本，阳亢悸动为标。故临床要针对此病机，以益气养心、宁心复脉为法。生脉饮中红参、麦冬、五味子、女贞子等益气养阴，酸枣仁养心安神，配合黄连素清心安神。近年来药理研究提示黄连素还有很好的抗心律失常的作用［2］。诸药配合，切中病机根本，共奏养气养阴，宁心复脉之功。从本组病例中，笔者初步观察到，生脉饮合黄连素对心脏早搏有明显的改善作用，优于胺碘酮对照组，且副作用出现极少，仅2例出现 胃肠不适，而对照组副作用相对较多，且停药后较易复发。 参考文献 ［1］尤琼敏.调律润治疗病毒性心肌炎后心律失常30例［J］.四川中医，2000，(4)：27. ［2］周白永.新篇常用药物手册［M］.北京：金盾出版社，1987，474. “生脉饮”对热应激大鼠血浆锌、铜、铁等微量元素含量的影响 卫生研究 2000年第1期第29卷 短篇报道 作者：李敏 赵法伋 郭俊生 李正银 单位：李敏（第二军医大学军队卫生教研室，上海 200433）；赵法伋（第二军医大学军队卫生教研室，上海 200433）；郭俊生（第二军医大学军队卫生教研室，上海 200433）；李正银（第二军医大学军队卫生教研室，上海 200433） 文章编号：1000-8020(2000)01-0045-02 研究资料表明，在热应激过程中，由于应激激素介导微量元素在体内重新分布和大量出汗等原因，造成血浆Zn、Fe浓度降低，Cu浓度升高［1，2］。而这些变化不利于机体防御系统功能的发挥，甚至会严重危害健康。如能采取有效措施维护热应激时血浆Zn、Cu、Fe等微量元素浓度的平衡，无疑有着十分重要的意义。生脉饮是中医的常用方剂，我们的前期实验证明生脉饮能明显提高机体的热耐受力［3］。本文进一步观测了生脉饮对热应激大鼠血浆Zn、Fe、Cu等微量元素浓度的影响，以探讨其提高热耐受力的作用机理。 1 材料与方法 1.1 实验动物分组 SD雄性大鼠32只，自由进食(AIN-93M配方)，室温适应7天后随机分成2组，每组16只：(1)对照组大鼠每天用3ml生理盐水灌胃，7天后随机取8只进行热暴露；(2)生脉饮组大鼠每天用生脉饮水煎液3ml灌胃，7天后随机取8只进行热暴露。热暴露大鼠于末次灌胃30min后被置于干球42℃、湿球32℃的人工气候室内进行热暴露3h处理。全部大鼠均在上午12点左右称重后快速断头取血。 1.2 血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)、糖皮质激素(GC)含量测定 采用放免法。药盒购自天津德普公司，操作按说明书。 1.3 血浆Zn、Cu、Fe含量测定 采用原子吸收分光光度法。 1.4 药物 生脉饮由党参10g、麦冬15g、五味子6g等药组成(方剂学，上海科技出版社1985年版)，按上述比例制成含生药1g/ml的水煎液。 2 结果 2.1 生脉饮对热应激大鼠体重的影响 经3h热应激，对照组大鼠的体重由热应激前的平均324.0g下降到296.8g，即平均体重下降了27.2g，而生脉饮组大鼠则由317.8g下降到297.8g，即平均体重仅下降20.0g。2组大鼠体重下降幅度的差别有显著性意义(P＜0.05)。 2.2 生脉饮对热应激大鼠血浆ACTH和GC的影响 实验结果表明，3h热应激使对照组和生脉饮组大鼠血浆ACTH和GC含量与各自室温对应值相比都大幅度提高(P＜0.001)，但两者之间差异无显著性(见表1)。 表1 生脉饮对热应激大鼠血浆GC和ACTH的影响(n=6；±s) 组别 GC(μg/L) ACTH(ng/L) 室温 热应激后 室温 热应激后 生脉饮 35.31±4.61 473.50±56.32(1) 47.55±16.89 204.32±42.02(1) 对 照 39.32±24.60 434.20±64.71(1) 52.14±13.81 212.68±59.47(1) 注：(1)与室温组比P＜0.0012.3 生脉饮对热应激大鼠血浆Zn、Cu、Fe浓度的影响 从实验结果可以看出，室温状况下大鼠服用了生脉饮后，血浆Zn、Cu、Fe浓度变化不大。但经过3h热应激之后，2组大鼠血浆Zn、Cu、Fe浓度变化有明显差异：生脉饮组大鼠锌浓度下降了19%，铜浓度上升了18%，(铜锌比值上升了17.8%)，铁浓度下降了14%；而对照组锌浓度下降了27%，铜浓度上升了上升了26%，(铜锌比值上升了31.5%)，铁浓度下降了32%(见表2)。 表2 生脉饮对热应激大鼠血浆Zn、Cu、Fe含量的影响(n=12,±s) nmol／L 组别 Zn Fe Cu 室温 热应激后 室温 热应激后 室温 热应激后 生脉饮 19.59±3.22 15.82± 4.15(1) 39.51±7.03 33.81±5.83 15.41±1.69 18.22±3.36(1) 对 照 18.39±2.46 13.46±2.55(2) 39.15±10.37 26.81±8.77(1) 15.36±2.25 19.38±3.84(1) 注：(1)与室温下的生脉饮组比，P＜0.05；(2)与室温组比，P＜0.013 讨论 有研究报道微量元素Zn、Fe、Cu分别或共同对应激反应中激素的合成和分泌、能量代谢、蛋白质合成、抗氧化、清除自由基、保护生物膜、减轻细胞损伤以及免疫功能的发挥都有重要作用［1，4，5］。然而，在高温环境中机体可丢失大量的微量元素［1，2］。有人以血清微量元素浓度为指标，发现热暴露后Zn、Fe均明显降低［2］，Cu的变化呈多样性［6］。本实验中大鼠经过3h 42℃热应激，血浆中Zn、Fe含量明显降低，Cu含量明显上升，与有关报道一致。 从本实验结果分析，造成热应激反应中血浆Zn、Cu、Fe浓度变化的主要原因，其一可能是应激激素介导了Zn、Fe、Cu在体内的重新分布［6］；其二是因为大量出汗使Zn、Fe等微量元素过多的丢失。一方面持续的热应激引起大鼠体内ACTH、GC等激素大幅度升高，造成血浆中的Zn、Fe等向重要脏器转移；另一方面大鼠在热应激过程中大量流涎，也可造成Zn、Fe等大量丢失。至于血浆Cu浓度升高的生理病理意义，有待进一步研究。 生脉饮组大鼠热应激后体重减轻幅度比对照组明显减小，而大量流涎是其体重减轻的主要原因，说明生脉饮组大鼠的流涎程度比对照组大鼠明显减少。我们以前的实验证明生脉饮对热应激大鼠的神经内分泌系统的某些环节有调节作用［3，7］。因此推测生脉饮导致热应激大鼠血浆Zn、Fe浓度相对稳定的原因可能是其通过调节热应激机体神经内分泌系统的功能，从而维护了内环境的相对稳定，减少了因流涎而造成的Zn、Fe等微量元素的丢失。生脉饮维护机体内环境相对稳定同样可能也是大鼠血浆Cu浓度上升幅度不如对照组大、铜锌比值相对恒定的原因之一。当然，热应激大鼠体内Zn、Fe、Cu等微量元素的相对稳定对神经内分泌系统功能的发挥，对提高热耐受能力，也都是非常有利的。 作者简介：李敏，女，博士，副教授 参考文献 1，于志深，顾景范主编.特殊营养学.北京：科学出版社，1991，78—90 2，张国高.高温生理与卫生.上海：上海科学技术出版社，1989，71—188 3，李敏，赵法FDA1，郭俊生，等.加味生脉散增强高温耐受能力的作用机理研究.中国公共卫生杂志，1997，(11)：677 4，Boosalis MG. 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