自律神经失调/简易的穴道刺激/鼻渊
2006-11-18 19:46:57 来自: 致
互根不劳.无滞无咎.上疏玉枕,下通手阳明痞
自律神经失调为万病之源
自律神经并不为我们本身意志所操控,而是自动地调节消化或血液循环、呼吸、排泄等全身功能的神经。自律神经可分为交感神经与副交感神经,借这两种神经的相互抗衡,相互谐调,而达到全身机能的平衡。具体地说,交感神经紧张时,可促进心脏跳动,而使脉搏速度增加、血管收缩、血压上升。
相反地,交感神经受抑制,副交感神经紧张时,心脏跳动变缓、脉搏减少、血管扩张、血液循环不佳、血压降低。我们在饭后,唾液、胃液的分泌会自然活泼,胃的消化活动旺盛,因为神经会适应不同的状况,有效驱动各器官正常运行。
那么,当交感神经和副交感神经的平衡失调时,又会如何呢?
受这些神经支配的心脏、胃、肠、血管及其他器官的活动,就如同脱缰的野马一般,我们的身体便会出现各种症状。我们所谓的自律神经失调症,就是指这些情况。
全身器官都布满了自律神经。若一混乱,体内便会出现各种症状。以下,就体内各不同部位与自律神经失调症有关连的症状,做一探讨。
①全身的症状:倦怠感、疲劳感、发热、肥胖、消瘦、手脚发冷等。
②精神方面的症状:不安、紧张、焦虑、丧失意识、失眠、记忆力减退等。
③肌肉或神经方面的症状:头重、头痛、肩膀酸痛、腰痛、手脚发麻等。
④循环器官方面的症状:心悸、呼吸困难、脉搏不规律、手脚发冷、高血压、浮肿等。
⑤呼吸器官方面的症状:气喘、咳嗽、打嗝等。
⑥胃肠方面的症状:食欲不振、腹痛、下痢、便秘、胃有重压等(自律神经失调也易引起胃溃疡)。
⑦皮肤方面的症状:多汗症、无汗症、特应性皮肤炎、圆形脱发等。
⑧泌尿、生殖器方面的症状:尿频、夜尿、阳萎、生理不顺、更年期障碍等。
⑨耳、鼻、口方面的症状:目眩、耳鸣、神经性鼻炎、流鼻血、唾液分泌异常等。
以上的自律神经失调症症状,只是概略提一下,若一一列举,则有很多很多。
“身心症”也是和自律神经失调大有关系的疾病。身心症会危及全身。例如,最近常成为话题的过敏性肠胃综合症、眼睛疲劳、心脏神经症等,都是典型的身心症。
总之,被冠上“现代病”的疾病中,大半都和这种自律神经失调或多或少有关连。
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2007-04-15 21:36:28 致 简易的穴道刺激
首先,先从代表性的穴道刺激法开始介绍。
★指压
在家庭中进行的穴道刺激中,使用普遍的是指压。指压最主要是利用施力容易的大拇指,或食指、中指。利用指腹部分按压是其诀窍。因为这样,可加重压力,而且长时间按压也不致疲倦。
因慢性病等因素而导致身体衰弱时,一般仅予以轻压,这称为“补法”,即补充能量,是促进器官恢复到正常状态的刺激法。神经亢奋、有强痛时,则予以重压,这称为“泻法”,此乃抑制过高能量的刺激法。虽然统称“指压”,实际操作时,应视疾病、症状而有不同指法。压的时间是每压3-5秒,休息2-3秒,再压3-5秒,每一部位重复3-5次。注意指压时要配合独特的呼吸法,基本要领是:指压时呼气,停压时吸气。
★按摩
认为按摩是一种搓揉身体的刺激方法的人也许很多。可是,真正的按摩,五指并用,有“捶”、“搓”、“揉”、“压”等各种按摩法。其中,所谓“压”的手法,就是上面所提到的指压。
一般来说,捶或用力压的是泻法,应用于神经痛等疼痛厉害时使用。轻轻搓、揉等是补法,用于手脚发麻等,按摩时间为5-15分钟以内。
★灸术
灸术,是利用艾草给予皮肤热刺激。基本上,灸术是种补法,自古以来便被应用于慢性病的治疗上。
在家中进行灸术时,首先在手掌中放置艾草,并将它捻成细长状。然后在其尖端部分,2-3厘米处摘下,制成大约是米粒一半大小的金字塔形灸。
以少许的水弄湿皮肤,在穴道上放置上述的灸。如此艾草才容易立起来。然后点燃线香,引燃艾草,在感到“热”时更换新的艾草。若没有特殊状况,一个穴道上用上述的灸进行三“状”到五“状”的治疗(烧完一次艾草,称一“状”)。此法是在发热之后拿掉艾草,故称为“知热灸”。
由于灸发热后,会留下痕迹,所以有许多人不喜欢。如果这样,可使用“间接灸(温灸)”。此法是在皮肤上放置大蒜、姜、盐、味精等,再在其上燃烧艾草。依使用材料之不同,可称为蒜灸、姜灸、盐灸等等。
这种热刺激十分缓和,不会有留下痕迹之虞。市面上已有卖间接灸的商品,所以可利用这些商品。
最简单的灸疗法是线香灸。准备一根线香,点上火,将线香头靠近穴道,一感到热,便撤离。一个穴道反复5-10次。
> 删除 2007-04-22 19:25:51 致 鼻 渊(含急、慢性鼻窦炎)
鼻渊是指以头痛,鼻塞,嗅觉减退,鼻流臭秽浊涕,长湿不干,涓涓如水泉,既可由鼻前孔流出,也可从鼻后腔流人咽部,经口而出为特征的病证。古称“脑漏”、“脑砂”、“脑崩”、“脑渊”。
内疗辨治
实 证
风寒伏郁型鼻渊
[病因] 多是外感风寒以后,寒邪在表久不解而邪气入肺,肺开窍于鼻,肺寒则津液不收,寒则气逆,津失输布,故而鼻塞流清涕,稀薄如水。日久不解则化热,甚则转为黄脓臭涕。
[症状] 以初起鼻塞流清涕,数日后转为浊涕或白或黄为证候特征。或伴有头痛头胀,其痛胀遇寒更甚,舌苔白或黄,脉浮紧或数。
[治法] 疏散风寒,宣肺通窍。
[主方] 苍耳子散加味。(索取此方)
肺经风热型鼻渊
[病因] 多由风热外邪袭表,肺失宣利,肺气通于鼻,肺经风热上乘,热毒壅盛,熏蒸鼻窍,故而鼻流浊涕或腥臭脓涕。
[症状] 以眉额和眼眶下压痛,鼻流浊涕或黄脓涕,腥臭气秽,粘稠不易擤出为证候特征。伴有鼻塞不通,嗅觉不灵,头昏脑胀,发热重而恶寒轻,舌质红苔黄,脉浮数。
[治法] 疏散风热,清热解毒。
[主方] 银翘辛夷汤加味。(索取此方)
胆腑郁热型鼻渊
[病因] 多由外感风寒郁久不解,化热内传少阳,或感风热怫郁不除,或因平素喜嗜辛辣,从阳化火等遂致足少阳胆经郁热、胆热上升,熏蒸清窍,则鼻流浊涕。
[症状] 以鼻流黄浊臭涕,粘滞不畅,两侧头痛而胀,口苦咽干,胸胁苦满为证候特征。伴有往来寒热,默默不欲食,舌苔薄黄,脉弦而数。
[治法] 清泄胆腑郁热。
[主方] 取渊汤加味。(索取此方)
脾胃湿热型鼻渊
[病因] 多由平素过食辛辣,酒醴肥甘,脾胃湿热内生;或因外感六淫之邪,化热人里,与中焦之湿相结合,湿热蕴阻蒸腾,循经上熏鼻窍,故产生鼻流黄臭浊涕,鼻頞胀痛。
[症状] 以鼻流黄浊臭涕,如脓如髓,淋沥不断,鼻頞胀痛,身重体倦,饮食不香为证候特征。伴有嗳气呕恶,口甜或口臭,午后发热,舌苔黄厚腻,脉象滑数有力。
[治法] 清化湿热。
[主方] 星夏汤加味。(索取此方)
虚 证
肺气虚寒型鼻渊
[病因] 多由肺气虚弱之体,或肺气虚,感受风寒之邪诱发而得;或由急性实证渗流日久,外邪已去,漏泄过多,肺气大伤,转变而来。肺气虚寒,虚衰之阳气不能上透于鼻窍与脑。
[症状] 以清涕长流不止,不臭而腥,鼻痒,易患感冒为证候特征。伴有头晕目眩,精神疲乏,嗅觉减退,舌淡苔薄白,脉无力。
[治法] 温补肺气。
[主方] 温肺止流丹加味。(索取此方)
肾阴亏虚型鼻渊
[病因] 多由鼻渊之实证,病程迁延,长久不愈,浊涕长流,阴液暗耗,金水不能相生,终致肾阴亏损所致。
[症状] 以鼻流浊涕,无腥臭味,夜间盗汗,腰膝酸软,手足心热为证候特征。伴有头晕耳鸣,视物不清,记忆力减退,舌红少苔,脉细而数。
[治法] 滋补肾阴,佐降虚火。
[主方] 六味地黄丸加味。(索取此方)
名家经验学说
秦伯未
鼻内常流青黄浊涕,挟有腥味,病名“鼻渊”,俗称“脑漏”。内因胆经之热上移,外因风寒凝郁而成,用苍耳子汤送服奇授藿香丸(索取此方),或用辛夷荆芥散。本证日久,亦能致虚,当斟补气,不可一味辛散。
防治宜忌
积极防治各种慢性疾病,改善生活与工作环境,防止有害气体吸人,保持空气湿润。适当休息,注意防寒保暖,避免感冒,以免诱发或加重鼻渊。戒除烟酒,忌食辛辣刺激食物。加强营养,多饮开水,保持二便通畅。时常清洁鼻腔,去除积留的涕液,可做低头、侧头运动,以利窦内液体排出。
> 删除 2008-04-15 21:24:22 致 地黄属玄参科植物,是我国著名的一味中药,产量大,质量佳。明朝年间的河南武涉、泌阳、温县一带称为“怀庆府”,因而,这一带所栽培的地黄、牛膝、山药、菊花,历史上称为“四大怀药”。李时珍谓“今人惟以怀地黄为上”。怀地黄喜生长在肥沃的沙质土壤中。每年初春栽种,秋季根长成挖出,除去芦头和须根,洗净,称“鲜地黄”。形似白薯,外皮橘黄色,平滑,断面菊花心。
传统的炮制方法有三:将鲜地黄放在火坑上缓缓焙至八成干,变灰黑色,柔软成团,称干地黄,习称生地。生地——凉血清热,又能活血散血。
取干地黄同黄酒或少浸泡,蒸至酒或水吸尽取出,晒至外皮粘液稍干,然后切片晒干,通称熟地黄。
取干地黄片炒至发泡鼓起,称生地炭。
地黄可以做成药膳,生地黄粥。清肝,凉血,明目,还有地黄治伤之说。《神农本草经》始称:“地黄,疗折跌绝经。”南北朝陶弘景《名医别录》:“生地治堕坠踠折。”“能消瘀血。”
传说古时一人过桥坠马,右臂脱臼,当即昏迷不知痛苦,左右急召医者,乃以药封肿胀处,过了一夜, 早晨疼痛已止。其药正是生地所熬之膏。由此可见,古人以生地用于骨伤已有较长历史。
唐代著名诗人白居易也曾写了一首有关地黄的诗:
麦死春不雨,禾损秋早霜。
岁晏无口食,田中采地黄。
采之将何用,持以易糇粮。
凌晨荷锄去,薄暮不盈筐。
携来朱门家,卖与白面郎。
与君啖肥马,可使照地光。
愿易马残粟,救此苦饥肠。
诗中描写的是灾荒之年断炊的农民,采挖地黄卖给富人喂马以度荒。
http://tag.ifeng.com/?tagID=448 ***************** http://hunan.voc.com.cn/Special/s15.html
2010年2月22日星期一
2010年2月17日星期三
cervical vertebra

cervical vertebra
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Spinal column, lateral and posterior views
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Atlas (C1), Gray's Anatomy (1918 ed.)
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Axis (C2), Gray's Anatomy (1918)
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Typical cervical vertebra (C3-C6), Gray's Anatomy (1918)
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Typical cervical vertebra (side view), Gray's Anatomy (1918)
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Seventh cervical vertebra, Gray's Anatomy (1918)
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Any of the vertebra in the cervical (neck) region of the spinal column. The cervical vertebra are the smallest vertebra in the spine, reflective of the fact that they support the least load.
In humans, and almost all other mammals, there are seven cervical vertebra, which are labeled C1 to C7. Anatomists divide them into two regions: the upper cervical region (C1 and C2), and the lower cervical region (C3 through C7). Three cervical vertebra have a unique anatomical structure and have been given special names. C1 is called the atlas, C2 the axis, and C7 the vertebra prominens.
Only the cervical vertebrae have three openings or foramina – the vertebral foramina and two transverse foramina. A characteristic feature of the vertebrae C2 to C6 is a projection known as the bifid spinous process. C7 has a prominent nonbifid spinous process that can be felt at the base of the neck.
Atlas (C1)
The atlas, or first cervical vertebra, is so named because it supports the globe of the skull. Its appearance is quite different from the other spinal vertebrae. Most notably it has no body or spinous process, but instead consists of a ring of bone made up of two lateral masses joined at the front and back by the anterior arch and the posterior arch.
Axis (C2)
The axis is the second cervical vertebra. Its most distinctive feature is a blunt tooth-like process, called the dens (Latin for "tooth") or odontoid process, which projects upward. The dens provides a kind of pivot and collar allowing the head and atlas to rotate around the dens.
Typical cervical vertebra
Note: the following paragraph is adapted from Gray's Anatomy, 1918 ed.
The body is small, and broader from side to side than from front to back. The anterior and posterior surfaces are flattened and of equal depth; the former is placed on a lower level than the latter, and its inner border extends downward, so as to overlap the upper and forepart of the vertebra below. The upper surface is concave transversely, and presents a projecting lip on either side; the lower surface is concave from front to back, convex from side to side, and presents laterally shallow concavities which receive the corresponding projecting lips of the subjacent vertebra. The pedicles are directed lateralward and backward, and are attached to the body midway between its upper and lower borders, so that the superior vertebral notch is as deep as the inferior, but it is, at the same time, narrower. The laminae are narrow, and thinner above than below; the vertebral foramen is large, and of a triangular form. The spinous process is short and bifid, the two divisions being often of unequal size. The superior and inferior articular processes on either side are fused to form an articular pillar, which projects lateralward from the junction of the pedicle and lamina. The articular facets are flat and of an oval form: the superior look backward, upward, and slightly medialward: the inferior forward, downward, and slightly lateralward. The transverse processes are each pierced by the foramen transversarium, which, in the upper six vertebrae, gives passage to the vertebral artery and vein and a plexus of sympathetic nerves. Each process consists of an anterior and a posterior part. The anterior portion is the homologue of the rib in the thoracic region, and is therefore named the costal process or costal element: it arises from the side of the body, is directed lateralward in front of the foramen, and ends in a tubercle, the anterior tubercle. The posterior part, the true transverse process, springs from the vertebral arch behind the foramen, and is directed forward and lateralward; it ends in a flattened vertical tubercle, the posterior tubercle. These two parts are joined, outside the foramen, by a bar of bone which exhibits a deep sulcus on its upper surface for the passage of the corresponding spinal nerve.
Vertebra prominens (C7)
Note: the following paragraph is adapted from Gray's Anatomy, 1918 ed.
The most distinctive feature of the C7 vertebra is a long and prominent spinous process. This process is thick, nearly horizontal, not bifurcated, but terminating in a tubercle to which the lower end of the ligamentum nuchae is attached. The transverse processes are of considerable size, their posterior roots are large and prominent, while the anterior are small and faintly marked; the upper surface of each has usually a shallow sulcus for the eighth spinal nerve, and its extremity seldom presents more than a trace of bifurcation. The foramen transversarium may be as large as that in the other cervical vertebrae, but is generally smaller on one or both sides; occasionally it is double, sometimes it is absent. On the left side it occasionally gives passage to the vertebral artery; more frequently the vertebral vein traverses it on both sides; but the usual arrangement is for both artery and vein to pass in front of the transverse process, and not through the foramen. Sometimes the anterior root of the transverse process attains a large size and exists as a separate bone, which is known as a cervical rib.
Cervical vertebra in other animals
All mammals, however long or short their necks may be, have seven cervical vertebrae, except for manatees and two-toed sloths, each of which have six, and three-toed sloths, which have nine. The variation in number is much greater among mammals in the case of the vertebrae in other regions of the spinal column. And across all types of vertebrates, there is much variety with regard to both the number and structure of the vertebrae.
颈椎病的四种类型
颈椎病的四种类型
颈椎病大体可以分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病 四种类型。
颈型颈椎病,又称韧带关节囊型颈椎病,急性发作时常被俗称"落枕"。
该型颈椎病多因睡眠时枕头高度不合适或睡姿不当,颈椎转动超过自身的可动度,或由于颈椎较长时间弯曲,一部分椎间盘组织逐渐移 向伸侧,刺激神经根,而引起疼痛。"落枕"也不排除非颈椎因素。如颈部股肉受寒出现风湿性肌炎、项背肌劳损或颈部突然扭转等,亦可导致"落枕"样症状。
颈型颈椎病症状,以颈部本能、痛、胀及不适感为主,常在清晨醒后出现或起床时发觉抬头困难,患者常诉说头颈不知放在何种位置为好。约半数以病人颈部活动受限或强迫体位,个别病人上肢可有短暂的感觉 异常。活动时疼痛加剧,休息可以缓解。
此型颈椎病病程较长,可持续数月甚至数年,且常反复发作或时轻时重。慢性病程患者主诉头部转动时发 生奇异的响声。发作时,患者头部偏向患侧,以缓解疼痛及不适。
神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是颈椎下中最常见的一型,发病率最高,占颈椎病的60%。
顾名思义,神经根型颈椎病的病因主要是颈椎间盘及骨刺向颈椎后外方突出,刺激或压迫相应脊神经根的结果,尤以下部颈椎即第4至7颈椎段最多见。 神经根型颈椎病多数在30岁以上发病,呈慢性经过,反复发作。其症状表现:
(1)根性痛 疼痛为神经根型颈椎的主要症状。其性质呈钻痛或刀割样痛,也可以是持续性隐痛或酸痛。也可以向不同部位放射,如头、耳后或眼窝后部、肩、臂、前胸乃至手指,多局限于一侧。当咳嗽、喷嚏、或上肢伸展以及颈部过屈、过伸时均可诱发或加剧疼痛。部分患者患侧手指指端有麻木感。夜间症状加重,常影响睡眠。
(2)肌力减弱 部分病人由于运动神经受损而引起上肢肌肉萎缩无力,手部活动不灵,持物不得力容易脱落。
(3)颈部僵直 棘突、棘旁或肩胛骨有压痛。神经根牵拉试验、压头试验为阳性。肱二头肌或肱三头肌腱反射可减弱或消失。颈部、肩肌肉张力增高或痉挛。 总之,神经根型颈椎病患者体征是多种多样的。急性期部分病人颈肩部,颈部因疼痛而活动受到限制;慢性期受累关节移位,病人常有不同程度活动障碍,颈部后伸活动亦常受限制。少数病人可出现上肢肿胀,皮肤呈暗红色或苍白色。着凉及劳累后可使症状加重。
脊髓型颈椎病
脊髓型的发病率较低,居于其他各型颈椎病之后。
此型颈椎病是由于经椎管狭窄,使颈髓受到压迫或损伤而引起的一系列症状。 颈椎椎管为颈椎各锥孔相连所构成的管状孔道,而精髓则位于其中。
椎管可由于本身发育不良而造成椎管狭窄,也可由于椎间盘的退行性变继发颈椎骨质增生。萎缩的椎间盘向椎管膨出部分与椎体后缘的骨刺从椎管的前方压迫脊髓,又由于颈椎退变后不稳定,黄韧带代偿性增生肥厚,可从经椎管后方压迫脊髓。 颈髓居于椎管孔道中而受到椎体的影响,处于"身不由己"的态。
颈椎做屈伸活动时,颈椎也随之上下移动;颈椎前屈时,精髓即受到牵拉应力而变细 前移;颈椎后伸时,精髓随之变粗,变短,贴向椎管后方。这样动荡不定,受到不同程度的摩擦损伤而引起颈椎病。 根据颈髓受损的部位,程度及临床表现可将脊髓型颈椎病分为中央型,椎体束型,横贯型三种类型。
(1)中央型 又称"上肢型",为脊髓的前角和后角细胞受损而引起的一系列症状,以前角运动细胞受损者多见。也由于动脉受压或遭受刺激所致,一侧受压表现为一侧病状,双侧受压表现为双侧症状,患者感觉上肢麻木,乏力,手指伸屈活动不能自如。有的患者手部骨间肌及鱼际肌萎缩,受累肌肉的肌张力及腱反射可减弱或消失。
(2)锥体束型 由于中央型颈椎病病变加重,使脊髓的椎体束受到压迫和损伤。其主要症状为缓慢的进行性的双下肢麻木,发冷,疼痛和乏力,走路飘飘然,像踩在棉花上,步态不稳,易跌跤。发病初期,常呈间歇性症状,每天走路过多或劳累后出现。随着病程的发展,病症可逐渐加重并转为持续性。上述病状多为双侧下肢,单侧较少见。
(3)横贯型锥体束病变继续向周围扩展,位于颈椎前,侧所部的脊髓丘脑束受损。患者表现为胸部以下感觉麻木,严重者可出现大小便功能障碍。
椎动脉型颈椎病
椎动脉型颈椎病是由于椎动脉受压迫或刺激而引起其供血不足所产生的一系列症状。我们在前面已谈到颈椎是活动量最大的脊柱节段,因而易产生劳损,并随着年龄的增长及损伤的积累而发生颈椎退行性变,尤其是4-5,5-6颈椎段是个多事的椎段。
由于颈椎退变包括向后方突出的椎间盘,钩椎关节或椎体骨刺,以及椎体半脱位或上关节突向方滑脱,都可压迫椎动脉或刺激椎动脉周围之交感神经丛,使椎动脉痉挛,管腔狭窄,造成椎基底动脉供血不足,引起一系列临床症状。 基底动脉在正常情况下,左侧和右侧的椎动脉能互相调节血流量,以应付颈椎活动造成的压迫,使血流正常供应给脑组织。
例如,当头向左侧转动时,左侧的椎动脉发生扭曲或扭曲加大而使管腔变窄,血流量减少,这是右侧椎动脉即自动调节,以代偿性的血流量增加而弥补之,不致造成脑组织缺血。
如果又侧椎动脉由于僵化或受骨刺的压迫和刺激引起管腔狭窄时,成了"泥菩萨过河---自生难保"了,那些代偿性增加血流量呢?因此,导致基底动脉缺血的一系列表现,产生椎动脉型颈椎病。
椎动脉型颈椎病是中老年人的常见病。颈椎病患者中约70%有椎动脉受累。50岁以上头晕,头痛者。50%以上与颈椎病引起的椎基底动脉受累有关。
在临床上易有"颈椎眩晕","椎动脉压迫综合症"等诊断,又称为"颈性偏头痛"。 椎动脉型颈椎病的临床特征,最常见的是头痛,眩晕和视觉障碍等。 头痛 头痛由于枕大神经病变。常呈发作性疼痛,持续数分钟,数小时乃至更长,偶尔也可为持续性疼痛,阵发性加剧。
疼痛的性质各人的情况不一样。一般称跳痛(搏动性痛)或灼热痛,而且局限于一侧颈枕部或枕顶部,同时伴有酸,胀等异常感觉。疼痛多于早晨起床后,转动头颈部或乘车颠簸时发生或加剧。少数患者呈现疼痛过敏,触及患不透皮时疼痛难忍,甚至触碰头发时即感剧痛,十分苦恼。 疼痛发作时,常起自颈部,迅速扩展至耳后及枕顶部,或向眼眶区和鼻根部发射。 有的患者在发作前有先兆,如出现"眼前发黑","闪光"等视觉症状。疼痛剧烈时常合并有自主神经功能紊乱的症状,如恶心,呕吐,出汗。
脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病以慢性四肢瘫痪为特征.如骨刺发生于颈椎体后方中央部分,或骨关节移位,则主要是脊髓受压或脊髓前动脉受压.亦可有神经根同时受压的混合表现.
临床表现:
早期双侧可单侧下肢麻木,疼痛,僵硬发抖,无力,颤抖,行走困难,继而双侧上肢发麻,握力减弱,容易失落物品.上述症状加重时,可有便秘,排尿困难,与尿潴留可尿失禁症状,可卧床不起,也可并发头昏,眼花,吞咽困难,面部出汗异常等交感神经症状.
康复治疗与转归
对于脊髓型颈椎病,目前主要是用中医辨症治疗,并取得了很好的效果,著名的中医专家邓铁涛说:“中医的先进就是在不损伤任何机体的情况下,通过调理就可以治好疾病.”西药是通过动物试验用上人体,而中医的经方,验方则是人们的祖先经过几百年或上千年在人体的反复验证得出的经验,治好后不复发的,用中医是完全可以治好的,至所以社会上有人说颈椎病治不好,是他们对中医对中医对慢性病,病毒性病有很好的疗效不了解,通过一个时间,人们就会通过实践有所了解的.中医的真正伟大才会被理解和重新评价.只有你给我提供最详细的病史,我才能根据你的个人情况,专门给你一个人治定一个更好的治疗方案,中医对本病很好的疗效,关键 是选 对大夫用对药.
虽说对伴有钙化,腰椎管狭窄 者没效,但不破坏人体的正常机能,还有再治疗的机会,手术一旦失败连纠正的机会都没有了.
在保手治疗无效的情况才不得己手术的.
本病用上药正确的情况下可以康复的.但本病是不能按摩的,如果治疗不及时,或方法不对会加重病情的.
如再发展下去有瘫的可能性很大.
注意:本病是不适宜按摩 的.
本病的最佳治疗时期是在没有钙化前用中药是可以治好的.
颈椎病大体可以分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病 四种类型。
颈型颈椎病,又称韧带关节囊型颈椎病,急性发作时常被俗称"落枕"。
该型颈椎病多因睡眠时枕头高度不合适或睡姿不当,颈椎转动超过自身的可动度,或由于颈椎较长时间弯曲,一部分椎间盘组织逐渐移 向伸侧,刺激神经根,而引起疼痛。"落枕"也不排除非颈椎因素。如颈部股肉受寒出现风湿性肌炎、项背肌劳损或颈部突然扭转等,亦可导致"落枕"样症状。
颈型颈椎病症状,以颈部本能、痛、胀及不适感为主,常在清晨醒后出现或起床时发觉抬头困难,患者常诉说头颈不知放在何种位置为好。约半数以病人颈部活动受限或强迫体位,个别病人上肢可有短暂的感觉 异常。活动时疼痛加剧,休息可以缓解。
此型颈椎病病程较长,可持续数月甚至数年,且常反复发作或时轻时重。慢性病程患者主诉头部转动时发 生奇异的响声。发作时,患者头部偏向患侧,以缓解疼痛及不适。
神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是颈椎下中最常见的一型,发病率最高,占颈椎病的60%。
顾名思义,神经根型颈椎病的病因主要是颈椎间盘及骨刺向颈椎后外方突出,刺激或压迫相应脊神经根的结果,尤以下部颈椎即第4至7颈椎段最多见。 神经根型颈椎病多数在30岁以上发病,呈慢性经过,反复发作。其症状表现:
(1)根性痛 疼痛为神经根型颈椎的主要症状。其性质呈钻痛或刀割样痛,也可以是持续性隐痛或酸痛。也可以向不同部位放射,如头、耳后或眼窝后部、肩、臂、前胸乃至手指,多局限于一侧。当咳嗽、喷嚏、或上肢伸展以及颈部过屈、过伸时均可诱发或加剧疼痛。部分患者患侧手指指端有麻木感。夜间症状加重,常影响睡眠。
(2)肌力减弱 部分病人由于运动神经受损而引起上肢肌肉萎缩无力,手部活动不灵,持物不得力容易脱落。
(3)颈部僵直 棘突、棘旁或肩胛骨有压痛。神经根牵拉试验、压头试验为阳性。肱二头肌或肱三头肌腱反射可减弱或消失。颈部、肩肌肉张力增高或痉挛。 总之,神经根型颈椎病患者体征是多种多样的。急性期部分病人颈肩部,颈部因疼痛而活动受到限制;慢性期受累关节移位,病人常有不同程度活动障碍,颈部后伸活动亦常受限制。少数病人可出现上肢肿胀,皮肤呈暗红色或苍白色。着凉及劳累后可使症状加重。
脊髓型颈椎病
脊髓型的发病率较低,居于其他各型颈椎病之后。
此型颈椎病是由于经椎管狭窄,使颈髓受到压迫或损伤而引起的一系列症状。 颈椎椎管为颈椎各锥孔相连所构成的管状孔道,而精髓则位于其中。
椎管可由于本身发育不良而造成椎管狭窄,也可由于椎间盘的退行性变继发颈椎骨质增生。萎缩的椎间盘向椎管膨出部分与椎体后缘的骨刺从椎管的前方压迫脊髓,又由于颈椎退变后不稳定,黄韧带代偿性增生肥厚,可从经椎管后方压迫脊髓。 颈髓居于椎管孔道中而受到椎体的影响,处于"身不由己"的态。
颈椎做屈伸活动时,颈椎也随之上下移动;颈椎前屈时,精髓即受到牵拉应力而变细 前移;颈椎后伸时,精髓随之变粗,变短,贴向椎管后方。这样动荡不定,受到不同程度的摩擦损伤而引起颈椎病。 根据颈髓受损的部位,程度及临床表现可将脊髓型颈椎病分为中央型,椎体束型,横贯型三种类型。
(1)中央型 又称"上肢型",为脊髓的前角和后角细胞受损而引起的一系列症状,以前角运动细胞受损者多见。也由于动脉受压或遭受刺激所致,一侧受压表现为一侧病状,双侧受压表现为双侧症状,患者感觉上肢麻木,乏力,手指伸屈活动不能自如。有的患者手部骨间肌及鱼际肌萎缩,受累肌肉的肌张力及腱反射可减弱或消失。
(2)锥体束型 由于中央型颈椎病病变加重,使脊髓的椎体束受到压迫和损伤。其主要症状为缓慢的进行性的双下肢麻木,发冷,疼痛和乏力,走路飘飘然,像踩在棉花上,步态不稳,易跌跤。发病初期,常呈间歇性症状,每天走路过多或劳累后出现。随着病程的发展,病症可逐渐加重并转为持续性。上述病状多为双侧下肢,单侧较少见。
(3)横贯型锥体束病变继续向周围扩展,位于颈椎前,侧所部的脊髓丘脑束受损。患者表现为胸部以下感觉麻木,严重者可出现大小便功能障碍。
椎动脉型颈椎病
椎动脉型颈椎病是由于椎动脉受压迫或刺激而引起其供血不足所产生的一系列症状。我们在前面已谈到颈椎是活动量最大的脊柱节段,因而易产生劳损,并随着年龄的增长及损伤的积累而发生颈椎退行性变,尤其是4-5,5-6颈椎段是个多事的椎段。
由于颈椎退变包括向后方突出的椎间盘,钩椎关节或椎体骨刺,以及椎体半脱位或上关节突向方滑脱,都可压迫椎动脉或刺激椎动脉周围之交感神经丛,使椎动脉痉挛,管腔狭窄,造成椎基底动脉供血不足,引起一系列临床症状。 基底动脉在正常情况下,左侧和右侧的椎动脉能互相调节血流量,以应付颈椎活动造成的压迫,使血流正常供应给脑组织。
例如,当头向左侧转动时,左侧的椎动脉发生扭曲或扭曲加大而使管腔变窄,血流量减少,这是右侧椎动脉即自动调节,以代偿性的血流量增加而弥补之,不致造成脑组织缺血。
如果又侧椎动脉由于僵化或受骨刺的压迫和刺激引起管腔狭窄时,成了"泥菩萨过河---自生难保"了,那些代偿性增加血流量呢?因此,导致基底动脉缺血的一系列表现,产生椎动脉型颈椎病。
椎动脉型颈椎病是中老年人的常见病。颈椎病患者中约70%有椎动脉受累。50岁以上头晕,头痛者。50%以上与颈椎病引起的椎基底动脉受累有关。
在临床上易有"颈椎眩晕","椎动脉压迫综合症"等诊断,又称为"颈性偏头痛"。 椎动脉型颈椎病的临床特征,最常见的是头痛,眩晕和视觉障碍等。 头痛 头痛由于枕大神经病变。常呈发作性疼痛,持续数分钟,数小时乃至更长,偶尔也可为持续性疼痛,阵发性加剧。
疼痛的性质各人的情况不一样。一般称跳痛(搏动性痛)或灼热痛,而且局限于一侧颈枕部或枕顶部,同时伴有酸,胀等异常感觉。疼痛多于早晨起床后,转动头颈部或乘车颠簸时发生或加剧。少数患者呈现疼痛过敏,触及患不透皮时疼痛难忍,甚至触碰头发时即感剧痛,十分苦恼。 疼痛发作时,常起自颈部,迅速扩展至耳后及枕顶部,或向眼眶区和鼻根部发射。 有的患者在发作前有先兆,如出现"眼前发黑","闪光"等视觉症状。疼痛剧烈时常合并有自主神经功能紊乱的症状,如恶心,呕吐,出汗。
脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病以慢性四肢瘫痪为特征.如骨刺发生于颈椎体后方中央部分,或骨关节移位,则主要是脊髓受压或脊髓前动脉受压.亦可有神经根同时受压的混合表现.
临床表现:
早期双侧可单侧下肢麻木,疼痛,僵硬发抖,无力,颤抖,行走困难,继而双侧上肢发麻,握力减弱,容易失落物品.上述症状加重时,可有便秘,排尿困难,与尿潴留可尿失禁症状,可卧床不起,也可并发头昏,眼花,吞咽困难,面部出汗异常等交感神经症状.
康复治疗与转归
对于脊髓型颈椎病,目前主要是用中医辨症治疗,并取得了很好的效果,著名的中医专家邓铁涛说:“中医的先进就是在不损伤任何机体的情况下,通过调理就可以治好疾病.”西药是通过动物试验用上人体,而中医的经方,验方则是人们的祖先经过几百年或上千年在人体的反复验证得出的经验,治好后不复发的,用中医是完全可以治好的,至所以社会上有人说颈椎病治不好,是他们对中医对中医对慢性病,病毒性病有很好的疗效不了解,通过一个时间,人们就会通过实践有所了解的.中医的真正伟大才会被理解和重新评价.只有你给我提供最详细的病史,我才能根据你的个人情况,专门给你一个人治定一个更好的治疗方案,中医对本病很好的疗效,关键 是选 对大夫用对药.
虽说对伴有钙化,腰椎管狭窄 者没效,但不破坏人体的正常机能,还有再治疗的机会,手术一旦失败连纠正的机会都没有了.
在保手治疗无效的情况才不得己手术的.
本病用上药正确的情况下可以康复的.但本病是不能按摩的,如果治疗不及时,或方法不对会加重病情的.
如再发展下去有瘫的可能性很大.
注意:本病是不适宜按摩 的.
本病的最佳治疗时期是在没有钙化前用中药是可以治好的.
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